什么是胃镜检查
发布时间:2022-10-1177831次播放
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无创产前基因检测NIPT的机制有哪些
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无创产前基因检测,是在妊娠第12周以后,采样孕妇的血液,分析血液内所含的少量的胎儿游离DNA,从而预测胎儿身上出现的,主要染色体异常风险的检查。胎盘与母体的子宫相连接,给胎儿供给氧气与养分,构成胎盘的绒毛膜细胞,具有与胎儿的体细胞相同的遗传物质。由于胎盘绒毛膜细胞,持续不断的生成和退化,因此在这个过程中,相当多的胎儿DNA,通过胎盘转移进母体的血液中。如上所述,存在于母体血液中的胎儿DNA,与白血球中所含的母体DNA不同,是以游离的形态存在于血浆中,因此称为游离DNA。这种胎儿DNA筛查英文缩写是NIPT,即无创产前基因检测。NIPT的原理是,如果胎儿正常,胎儿染色体所具有的DNA数目和结构,应与母体或者正常胎儿相同,但如果胎儿具有像唐氏综合征那样的,具有更多数目的特定染色体,胎儿DNA也会随染色体数目的变化而变化。因此NIPT即使不直接采样胎儿的细胞,也能够比较正确的预测染色体异常的风险。通过NIPT,我们能够预测唐氏综合征,爱德华综合征、帕套综合征。等主要的染色体异常。例如唐氏综合征,已知的检测准确率大概在98%以上,并且这是一种仅通过孕妇的血液,即可在妊娠早期进行的安全的检查,且通过胎儿DNA进行分析,还具有准确度高的优点。但是如果孕妇血液中,胎儿游离DNA量过少,就无法进行准确的分析,因此偶尔有需要重新检测,或者需要进行诊断性检查的情况。但是需要指出的是,NIPT并非确诊染色体异常的诊断检查,有大约1%的可能性会出现,即使胎儿正常,也提示高危群体的情况。因此如果检查结果显示高危群体,需要行羊水穿刺等诊断性检查,从而确诊胎儿的染色体是否异常。此外虽然极少,但也有可能出现胎儿染色体异常,却提示低危群体的情况,并且通过NIPT无法得知神经管缺陷的风险。因此通常需要另外通过,在妊娠16-20周间进行血液检查,测定甲种胎儿蛋白或者超声检查,筛查胎儿的神经管是否存在异常风险。
胃镜检查前要准备什么
肠镜检查前的饮食禁忌准备
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肝功能检查出现异常怎么办
肝功能检查只是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,如检查结果异常,还必须结合血液检查、肝脏超声检查、腹部CT等辅助检查,进一步明确诊断。此外如检查结果仅显示伽码谷氨酰转肽酶浓度增高,未发现其他异常,通常可能是饮酒所致,应禁酒2~3周后再复查,确认伽码谷氨酰转肽酶浓度是否恢复正常。出现谷氨酰转肽酶偏高的情况首先不要慌张,因为可能是生理性原因造成了谷氨酰转肽酶偏高。出现谷氨酰转肽酶偏高的朋友最好在一周之后去正规医院复查,以确保检查结果的准确。如果谷氨酰转肽酶仍然高出了正常值,应做进一步检查乙肝五项,乙肝HBV-DNA检查,肝功能检查,B超检查,甲胎蛋白检查,肝穿刺检查,以完全了解病情,最后有针对性的治疗。
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食管压力测定前患者准备
术前24小时停用抗酸剂,质子泵阻滞剂(如奥美拉唑)应停用7天以上。可继续服用有助于食管动力测定的药物。检查前准备:禁食。检查前至少需禁食8小时,以防误吸,如下午检查,可在上午10点前适当饮水。用药注意事项:为确保检查结果准确有效,检查前三天应禁止服用可影响胃功能或胃酸分泌的药物,直至检查结束。坐位进餐:进餐时间控制在30min以内,两餐间隔至少4小时,以免进食过久导致吞咽运动过多。禁食增加胃食管反流及食管内酸度的食品。
