大体上可以说尿酸高是由于身体里面产生过多，或者是排泄过少，它主要是从肾脏的排泄。还有特殊情况下，就是两者都有，既生成过多，又排泄过少。所以这种情况下尿酸就会增多。但是具体来说，个别的有遗传问题，这个是很少的。比如说他的次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸核糖转移酶缺乏，或者说磷酸核糖焦磷酸合成酶增强，这两个酶有缺陷，都可以使尿酸生成过多。还有一些比如说疾病，比如说有骨髓瘤，有淋巴细胞增生性疾病，有恶性肿瘤，有牛皮癣，都可以使尿酸生成过多。还有饮食方面，比如说大量的饮酒，吃含嘌呤高的食物，主要是肉、海鲜。再一大类就是药物，比如说阿司匹林，抗结核的药，吡嗪酰胺、乙胺丁醇，还有利尿药等等，这些都可以使尿酸增多。另外，它主要是从肾脏排泄，如果有肾脏的疾病，比如说多囊肾，慢性肾衰，它排泄的肯定就少了，所以患者的尿酸也会增多。

高尿酸的发展有这几个阶段：首先是无症状高尿酸血症，再发展变成急性痛风期。然后两个急性痛风期之间，我们叫痛风间歇期，反复的发痛风，最后可能达到慢性疼痛期，这时候可能既有痛风，也可能出结石。具体每个阶段多长，每个人和每个人都不一样，有的可以很快，但是大部分时间都很慢。所以单纯的高尿酸血，它基本上是没有症状，就是说前一阶段无症状高尿酸血症期，那患者出现了症状是由于它引起了痛风，引起了痛风石，而这些痛风和痛风石引起了症状。

尿酸低的危害不像尿酸高的危害那么大，但是嘌呤其实也是对人体是很有好处的。DNA的代谢，一些氨基酸的合成都需要嘌呤，所以并不是说尿酸越低越好，而是要保持正常的饮食，保持尿酸在正常的水平。尿酸低有其他一些原因，比如有些病人是因为食用嘌呤低的饮食太多，使得血里面产生尿酸就是低的。还有一些病人是因为有代谢性的疾病，比如腹泻等其他的一些代偿性疾病。肝功能的异常，有些肝功不好的病人不能很好的把嘌呤代谢出去，这样使得尿酸减少。还有一些病人就是消耗性疾病的病人，它是消耗的太多，使得血里面的尿酸减少，所以当出现了这种情况的时候，要及时的到医院去，做一些检查，比如实验室检查、生化检查、同位素检查等等，来发现有没有其他的一些影响尿酸代谢的疾病，这样针对这些疾病来及早进行治疗。比如有肝功异常的，那么要改善肝功能，这样尿酸的代谢才会正常。尿酸太低的时候会影响人体的正常的一些功能，比如氨基酸的减少，很多病人会出现一些神经系统的症状以及其他一些症状。所以尿酸低也要引起人们的重视，过去对这方面不是特别重视的，当然一般低的程度不高的时候，也不要特别的在意，不要引起很大的思想负担。

尿酸高的原因主要有，排泄不好、生成过多、进食过多。一、摄入量太多，也就是饮食食用了大量或多的高嘌呤的食物，比如内脏、海鲜、啤酒、白酒以及火锅后，尿酸会升高。二、肾功能的异常，病人往往有糖尿病、高血压、糖尿病肾病、高血压肾病，特别是年长的病人肾功能不好，尿少，体内产生的嘌呤以及尿酸代谢不完全，在体内聚集，甚至在血管的部位以及在关节部位沉积，引起痛风的发作。三、体内生成的过多，因为嘌呤是需要嘌呤酶去代谢，在体内生成过多超过了人体的代谢能力，在体内可以沉积到其他的部位，比如沉积到内脏、关节等地方。从这三方面来控制，就可以减少痛风的发作。

过去人们只认为尿酸高可以引起痛风、肾结石、泌尿系统结石等，对其他脏器损害不大。但是近年来的观察发现，尿酸高还可以引起心血管的损害，尿酸盐沉积在心血管以后也可以发生血栓、冠心病、高血压等。还可以引起肾功能不全，有相当多的尿酸高的病人不注意治疗，最后造成了肾功能不全或肾功能衰竭，甚至有些病人要去做透析。因此，发现尿酸高以后要及时到医院去就医，及时调整生活方式，减少嘌呤的摄入，来增加尿酸的排出，这样才能减少尿酸高对人体造成的损害。