后背都是疙瘩，多见的是毛囊炎，临床表现为毛囊性的小疙瘩。后背为皮脂腺丰富的区域，也是出汗比较多的区域，后背的皮肤表面的大量汗水和皮脂腺分泌的皮脂容易堵塞毛囊口，继发感染，形成细菌性毛囊炎。毛囊内和皮脂腺内的正常寄生菌，也就是卵圆形糠秕孢子菌，在大量汗水和皮脂的环境下大量繁殖，形成糠秕孢子菌性的毛囊炎，表现为后背疙瘩样的皮肤损害。本病可以没有临床症状，也可以伴有不同程度的瘙痒、灼热或刺痛感。因此，后背长痘痘样的疙瘩，与潮湿、闷热、出汗和皮脂溢出有关。患者要勤洗澡、勤换内衣、及时清洗汗液，保持后背皮肤的干爽、清洁。后背的毛囊炎炎症消退以后，还可以有局部的瘢痕组织增生，形成大小不等的疙瘩，称为瘢痕疙瘩。因此，患者后背的疙瘩，应该到医院经皮肤科医生的详细检查，明确诊断和正确治疗。

青春痘可能是由遗传雄激素诱导的皮脂腺大量的分泌；毛囊皮脂腺导管角化；痤疮丙酸杆菌的繁殖；受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等影响引起。免疫炎症反应等因素都可能与之相关。青春期后，体内的雄激素水平增高，或者是雌雄激素的水平失衡，就会使皮脂腺增大或者皮脂分泌的增加。皮脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供厌氧和皮脂的环境。痤疮丙酸杆菌可以分解皮脂中的甘油三酯为游离的脂肪酸，刺激毛囊导管处的角质形成细胞增殖或者过度的角化，后者会使皮脂排泄受阻，当皮脂和角质栓等堆积在毛囊口即形成粉刺。此外痤疮丙酸杆菌还能产生低分子的多肽，不仅可以趋化中性粒细胞产生水解酶，还可以激活角质形成细胞和皮下的皮脂腺细胞，引起炎性因子的释放，产生一系列的炎症反应，这个炎症反应就会使毛囊被破坏、破裂，各种毛囊内容物溢入真皮，引起毛囊皮脂腺周围的炎症，就会出现炎性的丘疹到囊肿、疥疖的一系列的临床的表现，是青春痘产生的原因。青春痘是痤疮，是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各个年龄段的人均可发病，但以青少年发病率最高。

长痤疮的原因，主要是皮脂异常增生引起，跟雄激素水平增高有关系。痤疮是发生在头面部的一种常见性的炎症性的皮肤病。主要是和皮脂腺的异常增生造成皮脂的异常增多引起。在青春期，由于雄激素水平的增高，造成了皮脂腺的异常增大。皮脂腺分泌的油脂增多。堵塞在毛囊的开口处。毛囊的开口，是有纤毛，在青春期时会造成这个毛囊纤毛的角化，排出活动性减低。多余的油脂阻塞在毛囊的开口处就会出现早期的微粉刺。这就是痤疮的早期症状。粉刺又分为闭合性粉刺和开放性的粉刺，又叫白头粉刺和黑头粉刺。当皮脂溢出毛囊开口。面部的痤疮丙酸杆菌和皮肤的油脂混合就会出现剧烈的炎症。这时候面部就会出现红色的丘疹及白色的小脓头。这是一个中度的炎症性的痤疮的主要表现。当的毛囊聚集了的油脂还有的痤疮丙酸杆菌在局部发生了剧烈的炎症，就会造成面部的红肿、疼痛。当的丘疹破裂造成了毛囊的破裂之后炎症性的物质就会进入到的毛囊周围的真皮当中去。这时候就会产生更为严重的临床表现，也就是在临床上所看到的囊肿和结节。

治疗痤疮的药物非常的多，大体呢就是这么几个，它是根据它这个发病机制，有这么几个类型的药物。第一个就是维甲酸类的药物，维甲酸类的药物就是像外用的维a酸、阿达帕林凝胶，这都属于外用的维甲酸类的药物。它的作用原理有好多，但是其中很重要的一个就是为了反角化，因为痤疮是角化过度形成毛囊角栓造成的，所以通过反角化，把这个角栓给它溶解开，不要让它出现过度的角化，从它这个初始因素上去进行的处理。当然，如果是重的话，可以口服的这种维甲酸类的药物，这是一个维甲酸类的药物。第二类的药物就是抗生素，也就是咱们俗称的消炎药。那么对于痤疮，抗生素效果最好的还是四环素类的药物，比如说像盐酸米诺环素、多西环素，这都是半合成的四环素类的药物。它什么时候会用呢？就是有明显的炎症的时候，比如说有红色的痘痘，或者说是有囊肿，咱们说的暗疮的时候，这时候是要加这种抗生素类的药物。当然，还有一些其他的治疗，比如说果酸换肤，就是用一些果酸去刷脸，把角质层给它溶解掉。当然还有一些其他的新的治疗方法，像光动力治疗，光动力治疗就是用一些有光敏性的药物敷脸，然后让局部吸收，吸收了之后照光，然后产生光毒反应，杀死丙酸痤疮杆菌，改善局部的炎症。所以痤疮的药物是很多的，要根据轻重程度不一样，根据不同的时期，我们选择是外用药还是口服药，是维甲酸类的药物，还是抗生素类的药物，还是光动力治疗，或者是其他的物理治疗，要根据具体的情况进行选择。

根据痤疮的不同类型，可以采用不同的方法治疗。如果是寻常型痤疮，可以通过外用药物治疗，外用维A酸乳膏，阿达帕林凝胶。阿达帕林凝胶，建议晚上睡觉之前使用，同时有怀孕要求的女性半年内禁用，还可以外用复方硫磺洗剂，克林霉素甲硝唑搽剂，夫西地酸乳膏等；当炎症比较重的时候，可以口服四环素、多西环素；结节囊肿型的痤疮，可以口服异维A软胶囊和米诺环素。另外还可以通过物理的方法治疗挫伤，比如照射红蓝光，果酸换肤治疗，超分子水杨酸等，也可以通过光动力治疗痤疮。