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2型糖尿病慢性并发症预后

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2型糖尿病慢性并发症预后

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
2型糖尿病的慢性并发症预后主要取决于患者的血糖控制水平。良好的血糖控制通常意味着较好的预后,而血糖控制不佳则可能导致一系列并发症,如糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足、皮肤病变和神经系统病变等。控制血糖是减少并发症风险的关键。
1、糖尿病肾病:如果患者在早期积极控制血糖,通常能避免肾病的发生,仅有少数人可能出现尿蛋白,但不至于发展到肾病综合征。如果血糖控制不当,肾病可能会逐渐发展,通常在五年内可能进展为尿毒症。
2、糖尿病视网膜病变:不良的血糖控制可能导致视网膜微血管病变,最终可能导致失明。建议2型糖尿病患者每1到3个月进行眼底检查,以便及时发现和处理视网膜病变。
3、糖尿病皮肤病变:在2型糖尿病患者中,皮肤感染较为常见,这是由于胰岛素缺乏导致皮肤细胞免疫受损。积极管理血糖和皮肤卫生可以减少感染的风险。
4、神经系统病变:周围神经病变是2型糖尿病患者常见的并发症,表现为肢体刺痛、灼痛、麻木或疼痛等。及时的正规治疗可以防止严重的神经系统并发症的发生。
5、其他并发症:高渗性利尿和罕见的乳酸酸中毒也是可能的并发症,表现为多尿、烦渴、乏力等症状。部分患者可能出现肝肾功能损伤。定期监测和全面管理可以有效降低这些风险。
血糖控制不仅是预防并发症的基础,也是提高生活质量的重要措施。通过定期监测、合理饮食、适量运动和遵医嘱用药,患者可以有效管理血糖水平,减少并发症的发生。希望大家都能重视血糖管理,保持健康的生活方式,以减少2型糖尿病带来的负面影响。

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推荐 2型糖尿病老是口很渴

2型糖尿病患者经常感到口渴,这通常是由于血糖控制不佳、饮食习惯不当、体内缺水或药物作用等原因引起的。如果这种症状持续存在且难以缓解,建议及时前往医院内分泌科进行专业检查,比如测量血糖、血常规等,以明确具体病因并制定针对性治疗方案。 1、血糖控制不佳 血糖水平过高是导致口渴的常见原因之一。当血糖未能得到有效控制时(例如空腹血糖高于7.0mmol/L或餐后血糖高于11.1mmol/L),体内的渗透压增加,可能刺激人体频繁排尿,导致血钠浓度上升,从而引发口渴。对于这种情况,建议在医生指导下服用降糖药物,如二甲双胍维格列汀片、磷酸西格列汀片等,并严格遵循饮食管理,减少高糖食物的摄入,如蜜薯、甘蔗、葡萄等。 2、饮食习惯不当 饮食中摄入过多盐分,也可能导致机体水分流失,从而引发口渴。例如,进食过于咸的菜肴或腌制食品,会促使人体通过排尿来平衡体内的盐分浓度,这种过程会加重缺水现象。建议患者在日常饮食中注意清淡饮食,减少盐分的摄入,特别是避免加工食品和腌制类食品的过量摄入。 3、体内缺水 糖尿病患者由于多尿症状的存在,容易导致机体缺水,进一步引发口渴感。为应对这种情况,患者可以通过规律补水来维持体内水分平衡,建议饮用清水或低糖电解质饮料,而不是含糖饮品,以免加重血糖负担。 4、药物的副作用 一些降糖药物,如阿卡波糖片、格列齐特缓释片等,可能在降糖过程中导致体内水分减少,进而引发口渴症状。对于这种情况,如果口渴症状明显且难以缓解,可以在医生的指导下调整药物种类或剂量,同时避免私自停药或改变用药方案。 为了更好地改善这种状况,建议患者严格遵循医生的治疗方案,按时服药,避免擅自调整药物剂量。平时要保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,适量运动也有助于增强身体素质和改善血糖水平。通过综合的生活方式管理,患者的症状通常可以得到明显缓解,并更好地控制疾病进程。

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