如果出现了晚上心跳过快、难受、睡不着的情况，在临床中可见于以下几种原因：第一、患者如果自身有心脏疾病，在心脏有不适反应的时候，人体就会出现预警而处于应激状态，这个时候就会导致心跳加快，而容易引起失眠的情况。相关常见的心脏疾病，包括各种心律失常、心肌缺血以及心功能不全，甚至心力衰竭的情况。如果心脏病的患者出现了晚上心跳快，睡不着觉，就要第一时间到医院的心内科就诊，进行心电图、24小时动态心电图和心脏彩超等检查，明确相关的诊断。第二、如果是长期原发性失眠，在情绪波动比较大的情况下，也会出现心跳加速睡不着觉的情况。如果需要缓解这种症状，就要到心理科门诊就诊，必要的时候服用一些镇静安神的药物。同时还可以适当的增加一些体育活动，放松心情。如果出现了长期失眠，睡眠质量差，睡不着觉，情绪异常的烦躁，这个时候就会容易引起长期的心跳增快，这时就要在心理科医生的指导下，采取一些助眠，辅助睡眠的药物。第三、还有可能是植物神经功能紊乱导致的晚上睡不着觉，心跳增快，尤其是在更年期的女性更容易出现。如果是更年期女性出现类似的症状，就需要第一时间到中医科、妇科门诊就诊，必要的时候口服地西泮、谷维素等药物进行调整。

心率过快需要做一个评估，看看是哪一种原因引起的心率过快，这样才能做到有的放矢，做到针对性处理。因为心率过快的原因很多，有生理性的，也有病理性的。生理性的心率过快多见于运动、喝酒或情绪激动等，没有必要用药治疗，经过休息或平复心情后就可以恢复正常。如果是病理性的心率快，需要针对不同情况选择最合理的治疗，首先应该积极控制原发病，再一个就是使用药物或其他方式控制心室率，药物选择一定要在专业医生的指导下选用，有一些心率快可以用电复律的方式控制，比如阵发性室上性心动过速、房颤、室颤等。有一些心率快难以用药物或电复律的方式控制的，可以通过射频消融术或手术的方式治疗。

绝大多数心律失常的患者，生育是没有问题的。心律失常的病人，有生育计划时，在医生给心律失常病人做出判断以及健康指导的情况下再进行怀孕。病人在怀孕期间发生心律失常时，一定不要紧张，绝大多数心律失常病人可继续妊娠，直至妊娠期满后正常分娩，所以在这个阶段得到医生有效的治疗以及控制是非常重要的。所以一定要在怀孕的过程中，按照医生的要求及时到医院复诊，得到有效的指导。

心律失常症状，包括心悸、心慌气短甚至是胸闷等。建议及早到正规医院接受检查治疗。经常会有患者拿着他的普通心电图检查，以及24小时动态心电图检查的报告进行咨询，通过报告显示他确实可以诊断为心律失常。这部分心律失常的患者，在临床上经常会有一系列的症状，最常见症状患者会有心悸、心慌、气短甚至胸闷的症状，以上的这四种症状都是心律失常患者最常见临床表现，自己会突然感觉心跳的不规律，这个时候可能出现了早搏，甚至短暂的房性心动过速，甚至有频发的室早等情况，但医生不能够仅仅根据他的临床症状，来确定早搏的发生来源以及性质。如果有心慌、气短、心悸这种心律不齐的感受，一定建议大家到正规的专科门诊，心血管的门诊去就诊，医生会根据情况安排普通心电图以及24小时动态心电图检查，通过普通心电图，可以看到患者即刻的心电示波情况。而24小时动态心电图，可以看到患者一天当中24小时他的心率情况，可以看到总的心搏、有多少次房性的早搏、室性的早搏，可以根据24小时动态心电图的报告来明确心律失常的性质、频次，甚至是这种早搏的来源等。

经常会有一些心律失常的患者到医生的门诊就诊，不但咨询药物治疗，也会问我们日常生活的注意事项，包括吃什么会对心律失常是有帮助的、有改善的。目前心律失常是我国最为常见的心血管疾病之一，它会困扰着很多心血管患者的健康，但是绝大部分的心律失常都是良性的，都并不危及我们的生命，一小部分会引起对我们的健康造成损害，甚至可能会出现危及生命的情况。因此不论是哪一种心律失常，建议大家都在医生的指导下，进行诊断进行危险因素的分层。我们一直倡导患者进行低盐、低脂的饮食，因为低盐、低脂是心血管疾病患者非常理想、健康的饮食，建议大家严格的控制饮食当中的肥肉、盐类。达到一个合理的饮食基础之上，建议大家饮食的结构要搭配得合理，多摄入一些谷物以及纤维素类的食物，最好再合理的搭配一些水果等一些情况，增加纤维膳食，会对心血管的日常维护，起到非常好的帮助作用，所以建议大家低盐、低脂饮食，多摄取谷物、蔬菜、水果，这都是心律失常患者理想的饮食。