所谓的牙齿出现黑线，一般是指牙齿咬合面出现了裂隙的龋坏，牙齿尤其是后磨牙的咬合面，会有各种各样的沟纹、裂隙，是牙齿的自然形态和发育遗留的痕迹。如果在进食的过程中清洁不干净，细菌和食物残渣、脏东西会进入到牙齿咬合面的裂隙中，在细菌的作用下会产生酸，会对牙齿的裂隙产生酸蚀，逐渐的就表现为牙齿咬合面的黑线，这称之为颌面龋坏、裂纹龋。像这种情况要早期发现，及时的进行专业的治疗，包括用牙科钻针可以把黑线磨开，清除里面的细菌、腐质龋坏的成分，来检查黑线发展的深度和广度。如果单纯一般的裂隙龋，把完整去除以后，进行局部的充填治疗，有些配合窝沟封闭的治疗，就可以得到良好的解决。如果龋坏已经比较深，到达了牙本质，甚至突破牙本质，接近了牙神经的水平，要正确的判断和评估牙神经的情况，牙神经没有受损的情况，进行局部的安抚治疗，表面进行牙齿充填。如果牙神经已经受到了影响，就要考虑是不是需要进行杀神经的治疗，这是牙齿表面黑线从发生到发展，一直到治疗的安排。对于牙齿黑线的预防，首先要进行良好的口腔卫生的维护，认真的进行刷牙，尤其是对牙齿颌面，裂隙比较深的患者，要注意在刷牙的时候，更加认真的清洁局部，对于这部分患者，一般建议早期进行牙齿的窝沟封闭把裂隙磨开，用人工牙科的封闭材料进行充填，可以在很大程度上预防和避免牙齿裂隙龋坏的发生，避免牙齿出现黑线情况的产生。

牙黄其实是两类问题，一类是由于饮食习惯或者生活习惯造成，比如经常喝咖啡，牙齿会着色；经常吃含有酱油这种重颜色的食物的时候，牙齿会着色；经常吸烟牙齿会变黄等，这种着色的治疗第一个就是洗牙，洗牙可以很有效地清除牙斑，具体分为洗牙、喷砂、抛光等等。假如效果不明显，还可以做一些脱色，比如做牙齿美白，一般都会有很好的效果。不论是冷光美白、温热美白或激光美白，都可以达到比较好的效果。这类患者主要是改变生活习惯、改变饮食习惯，然后同时进行脱色或者表面抛光就可以了。但也有部分患者随着年龄的增长牙齿会逐渐变黄，这种是增龄性的变化，随着年龄的增加出现。这部分患者不能通过改变生活习惯来治疗，只能靠脱色改变。一般一年到一年半左右做一次脱色，患者就会有比较好的改变，但是不能够永久保持，要经常做。

正常矫正是没有危害的。但是，如果没有做正确治疗或者操作不当或者设计不当，会存在着风险和隐患。矫正中常见有哪些的风险和隐患：一、牙周的危害，尤其是成年人在做矫正的时候，成年正畸和儿童正畸不一样，骨头是没有生长的，只有骨的改建。如果超限的矫治或者过度的牙齿移动，会造成齿槽骨的吸收、牙龈萎缩、牙根暴露，而且往往不可逆，这是成人正畸潜在的风险，一定要注意，这是设计不当或操作不当时可能会发生的。二、在正畸治疗过程中如果加力不大或者是牙齿咬合没排列好，出现长期的或者是明显合干扰或者合创伤，可能造成颞颌关节疾病，这些危害都可能会存在。三、如果牙齿在移动过程中牙根包括牙根尖部脱离了骨组织，出现了骨开窗、骨开裂现象，如果长期脱离齿槽骨，牙髓的血液供应就会出现问题，就可能会出现牙根的吸收，这是一种可能；或者加力量过大，也可能会出现牙根吸收，这些都是在正畸过程中可能存在的风险。所以正畸治疗，既要设计好，同时操作时候要严格规范操作。正畸应该是一个非常好的技术和项目，应该是要做的。绝大多数患有牙颌畸形的患者，都应该及时的进行治疗。

补牙，现在所有的材料归纳起来主要是三种。第一种就是复合树脂。复合树脂，它的硬度比较高，色彩比较好，但是比较贵，目前用的比较多。因复合树脂补了牙以后，它的光彩、色泽度，都近似正常的牙齿。第二种就是玻璃离子树脂材料，它的硬度、耐磨度、色彩都是稍逊于复合树脂。玻璃离子树脂材料主要用于乳牙的补牙，另外是牙颈部的比较小的缺损的补牙。玻璃离子树脂材料虽然色泽度比较差，但是它价格相对也便宜。还有一种银汞合金的补牙材料。此种过去用的比较多，现在因为它的色彩不好，另外也偶有会有过敏的情况，所以现在已经几乎不用。

洗牙并不会引起松动，而是本身患者患有牙周病后，才会引起松动，洗牙会使牙齿松动是个误区。另外洗牙主要是用超声洁治器，超声洁治器是用超声振动把牙石振动去除，并不是在磨牙齿或者去除软组织，这是个错误的观点。牙齿和牙龈牙周组织的关系相当于一棵大树，树是牙，土壤是牙龈牙周组织，大树松动往往是因为大树的根在土壤里的部分变少了，所以牙齿松动原因相同，牙齿和牙周的组织如果遭到破坏发生炎症，牙槽骨吸收，则牙根变浅，容易引起松动。