由于浆膜层血管直接受到肿瘤侵犯或肿瘤产生后引起新生血管的形成，增加毛细血管通透性和内膜面积的扩大，而且浆膜层受到侵犯后会引发炎症粘连，纵膈淋巴结发生反应性肿大，阻碍淋巴液的回流导致水和蛋白吸收减少，潴留于胸腔。肿瘤属慢性消耗性疾病，大量营养物质和养分的消耗和丢失出现低蛋白血症，或引起胸腔积液及周身水肿。胸水蛋白吸收受阻后，导致蛋白渗出阻碍了脏层胸膜重吸收的过程，导致脏层壁层胸膜腔压力失衡，血浆外渗进入胸腔形成胸腔积液。四、肿瘤细胞浸润或发生转移可引起局部的血管内皮生长因子，浓度的升高后，VEGF与其受体结合后会导致血管内皮细胞发生分裂、增殖、增加血管通透性，引起血浆蛋白外渗等，是浆膜腔积液形成最适宜的微环境。

小细胞肺癌晚期症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、表现出上肢以及头面部水肿，都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。骨转移会出现全身骨痛、胃痛、大小便失禁，甚至截瘫等。肝脏转移则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。胸膜腔转移引起大量胸腔积液时，则导致病人呼吸困难。心包转移会出现心包积液，做心包穿刺引流，则会引流出血性胸腔积液，导致病人呼吸困难，甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血，甚至阻塞性肺炎等临床表现。所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多，不可一概而论。

肺粘液腺癌是肺腺癌的一种组织状态，它的恶性程度高于肺鳞癌，但是低于肺小细胞肺癌。肺腺癌要根据它的位置大小以及肺癌周围的一些变化，包括有无淋巴管的转移或者全身其他部位的转移，来对肺腺癌进行分期，当肺腺癌比较局限，可以进行手术切除的时候，要及时的给予手术切除。如果失去了手术机会，要及时的给予化疗和放疗治疗。肺腺癌的治疗还有一种比较好的治疗，副作用比较低的治疗是靶向治疗，但是靶向治疗一般对于吸烟的男性病人可能效果要差一些。靶向治疗，一边应该做基因检测，观察肺腺癌对靶向治疗的敏感性，如果是对靶向治疗敏感的话，建议病人还是要选择用靶向治疗。靶向治疗既可以副作用比较小，疗效也是有肯定的疗效。

肺癌早期症状并不特殊，往往到中晚期，才有一些症状。支气管肿瘤可能会引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者肿瘤有特定的部位会引起咯血；另外有一些患者会有呼吸困难、声音嘶哑。很多早期肿瘤，并不是靠临床症状诊断出来，是靠筛查诊断出，如低剂量的ct平扫。一些长期吸烟、年龄在40岁以上或者从事特殊工作、有有害气体接触史的高危患者，提倡做低剂量的ct平扫，进行筛查，这样才能使一些非常小的早期病灶及时被发现。

关于肺癌确诊的问题，门诊很多病人是在体检的时候发现血的肿瘤标志物升高，或者是自己有咳嗽、咳痰、痰中带血的症状来就诊。肿瘤的确诊，包括影像学的检查最终得出的临床诊断和金标准的病理诊断。所谓临床诊断包括做肺的ct或者是支气管镜，看到肺部有占位性的病变，再结合患者的临床症状、病史和血液的检查，可以得出一个临床的诊断。但是最终要确诊肺癌，还是需要有一个病理诊断，病理诊断是肿瘤诊断的金标准。病理诊断包括穿刺的组织，这个组织可以是通过支气管镜镜下渠道的组织，也可以是在ct引导下穿刺的肺组织，或者是有颈部的淋巴结转移做的超声引导下的淋巴结的穿刺渠道的组织，由病理科的医生对它进行病理镜下的诊断，这个诊断就是肺癌诊断的金标准。