人工全膝关节手术
发布时间:2022-04-2971197次播放
视频内容:
手术原理
膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成,骨与骨相接触的部位被软骨覆盖,关节软骨能增加关节运动的灵活性,并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术,又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术,是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛,关节运动障碍难以行走时,去除受损伤的关节表面结构,并替换为人工材料的一种手术方法。
由于手术技术和人工假体的发展,目前全膝关节置换术效果与过去相比,已经有了很大程度的进步,但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比,仍然存在一定差异,因此在下蹲或站起等活动时,仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节,扩展关节活动范围,使患者恢复行走等日常活动。请务必记住,本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。
手术过程
全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内,阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法,必要时可注射镇静催眠药,使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重,因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况,以及行椎管内麻醉风险较大,或不可进行椎管内麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单,准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面,去除引起疼痛的受损软骨和骨质,安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体,在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫,增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口,并包扎敷料后结束手术。
术后恢复
麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛,为缓解疼痛,可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵,患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动,大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗,通常在术后3天左右,可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周,在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成,骨与骨相接触的部位被软骨覆盖,关节软骨能增加关节运动的灵活性,并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术,又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术,是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛,关节运动障碍难以行走时,去除受损伤的关节表面结构,并替换为人工材料的一种手术方法。
由于手术技术和人工假体的发展,目前全膝关节置换术效果与过去相比,已经有了很大程度的进步,但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比,仍然存在一定差异,因此在下蹲或站起等活动时,仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节,扩展关节活动范围,使患者恢复行走等日常活动。请务必记住,本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。
手术过程
全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内,阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法,必要时可注射镇静催眠药,使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重,因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况,以及行椎管内麻醉风险较大,或不可进行椎管内麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单,准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面,去除引起疼痛的受损软骨和骨质,安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体,在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫,增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口,并包扎敷料后结束手术。
术后恢复
麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛,为缓解疼痛,可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵,患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动,大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗,通常在术后3天左右,可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周,在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
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骨性关节炎如何保养
骨性关节炎是很常见的疾病之一,患者会受到的痛苦也非常大,一定要想办法减轻痛苦,骨性关节炎患者要多吃含硫食物,含组氨酸食物,活动的时候做好关节保护措施,还需要进行适度的物理按揉,不要长时间保持同一个姿势。
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膝关节肿胀病因有半月板损伤,胫骨平台骨折和股骨远端骨折,膝关节的骨性关节炎,膝关节滑囊炎,腘窝囊肿五种原因。1、半月板损伤,受伤后膝关节剧烈疼痛,不能伸直并迅速出现肿胀,有时有关节内积血。2、胫骨平台骨折和股骨远端骨折,骨折时骨髓骨膜以及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致的水肿,膝关节严重肿胀,甚至出现张力性水泡和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色,青色或黄色。膝关节疼痛剧烈,并伴有膝关节的活动受限。3、膝关节的骨性关节炎,膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。4、膝关节滑囊炎,无明显原因,在膝关节部逐渐出现一圆形或椭圆形肿物缓慢长大伴有压痛。5、腘窝囊肿,膝关节后方的囊性疝。可缓慢长大,较小时无症状,长大到一定程度活动关节时有酸胀感。
膝关节骨关节炎的治疗方法
合适的疗法能够让膝关节炎的患者得到更好的治疗,能够有效避免疾病的恶化。在进行膝关节炎的治疗过程当中,患者可以采用常规疗法、中药外敷疗法以及物理疗法进行诊治,达到一定的治疗效果。
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腕部骨折后如何锻炼
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腕部骨折后循序渐进的进行腕关节屈曲抗阻练习,恢复期应用性活动训练。腕部骨折在日常生活中较为常见,受伤者中以老年人居多,大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。骨折多发生在桡骨远端近关节处,临床中病人多因外伤腕部疼痛、关节活动功能受限来诊。医生根据症状体征、结合X线、CT等辅助检查明确诊断,采用手法复位、小夹板或石膏托外固定,骨折移位时手术切开复位加内固定术。术后骨折基本愈合,指导病人开始进行腕关节屈、伸主动练习,循序渐进的进行,可以用好手帮助行腕关节屈曲抗阻练习,手按桌面身体下压锻炼,持之以恒。逐步增加前臂和腕关节的练习强度和难度,忌用暴力强扳,保持关节活动范围训练,以免引起新的损伤。恢复期进行手部应用性活动训练。病人合理膳食,补充钙质,忌食辛辣刺激的食物。
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骨性关节炎是怎么引起的
骨性关节炎的病因主要包括关节老化、运动损伤、与免疫相关等。1、老龄,就是年纪大。关节退化,换句话说关节老化,因为关节随着慢慢的使用会有一个老化的表现,所以会出现逐渐出现关节的疼痛。2、运动损伤,比较常见的就是运动员,比如说足球运动员的踝关节的骨关节炎,膝关节的骨关节炎等。3、与免疫相关,实际上在老龄,或者运动之后导致骨质增生,也有一定的免疫因素的参与,所以现在有的时候对于难治性的,也会用一些免疫相关的药物来治疗这种骨质增生、骨关节炎这种疾病。
膝盖疼怎么办
膝盖是我们身体当中重要的部位,当膝关节受到了损伤,压力或者有炎症的时候,就有可能会出现疼痛的症状。想要缓解症状,可以通过适当的按摩,或者是给膝盖保暖的方式来达到目的,疼的厉害可以对膝盖进行热敷,或者是服用止痛的药物。