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胫骨骨折多久能走路

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胫骨骨折多久能走路

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范芸
范芸 北京医院 主任医师
胫骨骨折,根据骨折的部位:比如近端、骨干和远端,他的愈合时间不尽相同。另外骨折的程度比如说胫骨粉碎性骨折愈合就比较慢;同时,采用固定的方式是内固定还是外固定是有所不同的:内固定是采用髓内钉还是钢板也有所区别。如果是内固定,特别是髓内钉固定可以术后肢体消肿时就扶拐不负重行走,如果是单纯的外固定一定要等骨折临床愈合后才能行走。一般情况下,胫骨的近端骨折需要3个月左右才能负重行走,骨干的中远三分之一骨折,愈合慢,时间要更长一些。另外还要结合患者的年龄,和骨质情况决定。比如小儿的胫骨干骨折愈合快,有时一个月左右就可以行走。而老年人、骨质疏松的病人,愈合时间,则要长一些。总之从临床角度讲,应该是骨折临床愈合时才能走路:一般是局部无压痛及纵轴叩击痛,x线片表现骨折线模糊、有连续性的骨痂通过骨折线。因此,是否能够进行走路需要到医院经过主治医生的检查判断才可以走路。

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八岁孩子如果出现佝偻病,早期的症状可能会包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及下肢畸形。这些症状往往是由于维生素D缺乏,导致钙和磷的代谢出现问题,进而影响骨骼的正常发育。及时就医并进行血液和骨骼检查是非常重要的,以便确认病情并采取相应的治疗措施。 1、生长迟缓:佝偻病会因为维生素D缺乏,影响到钙和磷的代谢,从而导致骨骼发育不良。生长迟缓的表现通常是孩子的身高低于同龄人的平均水平,有时还会伴随体重减轻。这可能是由于生长激素分泌不足,影响了身高的增长。 2、颅骨软化:这种症状是由于颅骨变薄,承受压力的能力下降。用手指按压孩子的头骨时,可能会发现变形的现象。典型的体征是在头顶部出现圆形凹陷,甚至有时可以听到颅内的血管杂音。 3、肋骨串珠:这是由于肋骨生长过快而骺端尚未闭合造成的。通常在第7到第9肋骨之间可以看到两侧肋骨前端的隆起。 4、胸骨凹陷:胸廓发育异常可能导致胸骨向内凹陷。观察孩子的前正中线位置是否正常,注意是否有胸骨向前突出或向后凹陷的情况。 5、下肢畸形:骨骼发育不全可能导致下肢畸形,比如O型腿或X型腿。孩子可能会出现腿部长度差异或步态不稳的症状。 针对这些早期症状,建议进行血液生化检查来评估钙、磷和碱性磷酸酶的水平,必要时还需进行X线检查,以确定骨骼病变的程度和类型。治疗主要包括补充维生素D和钙剂,严重的情况下需在医生指导下使用维生素D制剂如骨化醇。家长应特别注意孩子的营养均衡,鼓励多晒太阳以促进皮肤合成维生素D,同时定期监测孩子的生长发育情况,及时发现并处理任何潜在的问题。通过这些措施,可以有效预防和治疗佝偻病,保障孩子的健康成长。

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