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胃食管反流病做什么检查

发布时间:2018-09-2960094次播放

视频内容:

胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。
1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5;B级是黏膜破损超过0.5;C级是黏膜破损融合小于75%;D级是黏膜破损融合超过75%,或者是食管有溃疡。
2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内,插24小时,看胃酸的反流是酸反流还是碱反流,还是混合性反流。
3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛,然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道,但是正常人24小时一般不超过50次。

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胃食管反流需要治疗吗
胃食管反流病是临床中非常常见的良性疾病。主要包括糜烂性的食管炎还有非糜烂型的胃食管反流。可能出现的症状包括反酸水烧心,胸痛,影响我们工作和生活,所以要进行积极治疗。治疗方法首先是饮食方式的控制,像咖啡,奶茶,甜食,巧克力都可能会刺激胃酸分泌而加重胃食管反流,出现这样的症状,要减少这些食物的摄入。药物治疗方面,应用抑酸药物或中和胃酸的药物,家用改善胃动力的药物进行综合的治疗。
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什么原因会引起胃酸反流
第一、体型肥胖,体型肥胖之后就会引起所谓的胃酸在胃腔内潴留。第二、饱餐,比如前一天到外面吃了大鱼大肉不消化了,第二天就特别容易引起胃酸的反流。第三、动力性的原因,比如说糖尿病胃轻瘫,会引起食管、胃、十二指肠整体的从上往下排泌的功能的障碍。另外就是全身的自身免疫力的疾病,比如说的硬皮病、系统性红斑狼疮。所以,就是包括体型肥胖,包括饱餐,包括动力性的障碍,还有一些全身代谢性的疾病,尤其是自身免疫力的疾病,引起的胃酸反流的可能性。
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胸口中间疼还恶心想吐是怎么回事
如果出现了这个情况,第一个需要警惕有没有胃食管反流病,胃食管反流病通常是由于胃腔内的胃酸突破了贲门下段,往食管腔内出现反流。这个时候经常表现的就是,胸骨后或者是剑突下的疼痛,可能还会伴有恶心、想吐。第二个需要警惕的是急性冠脉综合征或急性心梗。如果有年龄偏大、体型比较肥胖,有高脂血症的基础,建议最好去医院的门诊,做一个心电图,除外一下有没有急性冠脉综合征,或者是急性心梗的情况。第三个就是胸主动脉瘤,如果有高血压的基础,出现这个情况,建议去心内科或急诊,做一下心脏彩超等检查。
中医治疗胃食管反流的方法有哪些
中医治疗胃食管反流可口服中药,如清肝泻火、和胃降逆;疏肝解郁、和胃消脾;辛开苦降;养阴益胃。再就是针刺内关、足三里也可缓解胃食管反流症状。具体需要中医辩证实施。胃食管反流由于下食管括约肌不正常开放及胃运动等问题,引起胃内容物反流到食管的一种疾病。患者常见反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽梗阻、口腔溃疡、咳嗽、哮喘等症状,中医属吐酸、痞满、反胃等范畴,常用中医治疗方法有以下几种:清肝泻火、和胃降逆:用左金丸加味加减;疏肝解郁、和胃消脾:柴胡疏肝散加减治疗;辛开苦降:用半夏泻心汤加减治疗;养阴益胃:用益胃汤、沙参麦冬汤加减治疗。也可通过针刺内关、足三里等式治疗消化系统症状的穴位,以改善胃肠道运动,甚至改善下食管括约肌异常开放,从而缓解胃食管反流症状。但目前并无大规模的临床实验证明多长时间症状能缓解。通过健脾和胃提高脾胃功能,促进胃的排空能力。中医辨病与辨证相结合,不但可以提高胃食管反流的治疗效果,也可以减少西药带来的一些不良反应。
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胃食管反流病分类及发病率
胃食管反流病分类包括反流性食管炎和功能性的胃食管反流。发病率在我国大概是20%左右。胃食管反流主要是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶等,逆行进入食道引起的一系列症状,包括食管症状以及食管外症状,比如嗳气、反酸、烧心、咽痛、咽部异物感、吞咽困难、刺激性的咳嗽或者哮喘等等。根据胃镜检查,结果可以分为两类:一个是反流性食管炎,胃镜检查有明确的食道黏膜充血、水肿、糜烂或者是片状融合。另一种就是功能性的胃食管反流,有胃食管反流的症状,胃镜检查结果食道粘膜完整。至于具体的发病率,我们国家发病率大概20%左右,男性应该多于女性,可能与平时的饮食习惯有关,比如说辛辣刺激食物、烟酒刺激、肥胖、药物因素,比如说降压药、镇静剂之类,都可能会导致胃食管反流的发生。
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胃食管反流手术的适应症有哪些