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胃肠造影与胃镜有什么不同以及检查注意事项
与胃镜检查相比,胃肠造影检查虽然疼痛或不适感较轻,但由于只能通过透视影像观察胃肠道黏膜形态,无法直接观察病变,所以难以发现微小病灶。而且即使胃肠造影检查发现异常,也有可能需要进一步进行胃镜检查以明确诊断,必要时甚至需要采集少量组织进行病理检查。胃肠道造影需要空腹,便于造影剂在胃肠道、消化道显影。需要注意的是,部分患者在检查后可能会因服用造影剂而出现便秘,但通常经适当饮水后可逐渐好转。如果患者比较紧张或者疼痛比较剧烈,需要做相应的对症处理。如过度紧张,可能会用镇静类药物帮助消除焦虑等不良情绪。如疼痛剧烈而不能保持一定体位,可能在造影之前需要做镇痛处理,比如肌注止痛的针剂以消除急性剧烈的疼痛而影响造影检查。
做皮试多久不能碰水
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皮试是多长时间不能碰水,取决于几个问题,一个是做皮试,不同的皮试需要观察的时间是不太一样的。比如青霉素皮试观察半个小时,但是比如结核杆菌的皮试,需要观察72小时。在有效的观察期之内,尽量不要去碰水或者其他的物体,因为这样的话会影响判断皮试的效果。绝大部分皮试,除了结核杆菌,都是在半小时左右,这是在皮试需要观察的有效期内,不要去碰水或者其他的有刺激性的物质,这样的话避免影响对皮试效果的观察。第二,皮试是一个穿刺针对皮下进行注射,这个针通常来说是非常细小的针,比平常抽血,注射的针都要细小,造成皮肤损伤是非常小。一般来说,有个两三个小时,这个地方就能封上了。两三小时之内就不要去碰水,尽可能地减少局部的创伤、皮肤的细菌,通过局部创伤小眼进入皮肤或皮下导致感染。所以做皮试多长时间不碰水,主要取决于皮试需要观察多长时间,以及尽量给它一个安全时间,避免感染。
鱼鳞病怎么检查呢
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核磁共振疼不疼
核磁共振不疼,部分人的皮肤比较敏感,在检查的时候可能会有皮肤发热的感觉,但一般不会有疼痛感。核磁共振是一种无创检查,也不存在电离辐射,不仅不会产生疼痛感,也不会对身体健康产生不利的影响。
足癣患者的检查项目有什么
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经常恶心干呕怎么回事
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空鼻症是怎么引起的
鼻腔里边有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,每侧鼻腔有三个鼻甲形成的一个主要的结构,主要结构萎缩或者被去掉,或者减少了以后,这个鼻腔就会变得很空,出现空鼻症。空鼻症实际上在医学中并没有学名,是网络或者媒体的一种称呼,空鼻症顾名思义鼻腔很空。如果出现这种鼻腔变得很空的情况下,会出现鼻腔特别干燥,鼻出血,鼻腔有异味或有臭味,还会有鼻腔不通气的这种感觉,这些都是空鼻症的症状表现。
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做宫颈活检是不是很严重
宫颈活检是取宫颈组织做病理切片,确认宫颈是否发生病变的医疗手段。宫颈筛查包括细胞学及HPV,其中,细胞学结果可能会受到感染等因素影响,而HPV结果仅提示有感染。所以,宫颈筛查结果异常,只是怀疑宫颈病变,不能确诊,故需宫颈活检进一步确认。宫颈活检需先用阴道镜观察宫颈,再进行染色,确定病变部位后取组织进行切片检查。比如,醋酸染色可发现HPV感染,碘酒染色可发现病变组织等。所以,宫颈活检的主要意义是,怀疑宫颈发生问题后,做宫颈活检进行最终诊断。
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