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胸腔积液性质

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胸腔积液性质

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
如果胸水量比较多时,要积极的行胸腔闭式引流术,缓解胸水对肺部的压迫,缓解患者胸闷、气促、呼吸困难的症状。胸水可分为漏出液和渗出液,漏出液常见于心功能衰竭、肝硬化、低蛋白血症等。渗出液常见于肺部感染、肺结核、肿瘤等因素。

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要根据患者的临床症状、体征及影像学检查,确定是否存在胸腔积液,然后鉴定胸腔积液的性质来区别露出液和渗出液,最后要根据伴随的症状各项检查结果和露出液或者渗出液所涉及的病因范围。且叩诊呈浊音。这个时候可以通过胸部ct检查,首先我可以通过查体来判断有没有胸腔积液。有胸腔积液的一侧呼吸音消失。进一步的来基本判断有没有胸腔积液。如果是包裹性胸腔积液,或者少量胸腔积液的话,还需要行胸水B超定位定量检查。大量腹水形成后,可产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。

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