胃食管反流病是一种临床常见的慢性、易复发的消化科疾病,是由于胃中的酸性液体反流到食管而引起的食管黏膜病变。对于胃食管反流病需要手术者主要包括以下患者:1、胃食管返流病的重大并发症,比如重度食管炎、食管狭窄经扩张治疗失败的患者、短食管等。2、经充分而系统的药物治疗,经过半年或1年以上的治疗,不能缓解和消除返流病并发症的患者。3、食管运动障碍性疾病行贲门肌层切开术后,为了防止再发胃食管反流者。4、经检查确定反复发作的喉部和肺部疾病确由流返流病引起,以及反流病引起的哮喘者。5、儿童的胃食管反流引起并发症。6、手术后复发,并有严重反流症状者、食管旁疝、Barrett食管有反流症状且经药物治疗不成功者。7、病理检查细胞有重度异型改变或癌变者。
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非糜烂性胃食管反流病会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病:胃食管反流病分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生有一定关系。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些损害。当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关。三者之间的关系在进行进一步的研究,但它们之间是存在一些内在关系。
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胃食管反流吃什么食物
胃食管炎反流主要是避免诱发胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定义是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上,引起来的一系列的症状,包括食管黏膜的损害。胃食管反流病发病的原因,主要是食物因素、饮品因素,食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以诱发胃食管反流病。日常接触的咖啡类、酒精以及烟,会引起胃食管结合部的松弛,诱发胃食管反流病。包括甜点、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物,避免暴饮暴食,饮品方面,尽量的避免咖啡、酒精这些饮品。最后,烟也是诱发胃食管反流病的一个物质,建议避免抽烟的习惯。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病发生之后,在患者身上会有一些症状出现,那就是反酸、烧心感或疼痛、咽下困难,这些症状会明显的在患者身上表现出来。而比较容易患上这个疾病的人群有老年人、孕妇以及特殊人群,如举重运动员,以及特别肥胖的人群。
胃食管反流病做哪些检查
患有胃食管反流病的患者,为了明确疾病的发病原因,需要做相关的检查才行。所做的相关检查有钡餐、纤维内镜、24hpH测定、食管核素胃食管反流检查,对于该疾病的发现都是比不可少的。该疾病对患者带来的危害很多,因此每一个人都应该重视身体健康。
胃食管反流怎么治
出现胃食管反流问题可以使用相关的药物来控制疾病的发生。而除了需要使用科学方法治疗,还应该做好日常保养工作,多吃一些清淡的饮食容易消化的食物,也可以多吃一些含有丰富蛋白质的食物,这样才能让胃泌素分泌变得更多,可以让胃食管反流问题得到更有效的调节。
胃食管反流的症状有哪些
胃食管反流发病后会出现很多的不同症状,比如烧心,反胃,吞咽痛,胸痛等等的情况,所以发现这些异常后一定要及时的进行全面的查看,这样才可以明确病因,进行对症的治疗,患者要积极的配合医生治疗,促进身体的尽快恢复。
胃食管反流的原因
正常人体的胃食管有一个保护机制,主要包括食管下段的括约肌、收缩His角,还有人体的食管有廓清运动,如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍,它的保护功能降低,胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常。极少个别的患者有食管外的机械压迫等,在综合的多因素的作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流,但是它是生理性反流,不会引起人体反酸、烧心的症状,如果损伤加重则反流加重,人体会出现典型的反酸、烧心症状,一般需要及时治疗。
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胃食管反流的危害
胃食管反流是一种常见疾病,它的典型症状是反酸、烧心,这个病症会严重影响患者的生活、工作,而且食管炎如果反复发作,会出现食管溃疡、食管狭窄,引起典型的疼痛症状,在并发症里还有一种,即食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变。如果发生癌变,患者的治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症的治疗,所以胃食管反流的危害比较大,患者要从基础做起。总之,胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄,还有巴瑞特食管反复刺激后,柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织,长期可能会发生恶变,有癌变的可能。
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胃食管反流病的烧心
烧心主要是指心窝和胸骨后烧灼感,胃食管反流病往往以烧心为主要症状,同时伴有打嗝,食物上返,有时候会有心窝或者胸骨后疼痛,上腹部胀满。