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冠心病介入治疗方法

发布时间:2020-01-0249336次播放

视频内容:

冠心病介入治疗方法有支架、旋磨、球囊扩张、冠脉搭桥手术等。
病人有冠心病,不稳定的心绞痛,症状比较严重,确定诊断的时候,往往需要介入的治疗。
介入治疗首先是一个介入的诊断,做冠状动脉的造影发现血管狭窄超过了百分之七十甚七十五以后,需要放入支架,还有一种介入治疗,就是钙化非常明显,需要用旋磨技术把钙化慢慢磨掉,让管道逐渐的畅通,百分之七十的狭窄,可能变成百分之五十的狭窄。
当心脏需要供血增加的情况下,管道河流通畅,可以介入治疗,治疗的时候,其实还有很多办法,可能会做球囊扩张,如果支架或者球囊扩张不能解决问题,需要进行冠脉的搭桥手术。

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冠心病初期症状与治疗
冠心病在初期的时候症状一般并不严重,很多患者,比如四高人群日常生活中并未感觉到不适,还有部分患者会因为心脏冠状动脉狭窄阻塞,心脏供血不畅,而产生以下症状:1.在情绪比较激动或身体劳累时,冠心病患者会出现胸骨后或心脏前区的闷痛,有时候也表现为发作性的疼痛,而且会向左肩左臂辐射,时间持续3-8分钟,休息时间一段时间可以缓解。2.部分患者在运动过程中或之后,因心脏供血不足,负荷加大,会出现头痛、牙痛、腿痛、乏力等症,休息后会自行缓解。3.当食物摄入过多或过冷,可能会出现胸部疼痛、心悸的症状。听到嘈杂的噪音时也可能出现心慌心悸等症。中医认为,冠心病多由心脏气机不畅、气不行血、血行瘀滞所致,会出现胸闷气短、胸部刺痛的病症,还可伴有心悸不宁,夜间加重,多由情志波动或过度劳累诱发。临床常使用中成药进行调理和治疗,如胶囊,内含三七、丹参、灵芝、仙人掌、粉葛、红花、川芎等11种药物,具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的作用,能够迅速缓解冠心病发作时的症状,减少发作频率,还能用于冠心病的预防。
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冠心病患者冠脉支架植入术后的注意事项
患者半年前无明显诱因的出现胸闷、胸痛,伴有憋喘,无头晕、头痛、恶心、呕吐、大汗等症状,持续2~3min,休息可缓解,于外院治疗后效果不佳,为求进一步治疗入我院就诊,结合患者症状及相关检查结果诊断为冠心病,予患者支架植入术+抗血小板聚集、稳定斑块、活血化瘀、营养支持等对症治疗后,患者胸闷、胸痛、憋喘的症状消失。
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心脏支架手术后要吃哪些药
植入支架并不代表冠心病治愈,术后仍需综合治理。心脏支架手术后,通常要求服用以下几类药物:一、抗血小板药物。防止支架或者扩张的血管,发生血栓。二、他汀类药物。主要抑制胆固醇的合成,减少动脉粥样硬化的发生和进展。三、控制心率的药物。通常减慢心率可以明显改善心绞痛的发作,改善预后。四、钙通道阻滞剂。通过降低心脏负荷,降低心肌耗氧量来缓解心绞痛的症状。五、中医药治疗,如麝香保心丸。为确保达到最佳的效果,以上药物服用不可间断,一定要按照医生指示规律服药。
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总胆固醇多高需要吃药
总胆固醇升高大于正常值,基本上都是需要吃药的。对于有冠心病高危因素的人群,胆固醇升高以后,即使在正常范围,有的病人也需要吃药。比如冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化或者是糖尿病的病人,胆固醇大于4.5mmol/L以上就需要积极地控制处理。低密度脂蛋白胆固醇中LDL-C大于2.6mmol/L以上,则需要治疗。健康人群,如果没有其他的危险因素以外,当胆固醇是大于5.7mmol/L以上,就需要及时地到医院去就诊检查了。
冠心病——慎重接受支架治疗
冠心病慎重接受支架治疗,那这个观点并不准确。对于冠心病的治疗,一般来说还是要依据患者的具体病情而定。那我们目前针对于冠心病的治疗是三个方面的选择,一个是药物治疗,另外就是介入治疗。也就是说支架治疗。第三个方面就是冠脉搭桥。当然药物治疗是冠心病治疗的基础,无论是是否需要介入或者是大小手术,药物治疗都是贯穿全程的。在一部分的病人,比如说我们的这个冠脉在主要的部位,尤其是近端中段的病变狭窄程度大于百分之七十五。一般来说是首选要考虑支架植入的,因为这个治疗它的创伤少花费也相对比较低,病人恢复比较快,而且能够很快的解决患者缺血的症状。当然如果是狭窄的程度不严重,没有超过百分之七十五。或者是病变多支多处比较弥漫,而且又伴有左主干的病变。那这一部分的病人它的最主要的选择还是搭桥治疗。
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急性冠状动脉供血不足原因
急性冠状动脉供血不足诱因较多,一般认为该病发作主要与年龄与性别因素、脂质代谢异常、高血压、糖尿病、糖耐量异常以及遗传性因素、过度肥胖、缺乏运动或者是饮食不当、过量食用高胆固醇、高糖类食物有关。
怎样的人容易得冠心病
