肩关节活动时候出现弹响，同时伴有疼痛，最常见的就是冈上肌肌腱炎，就是冈上肌肌腱受伤摩擦、挤压，产生疼痛。如果活动量大了以后，肩胛骨和胸壁之间进行摩擦，摩擦的时候出现了疼痛，常见的可能是肩胛骨下方长有肿瘤，如弹力纤维瘤。再就是肋骨或肩胛骨上可能长了骨肿瘤、骨软骨瘤。再一个就是滑囊炎，也会使肩胛骨和胸壁之间滑动发生障碍，会出现弹响。再一个是可能发生了骨折，肩胛骨和肋骨之间相互摩擦，或者肋骨本身已经有了病理骨折。再一个就是出现肩锁关节炎的时候，也会出现弹响和疼痛。

肩周炎的患者，可以吃一些布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、罗非昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，这些药物都是具有消炎镇痛类的药物。非甾体类的消炎镇痛药具有镇痛、解热、抗炎、抗风湿的作用，对于缓解疼痛、发炎等问题，都是有一定的治疗作用。另外，可以在局部涂抹一些双氯芬酸钠乳胶剂，缓解关节的疼痛。同时在中医药治疗方面，可以口服养血荣筋丸、痛舒片，或者是外用麝香海马追风膏，进行活血、祛风、通络止痛的效果。肩周炎患者要注意保暖，尤其是要注意保护颈肩的部位。还要保持正确的坐姿和站姿，加强相应的练功活动，以减轻颈肩部的负担。通过以上治疗，就能够去改善颈肩部的不适感。

颈肩痛一般的就是颈椎病，当然这个肩疼还可能是肩关节自己的疾病就是肩关节，比如说肩周炎。但是一般来说，如果牵扯到颈部的疼痛，多数就是颈椎病了。吃什么药，这个药很多但是没有哪一个药真正能够治疗或者是治好这个病。药物，比如说举个例子，比如颈复康、颈舒颗粒这种带颈字，还有西药，比如扶他林、芬必得、乐松，很多这种类似的药物。但是这种药物没有哪一个是真正起到根治疾病的的作用的，颈舒颗粒或者颈复康这种药，当然带了颈字可能宣传效果更好一些，但是并不代表其他的药物作用就差。但是不管怎样，这些药物都是起辅助作用的，真正对颈肩痛起治疗作用的是病人要改善自己过去的不良的姿势、习惯，比如说现在好多年轻人都是长期的IT工作者，整天面对电脑或者是手机，当然还有一些人可能是整天打麻将、打扑克，长期的一个姿势，低着头都会造成颈椎病。这个时候治疗最好的手段不是吃药而是改善以前的不良的姿势，如果是颈椎痛同时合并有颈椎间盘突出压迫神经导致肩部、肩后剧烈的疼痛，上肢放射性疼痛持续时间比较长，保守治疗没有明显的效果，还可能需要手术来解决。所以颈肩痛也要区别不同的部位和这个病到底是什么性质。

肩周炎又称为冻肩、凝肩，五十肩，好发于五十岁左右的中老年人，主要是导致肩关节周围有明显疼痛和压痛，同时伴有抬肩功能受限。所以出现肩周炎以后平时一定加强抬肩功能锻炼，比如说行患侧肢体爬墙活动，行摆钟运动，以及行患侧肢体回环运动，来牵拉肩关节周围黏连挛缩的韧带和关节囊，从而恢复正常肩关节功能，锻炼期间如果肩关节疼痛明显，可以口服非甾体抗炎药物比如尼美舒利，氯诺昔康，双氯芬酸钠之类的药物来缓解疼痛。如果说肩关节疼痛明显伴有肩关节明显活动受限，并且病人通过功能锻炼无法恢复肩关节功能，严重影响了病人正常的生活、工作，可以考虑行微创肩关节镜手术，将黏连挛缩的韧带、关节囊松解开，从而恢复正常肩关节功能，以提高病人生活质量。

出现这种左肩膀疼痛以后，首先明确疼痛的具体原因以后再进行针对性治疗，如果是外伤引起的左肩膀疼痛，首先应该多注意休息，疼痛的比较明显，可以口服点非甾体的止痛药和活血化瘀的药物，如果是肩关节的劳损或者肩周炎引起的疼痛，可以做一下局部的热敷和理疗，疼痛剧烈，影响肩关节活动的，可以给予局部的封闭注射或者小针刀治疗，平时可以适当锻炼，防止出现肩关节的粘连。颈椎病引起的肩关节疼痛，主要是由于颈椎间盘压迫神经根导致的，可以做一下局部的理疗，热敷，口服营养神经和活血化瘀的药物，严重的可以考虑手术治疗，如果是冠心病放射性引起的肩关节疼痛，应该积极的治疗原发病，给予扩张血管，改善心功能的药物针对性治疗。