锁骨两侧的淋巴结肿大，也是分两个类型的疾病来考虑：一种类型就是淋巴结炎，一般锁骨两侧的淋巴结，回流都是来自于一个是头面部、颈部的淋巴回流，还有可能是来自胸部、腋窝的淋巴结回流，都回到锁骨的两侧淋巴结，所以当胸部或者是腋窝，或者是乳腺，或者是头部，或者是颈部，这些区域的组织发生炎症的时候，最终可能会引起锁骨两侧淋巴结的肿大，这部分淋巴结肿大，就是发生淋巴结炎。往往这部分类型淋巴结肿大的特点是什么，是突然增大的，并且触痛是阳性的，按摩下去比较疼，并且严重的时候会出现周围的红肿，甚至伴有发热这样的症状，往往经过抗感染治疗以后，这些淋巴结炎症得到控制以后，淋巴结可能就逐渐地缩小，甚至恢复到正常的大小。另外一个类型的疾病就要警惕，锁骨两侧淋巴结的增大，有没有癌症转移到淋巴结的可能，这一部分的淋巴结长大，一般往往都是逐渐地增大，并且这部分增大的淋巴结，都是没有疼痛的感觉，摸上去不疼不痒，而且淋巴结往往和皮肤，和周围组织里边间隙不太清楚，所以边界不清楚活动度不好，怎么来鉴别到底是淋巴结炎，还是有淋巴结转移的可能。除了查体的一些特点以外，最重要的，就是要进行局部超声的检查，做超声检查对于淋巴结增大的，是到底炎性的还是转移的，百分之七八十左右的超声的结果都可以来进行鉴别。当然，还有一部分比较少见的疾病的淋巴结肿大，像淋巴瘤局部淋巴结本身的肿瘤，可能做超声也难以来鉴别，进一步还可以做局部淋巴结的穿刺活检，或者可以做局部淋巴结的切除活检，在病理下来进一步看这个淋巴结到底性质是什么样的，另外，根据淋巴结的病理，还可以进一步查胸部的CT或者乳腺，甚至是头部的，看有没有这些相应淋巴结回流区域的组织发生有肿瘤的可能。

肿瘤异型性是指同样的肿瘤，在不同的人身上可能会有不同的特征，这个就叫做肿瘤的异型性。比如有些肿瘤在一位患者体内表现的是囊实性的肿物，而在另外一位患者身上可能表现的是没有明确的肿物，但是会有大量的腹水或者是有淋巴结的肿大，还有肿瘤的异型性还表现在对治疗的敏感性，有些肿瘤可能是对某一种化疗药物是敏感的，而另外一种肿瘤对化疗药物是不敏感、是耐药的。肿瘤的异型性是指不同的人可能具有不同的特征，所以在临床上治疗肿瘤，也要根据每个人的特征来选择最佳的治疗方案，不能千篇一律，所以要根据每一位患者的特征来进行分析，这个特征分析目前也有一些方法，比如影像学的方法或者是基因检测的方法，通过这些辅助的检查方式就可以判断肿瘤的特征，比如有没有存在某些基因的变异。通过基因变异来选择不同的靶向药物进行治疗，也可以通过比如化疗敏感性的检测，来判断某一种化疗药物可能对肿瘤更敏感一些。

淋巴胀痛导致的原因有很多，可能是如果患者淋巴结附近的软组织或者组织器官出现局部炎症反应时，就会刺激组织，从而形成淋巴结肿胀、疼痛等现象，比较常见于急性淋巴结炎、急性淋巴管炎等疾病。如果患者存在有淋巴瘤疾病，会导致大量的恶性淋巴细胞增生，扩散到附近组织，就会形成淋巴结肿大疼痛的现象。也有可能是因为受到寄生虫感染所引起导致淋巴管堵塞，引发肢体出现局部肿胀、疼痛等现象。具体原因还需要患者到医院进行相应检查，明确判断对症治疗。

双侧腋下淋巴结是比较严重的，因此需要及时到医院进行相关检查，明确判断原因后采取对症治疗。双侧腋下淋巴结造成的原因有很多，首先考虑有可能是因为病毒感染、细菌感染或者寄生虫感染所引起，这种情况可以在医生的指导下，口服抗菌消炎或者抗生素类等药物进行治疗。也有可能是因为淋巴癌或者恶性肿瘤所导致，这种情况就需要及时进行检查，判断良性或者恶性，然后采取手术治疗或者放疗化疗以及靶向治疗等。但不管是哪一种原因，对身体都会造成很大的影响，因此建议患者一定要做到早发现早治疗，避免病情加重。

中医治疗颈部淋巴结肿大以开淤化痰散结为主。颈部淋巴结肿大是气淤痰结或血瘀热毒造成，部分病人考虑寒痰凝滞所致。淤痰结的患者除淋巴结肿大之外，还会有颈部不舒服、胸部不畅、斜肋的胀满或脘腹等不适。除颈部在其他部位如：腋窝也可能会有淋巴结、皮下硬结等，以开淤化痰散结为主。血热瘀毒型患者会出现发烧，淋巴结的肿大、红肿、疼痛、烦躁、口干舌燥、大便干结等。以活血化瘀、清热解毒为主。寒痰凝滞的淋巴结肿大不痛不痒。摸起来像石头一样，皮表的皮色不变。表现为面色苍白、身体乏力、消瘦等。治疗以温化痰宁、化痰解毒为主。不同情况还需要根据患者具体情况来予以对症治疗。