室早是否需要治疗取决于多方面的因素，如室早的多少，是否室早引起了患者相关的症状，以及患者的基础心功能。如果没有器质性心脏病，也没有症状的室性早搏，没有必要使用抗心律失常的药物治疗；无器质性心脏病，但室性早搏频发，引起明显的心悸的症状，影响工作和生活的，可酌情选用美西律、普罗帕酮等药物治疗，心率偏快，血压偏高者，可以用贝塔受体阻滞剂。有器质性心脏病，并伴有轻度的心功能不全，原则上只处理心脏病，不必针对室性早搏用药，对于室性早搏引起明显症状的可以用普罗帕酮，美西律，胺碘酮控制；室性早搏伴心力衰竭，低钾血症，洋地黄中毒，感染，肺源性心脏病等情况的时候，应该首先治疗这些原发疾病，必要时可以用上述的抗心律失常药。另外就是如果患者室早非常多，又同时引起了严重的症状或心功能下降时，同时药物治疗又没有什么明显的效果时，还可以选择射频消融治疗，射频消融治疗室早目前在一些患者中可以达到非常好的效果。

发现患者有早搏后，医生要根据患者是否有器质性心脏病，是否有症状进行相应的处理。绝大部分早搏的患者均没有器质性心脏病，早搏本身也不是一个独立的疾病。即使有器质性心脏病的患者，对于患者的预后，早搏也不是一个独立的预测因素，所以发生早搏的患者不用过于的焦虑。没有器质性心脏病的患者，一般不需要特殊处理。有一些早搏，比如室性早搏合并有缺血性心脏病，或心力衰竭，患者要积极的治疗原发病。另外，患者要积极的消除可能诱发的因素，防止早搏的出现。

心脏早搏是一种常见心律失常，是在窦性或者异位节律基础上，心脏某一部分异位起搏点，比正常基本节律提前发放电冲动，过早引起心脏一部分或者全部激动。心脏早搏可分为房性早搏、交界性早搏以及肾性早搏等几种类型。心脏早搏，可见于多种情况，有生理性，也可见于病理性。心脏早搏，在用药治疗情况下，只能控制，并不能被彻底根治。射频消融术对于心脏早搏治疗很有效，理论上是可以治愈早搏，不过射频消融术治疗好了这一异常起搏点，其它部位有可能形成心脏异常起搏点，而再次形成心脏早搏，此起彼伏，所以从严格意义上来讲，心脏早搏几乎不能被彻底治愈。心脏早搏并不是很严重心律失常，没有必要非追求治愈，只要发作不频繁，不影响生活工作，不引起血流动力学的影响，可以不用治疗，只有在发作频繁或者出现心慌症状，或者有可能诱发其它心律失常，再做积极治疗，同时对能引起心脏早搏原发病采取相应治疗措施。

早搏的原因分成生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因，比如患者熬夜，喝浓茶、浓咖啡，情绪激动等等表现都有可能导致早搏。病理性的原因比较多，比如患者心缺血，严重的心梗，则可能会出现室早。如果患者患有低钾血症，钾的摄入比较少，或者排出比较多，导致血钾低，则也可能会导致患者的室早比较多。早搏不同的原因，使治疗的方案也不一样。有些早搏可以治愈，有些早搏可以减少。早搏在这种分型上，有房性早搏和有室性早搏。房性早搏在一般情况下，不用药物治疗，如果特别早搏次数比较多，在改善生活方式的前提下，可以应用一些β受体阻滞剂，甚至中药。室性早搏分为良性的室早和恶性的室早。恶性的室早往往是继发于心肌缺血以及电解质紊乱的基础上，此时患者需要治疗原发病，使室早次数能够减少。

心脏早搏有的是生理性的原因，有的是病理性原因，大多数的早搏没有病理性危害。比如正常成人如果都做20小时血压监测，即动态心电图检查叫Holter，都会发现，或多或少会有一些早搏现象，可能检查者本人一点症状都没有，但也有一些病态的早搏；如果早搏每天大于几千次，病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉，部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎的症状；这种情况要查明原因，因为早搏本身可能会是某些疾病的症状，比如是心肌病、高血压病、心肌缺血，甚至是代谢性疾病的症状。所以患者如果发现早搏，一定要查明原因。