玻璃体切割术基本作用是什么
发布时间:2018-09-2951323次收听
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解决玻璃体疾病,包括解决视网膜黄斑区的疾病,包括解决外伤方面的问题。眼球是个壳体,瞳孔和晶体后面的大部分空间都是玻璃体,玻璃体切除术顾名思义是将玻璃体切掉,应该是大部分切掉,任何一个玻璃体切除术不可能完全把所有的玻璃体全切掉,其实是将大部分的玻璃体切掉。因为玻璃体本身有问题,包括玻璃体出血或者玻璃体里有东西、有异物,所以要切除。
视网膜手术分为内路、外路,内路是需要处理病变玻璃体或者需要处理视网膜黄斑区病变,一般是将玻璃体全部切掉。一般都是微创,是用像针一样的东西,针以前最早从零点几毫米的直径,到现在直径特别小,像4号针头那么小那么细,专业术语叫从20G的手术,到23G、25G,现在甚至用27G。玻璃体切割的切割头或者切割刀,相当于是一个小针、细针,边割边吸称之为切割,把患者眼里面的玻璃体切掉,因为玻璃体切割是为了把玻璃体里面单纯的血清掉,玻璃体切割掉就完成手术,但如果是处理视网膜黄斑区的病变,还需再通过其他的方法,如刀剪或者是镊子处理视网膜区或者黄斑区的薄膜,如切开取异物,再去做其他相关处理。
所以玻璃体切割术其实是一个较大的概念,包括最简单的玻璃体切除,还包括玻璃体视网膜相关的疾病的处理,都属于玻璃体切割手术,都称之为玻璃体切割术。但有时候会区分黄斑手术或者是内路网脱手术,这一类的手术都属于玻璃体切割术。
视网膜手术分为内路、外路,内路是需要处理病变玻璃体或者需要处理视网膜黄斑区病变,一般是将玻璃体全部切掉。一般都是微创,是用像针一样的东西,针以前最早从零点几毫米的直径,到现在直径特别小,像4号针头那么小那么细,专业术语叫从20G的手术,到23G、25G,现在甚至用27G。玻璃体切割的切割头或者切割刀,相当于是一个小针、细针,边割边吸称之为切割,把患者眼里面的玻璃体切掉,因为玻璃体切割是为了把玻璃体里面单纯的血清掉,玻璃体切割掉就完成手术,但如果是处理视网膜黄斑区的病变,还需再通过其他的方法,如刀剪或者是镊子处理视网膜区或者黄斑区的薄膜,如切开取异物,再去做其他相关处理。
所以玻璃体切割术其实是一个较大的概念,包括最简单的玻璃体切除,还包括玻璃体视网膜相关的疾病的处理,都属于玻璃体切割手术,都称之为玻璃体切割术。但有时候会区分黄斑手术或者是内路网脱手术,这一类的手术都属于玻璃体切割术。
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眼睛玻璃体混浊是怎么回事
眼睛的玻璃体混浊主要分为生理性和病理性两大类。生理性玻璃体混浊是指:正常玻璃体呈凝胶状,随着年龄的增长,液化征象逐渐出现,会导致凝胶状玻璃体逐渐脱水和收缩。病理性玻璃体混浊通常炎症引起、出血视网膜血管性病变引起出血以及眼肿瘤引起玻璃体混浊。如果是出血引起玻璃体混浊,可以在医生的指导下口服止血以及活血化瘀的药物或者玻璃体手术来控制玻璃体积血进一步进展。药物如复方血栓通胶囊等。
02:15
玻璃体混浊的治疗方法
玻璃体混浊的患者,应查明其病因,根据自身疾病类型,在医生的指导下,制定专属的治疗方案。如为生理性玻璃体混浊,自身症状并不明显,多因为年老体迈而出现,一般无需特殊治疗。如果日常中出现了明显的视力模糊、视力下降等情况,可以选择使用碘制剂进行治疗,后期配合一些视神经的营养性药物联合用药。如果是病理性玻璃体混浊,包括玻璃体积血、因脉络膜炎而引起的炎症性玻璃体混浊。这个时候应该及时进行原发病的治疗,比如玻璃体切割术,清除积血;或使用药物治疗炎症,包括皮质类固醇激素,抗生素、以及中成药等,帮助缓解和控制症状。可以在医生的指导下服用活血化瘀、益气养阴类的中成药,如复方血栓通胶囊等。
角膜混浊会导致失明吗
角膜混浊对视力会有明显影响,如果混浊位于眼球中央,面积较大,且比较严重,是可以导致失明的。这种情况下可以选择角膜移植手术治疗,可帮助恢复视力、解决失明问题。
玻璃体混浊有哪些分型
玻璃体浑浊分三种类型,胚胎发育期的残留物滞留导致的属于先天性玻璃体混浊;玻璃体本身变性引发的属于内因性玻璃体混浊;眼部其他疾病导致的是外因性玻璃体混浊。
双眼玻璃体混浊怎么治
玻璃体混浊的治疗方法
眼外伤导致玻璃体混浊能治好吗
眼外伤导致玻璃体混浊并不能忽视,要及时的进行治疗,情况轻微时要进行药物治疗,严重时要采取手术治疗的方式切除混浊的玻璃体。另外还可以选择微创玻璃体切割术与中医治疗,患者要注意谨遵医嘱,进行全面合理的治疗,才可以促进身体的恢复。
玻璃体浑浊能自愈吗
玻璃体混浊是怎么产生的
