小细胞肺癌晚期有必要化疗。小细胞肺癌对化疗比较敏感，所以化疗是小细胞肺癌患者的主要治疗方法。化疗以后可以将患者的生存时间明显的延长，还能够起到减轻痛苦，改善症状的目的。对于超过T1-T2、N0局限期小细胞肺癌患者，推荐放化疗为主的综合治疗，对于广泛期小细胞肺癌，推荐化疗为主的综合治疗，对于有局部症状或伴脑转移者，推荐在化疗基础上，联合放疗或其他治疗方法。所以小细胞肺癌晚期的患者，只要一般状况允许无化疗的禁忌症，都可以进行化疗。肺癌化疗的原则，包括一、卡氏评分小于60，或ECOG大于2的，肺癌患者不宜进行化疗。第二，白细胞小于3.0*10^9/L，中性粒细胞小于1.5*10^9/L，血小板小于100*10^9/L，红细胞小于2*10^12/L，血红蛋白小于80g/L的，肺癌患者原则上不宜化疗。第三，肺癌患者肝功能肾功能异常，实验室指标超过正常值的2倍，或有严重并发症和感染，发热、出血倾向者不宜化疗。

肺癌化疗后的对疼痛要具体问题具体分析，有可能疼痛是由肿瘤本身引起来的，这时候有本身引起的病变。如果化疗有效之后，疼痛可能会缓解。如果没有缓解，可以口服止疼药，或者是用放疗的方法，或者是用贴剂，用止疼药的贴剂来进行对症治疗。化疗药有的也会引起疼痛。比如有的化疗药，像紫杉醇这一类药，会有神经的毒性，神经毒性发生后，会引起患者末梢的脚尖、手尖的麻木、疼痛，严重一些的可能会引起上肢、下肢的疼痛。对这样的病人，除了要对症的用止疼药之外，还要给患者用营养神经的口服的药，或者是静脉滴注的药，或者是肌肉注射的药，来营养神经，减少疼痛的发生。也有一些药，比如双氯酸盐，应用之后，虽然是治疗骨转移的，有些患者应用之后，也会引起骨疼的发生，甚至是发热的情况，在这种情况下，除了对症给止疼药，也要给患者用退烧药，并且嘱患者多喝水，快速减轻这些药物的毒副反应，使患者早日的恢复到正常的无痛状态。

肺癌治疗方法非常多，传统手术、放疗、化疗，比较实行的免疫治疗、靶向治疗，以及传统中医中药治疗。每个肿瘤患者或家属，都希望接受最好的治疗方法。对患者病情进行全面评估，了解身体状况，肿瘤病理类型，发展趋向，重要脏器功能，以及肿瘤细胞特点，甚至包括患者本人治疗意愿，整体家庭经济状况和负担能力，然后用量体裁衣式给患者制定切合实际的治疗。治疗总体秉持原则，一个是局部治疗和全身治疗相结合，一个是扶正治疗和驱邪治疗相结合，再有是中医辩证治疗，和现代医学辨病治疗相结合，最后一个原则是规范化治疗和个体化治疗相结合，总体来说肺癌治疗要采取综合治疗方式，有阶段、分步骤因人而异采取、实施，才能达到最好的治疗效果。

呕吐医学的名词叫做消化道反应，它是在化疗过程中非常常见的一个并发症。如果是在化疗期间出现呕吐，是与本身药物的选择有关的。因为化疗药物我们把它分为高致吐性、中致吐性和低致吐性，而在肺癌的选择的化疗药物中，有很多是属于高致吐性化疗药。出现这样的情况也是正常的，不需要过分的紧张，因为现在我们针对化疗相关的消化道反应有非常多的药物可以选择，包括有传统的这种五羟色胺类的抑制剂，还有激素，还有现在新出现的这种NK-1的抑制剂，都能够非常好的缓解化疗相关的恶心和呕吐，同时中医的针刺治疗对于化学治疗引起的呕吐也有非常好的疗效。总而言之，在接受化疗的过程中，可能会出现消化道的这种恶心呕吐的反应是非常正常的，也不用过分的紧张，而且我们现在有很多新的止吐的药物可以应用，也都可以很好的预防这种不良反应的出现。

肺癌淋巴结转移之后，手术是一种非常好的治疗方法。在手术治疗中，可以配合化疗、靶向治疗、中药治疗方法，来控制肿瘤的淋巴道转移。如果肺癌淋巴结转移经过控制以后，转移的淋巴结缩小、允许手术，或者患者的体质非常好、可以接受手术，就可以直接采取手术的方法。但是如果不能够采取手术的治疗方法，可以加用化疗、放疗、靶向治疗、中药治疗，来控制肿瘤的淋巴结转移，以达到降期、降级的目的，而且还可以增加手术的机会，以达到比较好的根治肿瘤效果。手术过程中，可以尽量扩大切除肿瘤的范围，包括肿大的淋巴结，或者转移的淋巴结，避免之后肿瘤的扩散。而且手术是一种比较好的治疗方法，能够彻底清除肿瘤细胞，给机体一个恢复功能的机会。化疗、靶向治疗、中药治疗，都能够在各个时期达到控制肿瘤的目的，而且能够缓解全身症状，达到提高免疫功能的效果。