淋巴结肿大一直不消不太正常。通常身上的比如颌下、颈部、一些腹股沟，这些地方的淋巴结通常就在没有发炎的情况下都是能摸着的，并不算肿大。淋巴结肿大一般有几种原因：一种是炎症，炎症的淋巴结肿大，通常伴有疼痛，而且经过治疗炎症的原发灶得到控制，淋巴结炎症也通过消炎药得到控制，这个肿大淋巴结会逐渐缩小，当然可能不会完全消失，因为淋巴结本身就是个正常结构。这种情况下，一般通过消炎治疗会逐渐地，变小变到一个正常大小，而且不伴有疼痛。但是如果一直不消有几种原因：一种原因是淋巴结所收集的区域，炎症一直存在。比如颈部淋巴结收集来自于口腔的感染和淋巴液。如果口腔的炎症，比如虫牙或者有些牙龈炎，或者扁桃体炎，一直没有得到正常的控制，这个淋巴结可能会一直存在，而且不消。另外如果淋巴结并不疼痛，也就并不是炎症引起的，有可能是肿瘤原因引起的，这个淋巴结不但不会消，而且会逐渐肿大。一个不疼痛的淋巴结，并且逐渐长大，一定要考虑有没有肿瘤的可能性或者转移肿瘤的可能性。所以可以笼统地说，一个肿大的淋巴结，一直不消通常不太正常。但是如果确实能够明确淋巴结和炎症相关，而且原发的炎症区域一直没得到有效地控制。像牙龈炎、口腔炎、包括慢性咽炎，这些炎症有时候不一定或者是长期不能得到一个很好的控制，淋巴结保持一直肿大，这个情况下也算是正常。

身上多处淋巴结疼痛，首先是由于感染而导致的淋巴结发炎，当淋巴结发炎的时候会出现淋巴结的部位疼痛，还可以出现压痛。一般这种情况所引起的，采取抗炎的药物治疗，基本上症状可以缓解。其次，恶性肿瘤出现转移时，也会出现身上多触淋巴结疼痛。再就是淋巴瘤，淋巴瘤可以出现身体多处淋巴结肿大，但是淋巴瘤引起的，很少会引起疼痛，多数是以无痛性的淋巴结肿大为主。如果是身上淋巴结疼痛经过治疗，一个星期症状没有缓解，那么建议最好是去医院就诊，需要进行淋巴结穿刺确定，然后再进行治疗。

皮肤没有伤口，但是摸着有针刺样的疼痛，多半考虑是神经受压从而导致其支配区域的感觉异常引起的。我们以上肢为例，如果手指前臂上肢出现感觉异常，一般情况下多考虑神经走行的部位受压或者是颈椎病，比如颈椎间盘突出压迫神经进而出现的上肢皮肤及前臂手指的针刺样疼痛，感觉异常，或者是是下肢、大腿、小腿足背的皮肤出现针刺样疼痛等感觉异常。其也有可能是由于腰椎疾病，腰椎间盘突出压迫神经，进而出现下肢放射样疼痛及所支配区的感觉异常，这种情况下可以出现针刺样的疼痛。

在外科进行淋巴结的触诊的过程中，为了避免遗漏，特别注意淋巴结的检查顺序，检查头部淋巴结的顺序一般是从耳前到耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上的淋巴结。上肢的淋巴结的检查顺序一般是从腋窝淋巴结到滑车淋巴结，而腋窝淋巴结一般是按照总群到中央群到胸肌群到肩胛下群再到外侧群的顺序进行。下肢的淋巴结检查顺序一般是从腹股沟部从上到下，再到我们的腘窝部位。有顺序的检查淋巴结可以避免我们遗漏重要部位的淋巴结。当进行淋巴结检查发现问题时，要及时的配合医生的检查，以免耽误病情，平时多注意休息，适当的活动，避免劳累加重病情。

中医认为淋巴结的肿大主要是有两种情况：第一种情况是外感风热，热毒炽盛博结气血而成。多起病急、病程较短，局部的表现肿大的结节多有炽热，疼痛感比较明显，多伴有发热、心烦、小便短赤、大便密结、舌质红、舌苔黄的症状。治法宜疏风清热，解毒消肿，常用的中药有菊花、金银花、夏枯草等清热散结的中药。第二种情况是由于长期的情志不畅、肝气郁结、痰凝、血瘀、气滞等形成。多起病比较慢，这种结节多为慢肿，痛感并不明显，甚至没有痛感。局部的皮肤颜色暗淡，或者如正常的皮色，这种情况多采用疏肝解郁、化痰散结、活血化瘀等方法。常用的中药有柴胡、白芍、香附、当归、川芎、玫瑰花，以及一些辅助正气的黄芪、党参、白术等。临床还可以用柴胡疏肝散加减来进行治疗。