主要分为两大类：一类是摔伤之后发生的急性出血，包括脑挫裂伤和脑内血肿，也包括硬膜外和硬膜下的血肿，这种情况一旦发生，患者可能会出现一侧肢体的偏瘫、无力、癫痫等情况，也会出现进行性加重的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等情况。如果外伤之后发生这些情况，都常常提示出现了颅内出血。另外一类是慢性的出血，主要表现为慢性硬膜下血肿，主要表现在老年人在轻微的外伤、头部磕碰之后的一段时间内，有的时候甚至可以达到三周以上、三个月以上，缓慢出现的一侧肢体的无力、麻木以及言语缓慢、言语不清，甚至会出现嗜睡、反应迟钝的表现。这些情况也提示患者有可能发生了慢性的颅内出血，需要及时到医院进行CT检查来明确诊断。

低压为90多说明有高血压，如果高血压长期不控制就有导致脑出血的风险。高血压按照严重程度可以分为三级，140~159/90~99毫米汞柱为一级高血压，160~179/100~109毫米汞柱属于二级高血压，≥180/110毫米汞柱为三级高血压，血压越高，发生脑出血的风险也越大。但是需要说明的是，高血压不是100%会出现脑出血，如果为一过性高血压，或者患者平常注意生活方式，保证低盐低脂饮食，坚持运动，合理用药控制血压，同时防止动脉硬化，发生脑出血的概率也并不大。

整体来讲，脑出血15毫升出血量并不是说太大，但是决定脑出血患者是否能够痊愈的因素，除了出血量之外，还应该包括出血部位，患者发病时的病情严重程度，以及是否合并其他并发症有关。如果出血发生在了一些特殊的部位，比如脑桥出血，当出血量大于5毫升时患者就可陷入昏迷状态，预后比较差。小脑出血也比较危险，当出血量大于10毫升是有形成脑疝的风险，预后比较差。另外患者如果同时合并多种基础疾病，比如肺感染的压疮，也会加大治疗的难度，降低患者预后和生存质量。

出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。

脑出血是一种致残致死率很高的疾病，掌握积极的治疗原则，及时救治，可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床，脱水，降颅压，调整血压，防止继发性出血。加强护理，维持生命体征，防治并发症，挽救生命，降低死亡率致残率，减少复发。首先第一点，一般情况下要卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压等等，而且一定要注意瞳孔的变化，意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲，要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体，有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体，每天补钾补钠，这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖，将血糖稳定在6到9。第五个，对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点，降低颅内压，这个是很重要的，尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗，目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成脑疝症状，这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况，决定是否将骨瓣去除。