唐氏筛查需要空腹
发布时间:2019-12-0662263次播放
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胃肠造影与胃镜的不同以及检查注意
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与胃镜检查相比,胃肠造影检查虽然疼痛或不适感较轻,但由于只能通过透视影像观察胃肠道黏膜形态,无法直接观察病变,所以难以发现微小病灶。而且即使胃肠造影检查发现异常,也有可能需要进一步进行胃镜检查以明确诊断,必要时甚至需要采集少量组织进行病理检查。胃肠道造影需要空腹,便于造影剂在胃肠道、消化道显影。需要注意的是,部分患者在检查后可能会因服用造影剂而出现便秘,但通常经适当饮水后可逐渐好转。如果患者比较紧张或者疼痛比较剧烈,需要做相应的对症处理。如过度紧张,可能会用镇静类药物帮助消除焦虑等不良情绪。如疼痛剧烈而不能保持一定体位,可能在造影之前需要做镇痛处理,比如肌注止痛的针剂以消除急性剧烈的疼痛而影响造影检查。
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胃镜检查适应症
有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛。胃灼热以及反酸、吞咽不适、哽噎。嗳气、呃逆以及不明原因的食欲不振。体重下降、贫血等等。上消化道钡餐造影检查不能确定病变,或症状与钡餐检查结果不符者。原因不明的急慢性上消化道出血,前者可行急诊胃镜检查,以确定病因并进行止血治疗。须随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等高危人群,食管癌、胃癌高发区的普查。适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。胃镜检查不仅可直接观察病变部位,并留取影像,必要时还可利用活检钳,采取少量组织进行病理检查,并明确有无幽门螺杆菌感染等。如胃镜检查怀疑为胃癌,则需采集少量组织进行病理检查,病理检查如发现癌细胞,即可确诊为胃癌。
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检查后注意事项
无痛内镜检查当日,由于药物作用,可能会出现残留镇静效应,因此应尽可能在家属陪同下前往医院。检查后,应避免驾驶操作机器,或进行需要做出重大决定的工作。部分患者可能会因内镜操作,带入的空气而引发腹胀,或因内镜刺激咽喉,引起咽喉疼痛或轻微出血,但通常随时间推移会逐渐自行好转。此外检查后可能还需进行,X线检查或血液检查,以明确是否发生相关并发症,并密切观察是否出现严重疼痛,寒颤、发热等症状。患者在行手术治疗后,要密切监测血尿淀粉酶的含量,避免胰腺炎的发生。因为在进行ERCP术时,有可能对胰管造成刺激,引起术后的胰腺炎。手术后要密切观察,是否伴有消化道出血的表现。手术后要密切监测,患者的生命体征以及腹部症状,密切观察患者,是否伴有消化道穿孔的表现。
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ERCP检查过程
检查通常需要30分钟至1小时。为确保检查顺利进行,检查前通常需要给予适量解痉药物或镇静剂,注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状,但通常会很快缓解,无需过于担心。同时为便于给药,还需建立静脉通路,并进行咽部喷雾麻醉以减轻咽部反射。检查时,患者通常需取俯卧位或左侧卧位,口含牙垫以防止牙或内镜受损。如需采取无痛检查,检查前还需给予适量麻醉剂。准备就绪后医务人员会经口缓慢导入内镜,沿食管、胃逐渐向前推进,直至到达十二指肠。待明确十二指肠乳头部位后,插入专用导管并注入造影剂。在X线透视下观察胰胆管显影情况并摄片。如经诊断评估需进行相应治疗,医务人员还可通过内镜利用相应器械实施十二指肠乳头括约肌切开术、球囊扩张术、取石术或碎石术以及鼻胆管引流术、胆管内支架植入术等相应治疗。
尿检白细胞酯酶1+什么原因
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尿检白细胞酯酶如果出现阳性,大多是见于泌尿系统感染,1+说明有轻度的炎症,数字越小,是越轻的。尿中的白细胞酯酶是人体白细胞内当中的一种特异性的酯酶,在临床上常常用这种酶一类的指标来判断有无白细胞存在。但白细胞酯酶是在中性粒细胞内存在,其它的细胞内是没有的。中性粒细胞是白细胞当中的一种类型,往往跟炎症有密切的关系,比如中性粒细胞有明显增高,说明炎症的程度会比较重。尿液当中的白细胞酯酶结果阳性,说明所检测的标本中有白细胞存在,也就是白细胞当中的中性粒细胞表示有炎症的存在,但不能说明哪些或者某种病原菌感染的,无法判断。检测尿液中的白细胞酯酶,对于送检的尿标本要求必须新鲜,以免尿液的白细胞被破坏,导致实验的误差。另外,如果使用某些药品,也会产生假阴性或者假阳性的结果,比如使用呋喃坦啶这个药物,可以出现白细胞酯酶假阳性;使用先锋霉素、庆大霉素等,有可能会出现假阴性等等。所以,在检测尿液当中白细胞酯酶的时候,要综合考虑上面的一些影响。
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妇科阴超检查怎么做
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妇科阴超检查主要是用一种超声波检查,它是检测女性盆腔以及子宫、输卵管、卵巢有没有什么器质性病变的,它是将一种高频的探头放入到女性的阴道,另外在旁边的一个电视机上的荧光屏上面看到女性的子宫、输卵管和卵巢,看它们是不是正常?有没有发育异常?另外更重要的是看一下它们有没有一些器质性的病变?在做阴超检查的时候,医生需要嘱咐患者将小便解掉。因为如果膀胱充盈,那么,阴超检查的就不准确,做阴道B超的时候,由于是在阴道里面进行。所以医生要患者脱掉裤子,这个时候千万不要有害羞的心理,注意超级检查的时候要配合医生,尽量的放松。这个检查对已婚女性来说,一般没有什么疼痛的感觉,而且它检查的比较准确,尤其是对子宫肌瘤,卵巢囊肿,盆腔积液,子宫内膜异位症等等这些病变会看得比较清楚。
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流鼻血的原因是什么
流鼻血是临床上常见的表现,特别是在男孩子身体内热比较重的时候,在天气热的时候,常会出现。常见的鼻出血在短时间的填压下都可以止住,一般跟血液性的问题关系不大。一般血液性的问题,出血的面积比较宽,找不到出血点,出血时间会比较长,很难止住。上火引起的鼻出血,通过外用药膏或清热凉血的药,都可以得到缓解,如果想查明原因,还是要到医院来检查一下明确诊断。出血量比较大,连续在短短的几天内反复出血,必须要到医院来就诊,可能是鼻腔内的一个小动脉或小静脉的一种出血,需要用电凝的方法止血。
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