玻璃体混浊最常见的是多数患者都有玻璃体混浊,即飞蚊症,眼前有东西飞。其实玻璃体混浊是一种老年性的改变,即老年性玻璃体退变,与白内障相同,到了一定年龄患者都会出现,是比较常见的玻璃混浊的原因,其次多数患者与近视有关系,近视也是因为玻璃体营养包括眼球的结构变化,会出现玻璃体混浊;还有患者可能与代谢有关系,如血脂较高或其它的方面代谢有问题,出现玻璃特殊的浑浊,甚至有的玻璃体的淀粉样变出现玻璃体浑浊。玻璃体混浊部分患者因为玻璃里出血所以称为玻璃体积血,它的轻重程度不等,玻璃体出血原因有很多,一般可能会患者血管堵塞,包括视网膜静脉阻塞、或视网膜动脉的阻塞出现出血,玻璃体里的出血,程度或轻或重,患者会出现玻璃体浑浊;还有患者玻璃体视网膜血管发炎,即视网膜静脉周围炎,会出现出血、炎症的渗出会出现浑浊;还有患者是因为视网膜裂孔,包括有近视,没有近视患者视网膜裂孔,裂孔后对视网膜有牵拉,视网膜所影响到的血管会出现出血,有的出血甚至会很多,患者也会出现玻璃体浑浊;此外还有老年性黄斑病变,黄斑区有新生血管,有患者会出现玻璃体出血、玻璃体的浑浊。这些常见原因都会引起玻璃体混浊。
玻璃体切割术后有什么并发症
任何手术都有并发症,虽然玻璃体切割手术现在技术进步较大,比以前进步一大截,有非常明显的进步,但毕竟是手术,还是有一定的并发症。虽然比较少,但最常见从前到后可能会有包括角膜水肿、包括角膜上皮的水肿或者是角膜全层的水肿;会有前房里面的反应,有的患者会出现眼压的升高甚至出现青光眼的改变;有的患者玻璃体切割的时候晶体受到手术的影响,会出现白内障的加重,在做完手术很快白内障更加严重,导致视力升高又下降;有的患者因为切玻璃体除去积血,手术后可能玻璃体还会出血,甚至有时候出血量较大,也比较常见;有的患者甚至有眼内炎,手术都有感染,眼睛也不可避免会出现感染,虽然医生会尽力不让感染发生,但还是有极少部分患者出现眼内炎;有的患者因为眼底病变比较重,特别是外伤引起的时间较长或者是视网膜脱离较久,玻璃体切割手术后患者的玻璃体增殖很重称之为增殖性玻璃体视网膜病变,也简称PVR,部分患者会很严重,导致手术失败,出现视网膜脱落或者眼压降低,患者不得不重做,而且重做效果也不好,这是比较严重的情况;还有的患者可能出现眼压高或低,甚至眼球有萎缩的趋向,严重外伤的患者容易有类似问题;因为眼睛的特殊性,一个人都有两只眼睛,所以一个眼睛做手术,另外一个眼睛不做,特别是内眼手术包括玻璃体手术,甚至是青光眼、白内障手术,会出现另外一个眼的葡萄膜炎,称之为交感性眼炎。以上是理论上存在的并发症。玻璃体切割手术虽然现在进步很大,是微创手术,但是手术风险和并发症都存在,虽然可能性很小,特别是交感性眼炎或者是眼内炎,但可能性还是有。因为毕竟是手术,是有感染的可能和感染的风险,任何手术患者都要重视,再简单、再微创还是有并发症可能性。一般希望通过医生努力,降低并发症出现的几率,为患者带来较好的结果。
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什么是玻璃体切割术
玻璃体切割术,顾名思义是将玻璃体切掉。玻璃体切割术不可能完全把所有的玻璃体全切掉,是将大部分的玻璃体切掉,切掉玻璃体的原因是玻璃体本身有问题,包括玻璃体出血、玻璃体异物。视网膜手术分为内路和外路,内路需要处理病变玻璃体或者处理视网膜黄斑区病变,是将玻璃体全部切掉,微创操作;处理视网膜黄斑区病变需再通过其他方法。玻璃体切割术其实是一个较大的概念,包括最简单的玻璃体切除,还包括玻璃体视网膜相关的疾病的处理。
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玻璃体切割术后如何护理
玻璃体切割术可在用药、体位、炎症反应以及饮食方面护理。1.术后多数患者仅需正常用药,但很大部分患者需要保持特殊体位。2.术后会有炎症反复、出现眼压高的情况,患者有不舒服不良的症状,及时向医生反映。3.饮食方面要平衡饮食,保持大便通畅。4.血糖、血压出现问题,要把血糖控制好,有利于更好的全面发展。术后护理首要注意的是体位,术后定期复查,特别是手术一周左右或者两周,要及时复查。玻璃体切割术可以治疗大部分疾病,如玻璃体浑浊,玻璃体积血的手术后的反应,手术后的护理重点会不同。
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玻璃体切割术后视力多久恢复
玻璃体切割术可以治疗简单的玻璃体浑浊、玻璃体出血,也可以治疗严重的复杂的眼外伤、眼内异物破裂伤,所以术后的视力恢复有很大差别。患者若是单纯的玻璃体出血,把血清掉,术后可能第二天视力恢复很好,一周左右甚至到0.5、0.6以上;严重眼外伤、眼睛视网膜损伤很重,则视力恢复会较差。但多数情况下手术后短期一周左右,视力都会有不同程度提高,一个月内大多数患者视力能够很大提高。有的患者白内障没有治疗,恢复过程中可能白内障会变重,会出现视力又有回退下降,因此要复查。