宫外孕是可以保留输卵管的，但是有一定的指征，需要临床医生做出相应的治疗选择。宫外孕目前发病率很高，据报道可以占妊娠总数的10%左右。宫外孕要根据是否破裂，孕妇的危险情况，以及血HCG高低、盆腔包块的大小，作出综合的治疗选择。宫外孕治疗方法，大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕，可以采取药物保守治疗，这样就保留了输卵管。对于血HCG较高的宫外孕，或者盆腔包块较大的，需要手术治疗。手术治疗又分为两种，一种是单侧输卵管切除，这种手术就不能保留输卵管了。另一种是输卵管上线行切开，将孕卵取出后在局部止血，保留输卵管，属于保留输卵管的手术。两种手术都有较好的效果。但是，对于破口较大，或者输卵管周围粘连很重，还是以切除输卵管为宜。

宫外孕又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的部位是输卵管妊娠，最常见的部位是输卵管的壶腹部和输卵管的峡部。导致宫外孕的常见的因素比较多，那么最常见的是由于输卵管的炎症引起的宫外孕。由于慢性的盆腔炎症导致输卵管的粘连，输卵管蠕动的减弱以及输卵管管腔的狭窄，都会导致受精卵无法运行，达到子宫体腔。而在输卵管部位进行种植导致宫外孕。另外既往曾经有过盆腔手术史的或者是腹腔手术史的病人，由于手术术后的盆腹腔的粘连，也会引起输卵管的粘连和梗阻，导致宫外孕。输卵管的发育不良，以及输卵管过长、输卵管的扭曲，由于炎症感染引起的输卵管纤毛的缺失等等，都是导致宫外孕的因素。另外一些辅助生育技术，也就是我们常说的试管婴儿技术，由于胚胎种植的情况，他们往往会种植2到3个以上的胚胎，那么有可能在宫内和宫外同时发生妊娠。另外就是避孕失败，尤其是对于紧急避孕药服用的女性，有可能会造成激发的宫外孕，也是引起宫外孕的一个常见的因素。

这个是可以的，但是药物治疗有药物治疗的指征，要看您的病情是不是符合药物治疗的指征。那么，药物治疗首先是你的生命体征必须平稳，血压、脉搏、心率，这个必须是正常的。再一个没有腹腔的内出血，血的那个血常规里边儿血色素的值是平稳的，一般宫外孕住院之后，我们都要监测一下你的血常规，看看血的血红蛋白是不是有下降，就是来评估你是不是有腹腔内出血。再一个通过血HCG的值，如果是药物治疗的话，血液HCG要在3000以下。那么还有就是通过B超，我们B超主要是关注这个宫外孕的妊娠组织有多大，直径有多大，那一般我们药物治疗要求直径要小于3厘米，而且没有胎心。再一个就是没有药物史疗的这个禁忌症，如果你符合这些条件的话，就是可以选择药物治疗。药物治疗的药物就是甲氨蝶呤就是MTX，那么这个药其实就是一种毒药，它能够起到杀胚的作用，那么这个胚胎杀死之后，它就靠你体内自然的吸收，那么这就是药物治疗。那么，药物治疗也会有一些副作用，因为毕竟这个MTX是一种毒药，它杀胚胎组织的同时也杀正常细胞，会造成你血细胞的下降，白细胞的下降，会有口腔溃疡，而且用了药物治疗之后是要避孕半年的。

是的。绝大部分宫外孕都会出现流血，但是这样的流血一般分腹腔内流血，还有阴道的流血，阴道的流血一般来说量都比较少，颜色都比较深。绝大部分患者都少于月经量。当然大约有百分之五的患者会表现为大量的阴道流血。如果是腹腔内出血的话，那么多见于宫外孕已经破裂了。这种情况下，患者除了会出现少量的阴道出血以外，最严重的表现是出现小肚子的疼痛。这样的疼痛一般是撕裂样的剧痛，是阵发性的。这个时候血液会淤积在子宫直肠凹陷里面。所以有的人还会出现肛门的坠胀感。当出血多的时候会感觉到整个小肚子都会疼痛，然后会发生恶心呕吐，这样的一系列的症状。如果出血很多的话，患者就会出现休克的症状，表现为面色苍白，四肢厥冷，血压下降，这种情况要立即抢救。

宫外孕不是正常的怀孕，所以它不像正常子宫里面的怀孕需要做人工流产手术。对于宫外孕的患者，是不能做打胎手术的。宫外孕的治疗有药物治疗和手术治疗，药物治疗是将胚胎组织杀死，它跟普通的人工流产是完全不一样的。药物治疗主要是针对宫外孕发现的比较早，患者的临床症状比较轻，肚子里面没有什么出血，而且验血化验血液中HCG的浓度小于两千。阴道B超显示盆腔里面的包块直径小于三公分，这样才可以进行药物治疗。如果手术治疗的话，是针对宫外孕已经破裂的患者，由于宫外孕破了以后，患者会出现内出血的症状，严重的患者还会出现休克，所以这种情况下需要立即进行手术治疗，因为这种情况比较危险。