刘长生
浙医二院
副主任医师
2型糖尿病是一种常见的慢性疾病,通常在遗传和环境因素的共同作用下发生。它主要表现为胰岛β细胞的胰岛素分泌不足或丧失,常见于40岁以上的中老年人,但其实任何年龄段的人都有可能患上。为了确诊2型糖尿病,患者通常需要进行一系列的医学检查,如空腹血糖测定和口服葡萄糖耐量试验等。
1、空腹血糖测定是诊断2型糖尿病的重要方法之一。如果测得的空腹血糖值达到或超过7.0mmol/L,就可以初步作为2型糖尿病的诊断标准。这种方法简单易行,是很多医院的首选检测手段。
2、口服葡萄糖耐量试验是另一项关键的诊断工具。通过这项试验,如果患者的空腹血糖达到或超过11.1mmol/L,或者在口服葡萄糖后0.5小时血糖值达到或超过11.1mmol/L,2小时血糖值达到或超过8.5mmol/L,就可以诊断为2型糖尿病。这项试验能够更全面地评估患者的糖代谢能力。
3、诊断2型糖尿病时,医生还会考虑患者的症状表现。如果患者出现典型的多饮、多食、多尿、体重减轻的症状,且随机血糖≥11.1mmol/L,或者这些症状加上空腹血糖≥7.0mmol/L,也可以确诊为2型糖尿病。即使没有典型症状,但随机血糖≥11.1mmol/L,同样可以诊断为2型糖尿病。
如果确诊为2型糖尿病,生活方式的干预是治疗的基础。建议患者调整饮食结构,增加运动量,保持健康的体重,并养成良好的作息习惯。对于某些患者,可能还需要药物治疗,如使用胰岛素、口服降糖药或双胍类药物,以更好地控制血糖水平。通过这些措施,许多患者能够有效管理自己的病情,保持良好的生活质量。