有一些患者到医院就诊，就会描述自己的病情为心脏不舒服，心跳重。其实老百姓口中的心跳重，大多是指心脏跳动过快而引起的心慌。如果出现了心跳过快导致的心慌，心跳重，有生理性因素也有病理性因素。生理性因素见于正常人，尤其是年轻人总是熬夜，工作压力大，休息不好，睡眠质量差。工作压力大，心理压力大，同时睡眠质量差，就会引起心跳过快，甚至会感受到心跳重。还有一些人经常喝浓茶、喝咖啡这些刺激性的饮料，也会引起交感神经兴奋，导致心脏不舒服，心跳重。除此之外，有一些人长期处于情绪紧张、激动、焦虑的状态中，也会引起交感神经兴奋，导致心率增快，心跳重。如果是生理性因素导致的相关情况，就要避免心跳重，心慌的一些相关的诱因了。如睡眠质量差就要积极的改善睡眠；休息不好，就要充分的休息；如果工作压力大，心理压力大，就要调节难受、抑郁、焦虑的情绪；如果长期喝浓茶、喝咖啡引起心跳重，就要避免长期喝功能性刺激性的饮料。除去上述诱因之后，相关的症状就会因此而得到缓解。除此之外，会有一些病理性的因素导致心脏不舒服，心跳重，包括冠心病、心律失常、心功能不全，甚至心率衰竭的情况，最常见的是各种心律失常，如房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、房颤心律、房扑心率等等。如果出现了心律失常，就会表现为心脏不舒服，心跳重。同时还会伴有乏力、头晕的症状。如果是病理性因素，就要第一时间到心内科门诊就诊，必要时进行24小时的动态心电图监测，由专业的医生进行评估和判断，进行积极的药物治疗或者手术干预，才能缓解相关的症状。

正常人是感觉不到自己心跳的，无论是日常白天生活，还是夜间睡眠，都没有什么异常的感觉，不会有特殊的觉着心跳的感觉。但是，人的心跳如果很重，或者是很慌，都属于一种交感神经亢奋的症状，无论是白天还是夜间，过度的交感神经亢奋的时候，都会使心跳加快，患者感觉心跳比较重，那么心跳比较重，也分为生理性和病理性的情况。生理性的情况，最常见的就是情绪激动的时候，喝浓茶、浓咖啡等等情况。病理情况就比较多了，主要是见于各种器质性的，心源性的，还有非心源性的原因和疾病。例如，植物神经功能紊乱、焦虑、抑郁、心律失常、心功能不全等等这些疾病，都可以让我们感觉心跳加重。这种心跳加重的感觉，如果患者症状比较明显，而且持续的时间比较长，又有加重的趋势，休息后又不能缓解，就建议要及时到正规的医院去看一看，做一些相应的检查和处理。比如做个心电图，确定有没有各种心律失常，做个血常规，做个甲状腺功能测定，判断一下有没有贫血，有没有甲亢等等疾病。而且平时，还要养成良好的饮食习惯，比如不暴饮暴食，晚餐不要吃得太晚，也不要吃得太饱，而且睡前不要做剧烈，或过量的运动，以免出现了心慌、胸闷、睡不着觉的这种情况。

心率加快、血压下降是否有危险需要根据患者的具体症状以及生命体征来判断。比如临床上大多数女性因为生活不规律，经常熬夜，虽然做检查时并没有出现异常症状，但是经常会出现心率较快血压低的现象，这种情况并不会造成特别危险，需要改善生活习惯、不熬夜、健康饮食，就能逐渐恢复正常。但对于部分由心脏疾病而导致的心率快、血压低，如冠心病、心肌缺血等，需要引起重视。如果任由疾病发展下去，很有可能会导致机体受到损伤，甚至组织器官缺血。需要及时去医院就诊，以防延误最佳治疗时间。

经常有一些患者到我的门诊就诊，我们通过他的普通心电图和24小时动态心电图检查发现它是心律失常的患者，心律失常的患者有的就会很焦虑，就会问我们是否能够完全的治愈。目前大部分的心律失常都是良性的心律失常并不危及生命，只有一小部分的心律失常是危险的，如果不加以及时的诊治可能会影响健康，甚至危及生命，但这种比例是非常低的。在临床中会见到大部分的心律失常虽然不致命，经常会困扰着工作、生活和学习，会突然会感到心慌、气短、心律不齐，这个时候会影响到日常生活。在临床研究中发现有不同程度的心律失常是完全可以治愈的，可以通过药物的治疗甚至器械的治疗，包括导管消融的一些微创治疗的手段就可以达到根本治愈心律失常的目的。所以如果有心律失常的患者大家大可不必担心，随着医学的发展有很多的药物治疗和器械治疗的手段，可以通过不开刀的办法、微创的办法从根本上治愈心律失常的情况，即使是没有治愈，也许到了老年心律失常是比较普遍的，大家也不必过分担心，通过药物可以进行有效的控制，可以不影响生活、不危及健康，可以试着与心律失常一起生活。

心律失常分两类：第一种是快速性心律失常，第二种是缓慢性心律失常。缓慢性心律失常又分为两大类，首先是窦房结导致，临床上称为病态窦房结综合征，其次是房室传导阻滞，导致缓慢性心律失常。慢性心律失常的定义是心跳低于60次，一般所有缓慢心律失常，在心电图提示低于60次时，通过大夫判断是生理性还是病理性。病理性一般包括病态窦房结综合征、不可逆的房室传导组织等，或者其它原因引起的可逆性房室传导阻滞。快速性心律失常是窦房结、心房、房室结、心室等任何部位出现超过一百次的心跳，称为快速性心律失常。