癫痫持续状态怎么办
发布时间:2019-12-3056222次播放
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癫痫持续状态会影响脑部发育吗
癫痫持续状态,指的是癫痫发作持续时间过长或反复发作,无法自行缓解的病理状态。这种状态会对脑部发育产生不良影响,但并不是绝对的,患者的年龄、发作的频率和持续时间、是否接受及时有效的治疗等因素都会对这一影响产生重要作用。在癫痫持续状态下,大脑神经元异常放电持续存在,会干扰大脑的正常功能。长期的异常放电可能导致神经元损伤、突触可塑性改变等,从而影响认知、情感和行为等多个方面的发展。特别是对于儿童和青少年,大脑正处于关键的发育阶段,癫痫持续状态可能会影响大脑皮层的发育,导致智力发育迟缓、学习能力下降等问题。所以,对于癫痫患者来说,及时诊断和治疗是非常重要的。建议患者家中常备有癫痫急救药物,比如地西泮鼻喷雾剂等,以便在癫痫发作时家属可以及时给药,迅速控制症状,减少对脑部的损伤。除用药外,日常生活中的护理也同样关键。癫痫患者需要保持规律的生活作息,避免过度劳累和情绪波动。同时,定期进行医学检查。
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什么是丛集性癫痫发作
丛集性癫痫发作是一种特殊类型的癫痫,通常表现为在短时间内(如数分钟至数小时)连续发生多次癫痫发作。这些发作可能非常接近,甚至可能连续发生,中间没有明显的间歇期。这种密集的发作模式相对较少见,但会导致患者大脑持续处于异常放电状态,增加脑损伤的风险。丛集性癫痫发作与多种因素有关,遗传因素是一个重要原因,家族中有癫痫病史的人更易受影响。另外,血管扩张和神经递质的异常同步化放电也是常见诱因。这些异常可能导致大脑神经元异常放电,引发癫痫发作。与其他类型的癫痫发作相比,丛集性癫痫发作具有更高的紧急性和危险性,如治疗不及时,可能会演变为癫痫持续状态,更可能危机患者生命。因此,对于丛集性癫痫发作的患者,及时的医疗干预和控制至关重要。在紧急情况下,患者家属可在医生指导下给予抗癫痫药物来迅速控制其癫痫发作,家中可以常备地西泮鼻喷雾剂等药物以备不时之需。该药是临床常用的地西泮鼻喷雾剂,一种经鼻给药的苯二氮卓类药物,其活性成分地西泮是治疗丛集性癫痫发作的首选药物,能够快速控制癫痫发作,延长癫痫发作间隔时间,减少脑损伤的风险。除了紧急药物控制外,日常生活中的预防和管理同样重要。对于丛集性癫痫发作的患者,建议定期进行医学检查,评估癫痫的控制情况,并调整治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,也有助于减少癫痫发作的频率和严重程度。
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抗癫药物有什么
抗癫药物有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前仍广泛应用的一线抗癫痫药。抗癫药物发展距今已经有一百多年的历史。抗癫药物的发展可以分为四个阶段:一、1857年到1937年,从溴化物的用药到苯巴比的发现;二、1937年到1973年,主要是苯妥英钠、卡马西平、扑米酮、乙琥胺的发现;三、1974年到1986年,抗癫药物丙戊酸的发现,丙戊酸这种药物目前仍然在临床上广泛的被使用;四、1987年以来,C型抗癫药物的发现。尤其近几十年C型抗癫药物已经有大量的投入临床使用。氨已烯酸、左乙拉西坦、奥卡西平、拉莫三嗪在临床上也已经被广泛的应用。虽然近几十年已经发现了十几种的抗癫药物,但是目前抗癫药物治疗的控制率并没有明显的提高。目前,儿童抗癫痫药物控制提前发作的几率只在60%到70%之间。在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。一般将60年代前合成的抗癫痫药称为老抗癫痫药。
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脑电图异常说明什么
脑电图是小儿神经内科中的辅助检查手段。脑电图异常包括:出现小脑放电、慢波或者双侧不对称。脑电图的异常缺乏特异性,所以必须结合临床进行解读。例如第一,脑电图出现慢波。如果儿童在发热情况下,一般状况正常,应先考虑为是发热导致的慢波。可在体温正常两周后再次复查,脑电图基本都会恢复正常。第二,脑电图出现小脑放电。如果儿童没有出现临床发作,只是单纯的发现小脑放电,只能称为临床上放电,而不能称为癫痫。如果脑部出现小脑放电,同时出现临床症状,也没有发热的其它诱因,这时才能诊断为癫痫。
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癫痫都能做手术吗
大多数癫痫不需要手术,2/3的病人可以通过药物治疗达到治愈。如果吃药效果不好,要考虑手术治疗。癫痫手术分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术大多数是开颅手术,有的病人担心开颅手术风险,不愿意开颅。所有人都可以做姑息性手术,包括迷走神经刺激或DBS等,但是这些手术效果不好,只能缓解症状。百分之六七十的病人做根治性手术能找到致痫灶,能把它切除,达到治愈。但还有一部分病人有多个癫痫灶,或者是全面性发作、发作部位很深,这种手术可能会导致偏瘫,甚至影响生命,要选择姑息性手术。
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