复杂性肛瘘最主要的特点是会反复性发作，并且是在多个管道或外口处存在的，一般复杂性肛瘘的症状都比较重，有时患者吃一些消炎药感觉好了，过一段时间又开始发作，这种反复发作的情况是反复性肛瘘的主要症状。主要的表现会有流脓流血，脓血流出来的时候表现为无痛症状，脓血流不出会表现出剧烈的疼痛，会出现很多个瘘管的肿痛和流脓症状。肉眼可见有条索状肿块并且用手触摸可触摸到，通常是在肛门内，如果反复发作的话，肿块会越来越大，条索状会越来越多。

因为肛瘘和肝脏脓肿其实都是坐骨直肠周围间隙感染疾病的不同分期而已，简单来说，肛瘘和肛周脓肿都是感染性疾病，只不过肛周脓肿是急性期，肛瘘是漫性期，表现为迁延不愈的肛周部感染，反复发作。在临床上，肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿一次行脓肿切开。以后引起的迁延不愈。而形成肛瘘，肛瘘包括内口外口以及窦道。对于肛瘘的治疗，一般来说需要挂线治疗。第二，究竟什么时候手术？一般来说在一次行肛周脓肿切排手术以后三个月左右。待其在其周围形成稳定的纤维组织疤痕。症状反复迁延发作，形成完整的窦道时。可以考虑行。外口然后贯穿内口。采用橡皮筋挂线。主要是利用橡皮筋的缓慢切割，使得肛管直肠环损伤最小，而且切割完以后，不会又有术后肛门失禁的后遗症，也就是说肛瘘一般在一次性脓肿切排手术以后三个月左右，才能考虑手术治疗。

因为肛瘘属于坐骨直肠肛管周围间隙感染疾病的慢性期，按解剖学上来说分为内口，外口以及窦道。临床上绝大多数是因为肛周脓肿行脓肿切排手术以后，所引起的坐骨直肠肛管周围间隙感染了慢性期，迁延不愈，反复发作。绝大多数患者需要再次行手术治疗才能获得治愈。因为窦道通常是经过肛门括约肌。开口于内口位于肛提肌上方，所以手术方式，在临床上绝大多数选择肛瘘挂线治疗而且肛管周围神经受到体表神经支配，手术以后，无论是行低位肛瘘。单纯的肛瘘切除或者是挂线治疗，术后疼痛感都比较剧烈，一般提倡清淡饮食。避免高脂饮食。同时尽量术后早期采用流质或半流质，减少粪便量排出，因为排便时可引起局部的肛门括约肌收缩，而引起剧烈的疼痛，所以，肛瘘手术后，饮食主要是低脂清淡饮食，尽量采用流质或半流质饮食。同时多进食果汁类的，以保持大便的松软通畅。以免引起剧烈的疼痛。

肛瘘治疗分为保守治疗和手术治疗。幼儿和儿童肛瘘建议保守治疗，儿童发育成熟后进行手术干预。如果成人的肛瘘需要手术治疗。尤其是发作期肛瘘，出现疼痛、出血、流脓等症状，一般药物治疗效果不明显，常常需手术治疗。手术治疗又分为若干种，一、常见肛瘘切除术，低位肛瘘、简单肛瘘可以采取这种方法。肛瘘一次性切除，不用挂线，手术简单、术后恢复快、患者痛苦少、花费也少。二、切除挂线术，挂线术适合于高位肛瘘和复杂肛瘘。挂线可以减少对括约肌的损伤，减少对肛门功能的影响，既切除病灶，又保留肛门功能。挂线手术又包括丝线挂线和橡皮筋挂线两种方式。国内一般选择橡皮筋高位挂线，挂线后，通过一次、两次、三次的橡皮紧缩术，达到治疗高位肛瘘的目的。三、堵漏术，肛瘘堵漏术的术后复发率高，国内不常使用堵漏术。四、旷置术，高位复杂的肛瘘可以开窗、旷置引流。

肛瘘是从肛门中肛腺或肛隐窝处感染，感染后肛周形成包块，包块中存有脓液，随着肛门周边皮肤破溃，脓会流出，形成一条连接肛窦与肛缘外通畅完整的管道，这就是典型的肛瘘。肛瘘属于感染性疾病，一般由大肠杆菌感染引起，从而导致破溃流脓，肛瘘是软组织感染，与普通软组织感染不同，胳膊腿长脓包，脓液流出后可自然恢复，但肛瘘因感染源在肛门内，每天排泄会不断提供感染源，导致脓包因持续感染而不能自愈。