冠心病的发生发展是多种危险因素共同作用的结果。具有多种危险因素的患者,罹患冠心病的风险增加,主要包括40岁以上的中老年人、男性及更年期以后的女性,还有脂质代谢异常患者,高血压患者,血压分层比较高的患者,长期吸烟的患者,糖尿病及糖耐量异常的患者,肥胖且体力活动较少的人,高脂肪、高热量膳食结构的患者,家族中本身就存在小于50岁且患有冠心病的患者,还有一群家族性的高脂血症患者,一些争强性比较大的A型的性格人群,通过研究比其他冠心病患者的发生风险的概率要高。
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冠心病冠脉搭桥手术后要注意什么
冠心病搭桥手术以后的注意事项是很多人比较关心的问题。首先一定要注意控制自身的血糖,血压和血脂,平时一定要养成低脂低胆固醇的饮食习惯。其次还要注意戒烟戒酒这些不利于冠心病恢复不良习惯。适当的运动也是非常有必要的,能够增加心肌水平,促进冠心病人的恢复。
心脏病的早期症状有哪些
一般常说的心脏病指的是冠心病,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病患者中有一部分是没有任何症状,但是各种检查证实有心肌缺血的存在,这种情况叫做隐匿性冠心病。还有一部分患者会表现为心绞痛,突然出现了胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等症状。心绞痛的病人可以有很多表现,如咽喉部紧缩感、胸部紧缩感、像石头一样压榨感,还有的病人表现为胃部的不适或者疼痛,有可能是冠心病的表现。所以从颈部的不舒服、疼痛,或者是憋闷到胃肠道有症状,包括腹痛,都有可能是冠心病的症状。还有一部分病人可能是活动以后出现气促、胸闷、胸口不舒服,这些实际上都是心脏病的早期表现。如果发生心肌梗死,发作的时候胸痛呈压榨样,患者往往有烦躁、出汗、恐惧感、胸闷或者濒死感等症状。疼痛持续时间一般比较长,大多数可以超过30分钟,有的甚至长达数小时,甚至更长的时间,进行休息或者含服硝酸甘油不能缓解,也可以有心动过速等症状。如果是下壁心肌梗死,可以出现恶心、呕吐、上腹部症状、血压下降等等。
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冠心病支架手术后注意事项
冠心病支架手术后注意不能马上剧烈运动、坚持服药、控制其他疾病、做核磁前一定要询问医生等。冠心病支架手术后,首先要注意病人不能马上剧烈运动,要在医生的指导下逐渐的增加运动量。要坚持服药,他汀类的药、阿司匹林是终生要服用的,没有禁忌症,氯吡格雷合并阿司匹林用药要用一年,一年以后,在氯比格雷和阿司匹林当中选一个药终身服用;有其他的疾病的病人,一定要注意检查,要控制高血压、高血糖、高血脂;用阿司匹林的患者要注意大便潜血,用他汀药物的患者要检查肝功能。另外,做核磁前一定要询问医生,因为以前的有些支架是不能做核磁的,现代的支架基本上都是可以做核磁的。
胸闷的原因
胸闷是一种常见的病症,很多原因都会导致之一现象。心脏方面的问题是胸闷的注意原因,要及时查看是否有冠心病、心绞痛、心肌缺血等情况。肺部的问题也会导致胸闷的症状,另外哮喘、焦虑症、肝气不舒也会引发胸闷,一定要辩证治疗。
冠心病的饮食指导
很多人觉得冠心病的出现与饮食没有关系,因此患上了冠心病也不注意饮食,其实饮食对于我们的身体影响是非常大的,而每一种食物都会有不同的属性,因此患上了冠心病对于饮食也是需要合理安排的,那么,下面关于冠心病的饮食指导为大家介绍。
心绞痛分级标准
心绞痛的分级是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作,运动耐量的强度而定,通常将心衰分为四级,通过静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作,以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准,与心衰的分级标准类似。
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冠心病的中医分型有哪些
根据临床的症状以及临床经验,一般情况下,可以把冠心病分为六个类型:第一,是胸阳痹阻型,通常这种类型的冠心病患者,可以表现为咳嗽、痰黄的症状;第二,是气滞血瘀型。气滞血瘀型的冠心病患者,可以表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄、脉弦滑的症状;第三,是心血淤阻型,这种类型的冠心病患者,通常能够表现为胸闷、憋气以及口干的症状;第四,是痰浊内阻型,患者可以表现为下肢无力、舌苔厚腻以及脉滑实的症状;第五,是气血不足型,这种类型的冠心病患者,可以表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短以及心烦不安的症状;第六,是气阴两虚型,患者可以表现为心悸、出汗、口干的症状,动辄可以出现心慌气短加重、不想吃饭以及大便溏稀的表现。
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冠心病怎么查出来
冠状动脉造影检查是冠心病检查的金标准,在较大的医院基本是都可以做。现在国内还有双源CT可以做,这个检查的精确性也是非常的高,能够准确的看到病变。此外心脏彩超可观察心室壁的活动情况,有助于心室功能及其并发症的诊断。