其实临床上对于不孕不育的诊断，经常把男性和女性分开的。女性不孕大概是占到了不孕症因素的40%到50%，男性在不孕症的诊断当中，大概占到了30%到40%。这里需要强调的是，不孕其实是有双方因素的。两个人分开检查时，可能女性没有查到不孕的因素，男性也没有查到不孕的因素。但是这两个人在要宝宝的这件事情上就会存在问题。原因有可能是这两个人存在一些免疫，或者是在精卵结合方面有受精障碍等问题。因此对于不孕症的夫妇，医生建议到医院进行常规的筛查病因。如果能找到明确的病因，就可以进行积极的治疗。在想要怀孕时，医生尽量帮助解决病因，达到怀孕的目的。

不孕不育的检查临床上需要夫妻双方分开进行。首先女性要进行激素六项的检查，来判断是否正常排卵。激素六项的检查时间是在来月经的第二天到第四天，也就是月经来潮见血那天开始算的第二天到第四天。有些人经常把时间记错，在月经干净了之后才来检查，这时候激素六项的检查其实是不准的。至少不是基础状态的激素六项，对于排卵的判断会受到影响。第二个就是输卵管的检查。输卵管的检查也有很明确的要求，就是要求在女性月经干净的一周之内，同时在这一次月经周期没有同房的情况下，才进行输卵管的检查，可以做输卵管的造影或者是超声造影的检查。男性的检查也有很具体的时间要求，男性要在排精之后的四十八小时到七天的时间。排精的时间不能太短，太短的话精子的数量就不够；太长甚至超过七天，精子的质量也会受到影响。

不孕不育在临床上的治疗，主要是针对病因的治疗。对于不孕的夫妇，首先建议到医院进行病因的筛查，而不要盲目在家自行吃药治疗。针对病因的筛查，药物的治疗只是针对于轻微不孕的因素，比如排卵方面的障碍，会先利用一些口服避孕药等，来调整女性的基础的激素。在此基础上进行促排卵药物的应用，让排卵正常从而怀孕。输卵管的因素临床上是不建议用药的。因为输卵管的炎症大部分都是慢性的炎症。慢性炎症的药物治疗效果是非常差的，几乎是微乎其微的。而且大量的药物应用之后，对肝脏和肾脏产生了很大的负担，但是对于输卵管的治疗效果却非常差。如果男性的精液有轻微的异常，可以应用一些药物进行调整，但是对于严重的精子异常，药物治疗是达不到任何效果的。

造成不孕不育原因非常复杂，包括女方因素和男方因素，主要说女方造成不孕因素。第一，是排卵功能障碍，排卵是怀孕一个必备条件，如果没有排卵，肯定不能怀孕。造成女方不排卵原因主要有卵巢发育不良、卵巢功能早衰，还有一些其它疾病，比如多囊卵巢综合征、闭经溢乳综合征、还有席汉氏综合征等，这些疾病都能造成不排卵。还有一种是黄体功能不健，虽然能够排卵，但是黄体功能不好，病人如果怀孕也容易流产，造成不育，怀孕早期就已经自然流产，所以造成假象就是让人理解为该病人不怀孕。第二，是生殖器官本身病变，生殖器官本身任何病变都会影响到怀孕。生殖器官本身，比如：阴道因素，阴道器质性和一些炎症表现，都可以造成不能性交，或者是阻止精子进入而造成不孕，像阴道横膈、处女膜无孔、严重阴道炎等都可以造成不孕。宫颈因素，宫颈在女性怀孕周期中起到很重要作用，它是精子通过一个重要关口。所以宫颈如果出现病变，也可以影响到精子进入和存活，然后引起不孕。宫颈常见一些病变，比如严重宫颈炎症、分泌物异常、宫颈管粘连、宫颈口粘连、宫颈管粘液异常、宫颈管粘液和精子产生免疫反应、抗原抗体免疫反应使精子死亡，也可以造成不孕，这是宫颈因素。宫体因素，就是子宫因素，子宫本身是怀孕中非常重要器官，是受精卵着床发育器官，所以子宫疾病，会影响到怀孕。比如子宫内膜炎症、子宫内膜发育不良、子宫内膜反应性比较差都不利于受精卵着床，还有子宫肌瘤等，会影响到受精卵着床，造成不孕。还有输卵管因素，输卵管在怀孕过程当中也是非常重要关键器官。输卵管起到精卵结合、输送受精卵作用，所以输卵管异常也会影响到怀孕，比如说输卵管缺如、输卵管畸形过长、还有炎症造成输卵管阻塞，都可以造成不孕。再有就是盆腔一些因素，比如说盆腔严重炎症、然后造成了盆腔粘连等等这些，还有就是子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等挤压输卵管，这些都可以造成不孕。第三，免疫因素。有一些病人，尤其是原因不明不孕病人，多半都有免疫方面因素，是精子和卵子产生一些抗体反应、精子和宫颈管粘液产生一些免疫反应，然后造成了精子死亡。还有精卵不能结合等，这些都可以造成不孕。第四，是精神神经因素，精神神经因素是在临床上长期不孕病人有时候精神高度紧张，造成神经内分泌异常，导致不孕。再有就是外界因素，比如职业中毒、过度吸烟、酗酒等，都会影响到卵子质量，影响到怀孕。

不孕不育是一个很多疾病造成结果。就不孕不育本身来说，对饮食没有特殊要求，没有饮食疗法能把不孕不育治好，这也不是太现实。对于不孕不育病人来说，在饮食上稍加注意会对病情有一定好处。首先是不孕不育病人，要注意不要偏食，要注意饮食多样化，不要偏食严重，注意不要过度节食减肥。在饮食当中尽量多吃清淡、富于营养食物，不要吃过度辛辣、油腻、过度寒凉食物。过度刺激食品会对女性身体有一些影响，然后影响到她内分泌，对不孕来说就更加不利。