老年痴呆失语是因为皮层语言功能退化或老年性痴呆症引起。首先有些老年痴呆本身伴随脑梗死或者是脑出血的这种危险因素，出现了这种脑猝中的表现，本身可以失语。有些老年痴呆本身不是说完全没有别的病，只是个痴呆，有时候本身就有这种脑血管的问题的。不光是说刚才讲脑血管的问题，也许还有其，如说再伴随有肿瘤等，这些都是要去查的，影响到皮层，影响到皮层语言功能了，可以失语这是一种情况，还有有一种痴呆本身这种类型，就叫进行性失语，是一种痴呆的类型，也要到专科医院去专门查，而且有需要去做功能核磁，然后就有一系列的因果判断，确定是所谓的进行性失语，这种痴呆。老年性痴呆进行性的越来越明确的失语，到专病病区专门去查清楚，这种痴呆类型是不是进行性失语，因为治疗是完全不同，有其的原发病，有脑血管病、有肿瘤等等引起失语，赶紧要针对性的去治疗。如果老年痴呆本身是一种进行性失语这种类型的老年痴呆，治疗时候也有针对性治疗方法，去治疗。

老年痴呆目前主要是几大类药物，第一是中枢性的胆碱酯酶抑制剂，这里头主要有两个药，一个是乙酰胆碱酯酶抑制剂，药名是安理申；另外一个是乙酰胆碱和丁酰胆碱酯酶抑制剂，药名是艾斯能。另外还有一个天门冬氨酸受体拮抗剂，这个药的药名是美金刚。另外还有一些抑制药，比如像神经复活药，也可以用于老年痴呆的辅助性的治疗，再比如改善脑供血的药或者是营养脑神经的药，这些药也都可以用于老年痴呆的一个辅助治疗。

老年痴呆症的征兆是是语言表达不清楚，本来口齿伶俐、能说会道的人，最近说话常常前言不搭后语、语无伦次。一、做事情没有计划，以前做事有板有眼的老人，最近做事情没有条理了，总是想一出是一出、随心所欲。二、常常记不住时间，经常问今天是周几、几月几号或几点，这种困惑感也是老年痴呆症的前兆。三、经常走错路或放错东西，几条走了几十年的老路经常迷路，一些东西的摆放位置也经常找不到，这些小细节都能反映出他熟悉的场景或记忆遗忘，这时子女们应高度警惕。四、常常自言自语、反应异常，如果老人总是自言自语、喋喋不休、絮絮叨叨，行为和反应都很异常，而自己并没有感到异常或不知道自己在说什么，这种情况往往是已经患上了老年痴呆，需要及时就医。

老年痴呆自测主要是看记忆力的下降、语言功能的障碍，表现为固执、孤僻、多疑、脾气暴躁、幻觉、妄想等，这是痴呆的核心症状。一般来说老年痴呆有三大典型症状，称之为“ABC”。A就是日常生活能力受损，比如做饭、买菜、洗衣服或者穿衣服，以前会干，现在不会了。再比如说患者做菜总把盐当味精放，或者煤气炉总忘关火。B就是指精神行为异常，如有失眠焦虑或抑郁，有性格改变。老人本来是到房间拿眼镜的，结果进了房间以后不知道自己要干什么了。患者会出现视空间感觉障碍，比如外出以后就不认识家门，回不了家了。这些症状高度提醒老人，可能是老年痴呆患者。

心理性的老化过程所引起脑萎缩是老年人的正常生理现象，老年性痴呆的萎缩程度比正常老人要严重很多，尤其是与记忆力功能有关的脑部位病变更加明显。年龄越高萎缩越明显。脑萎缩会影响到记忆力，但往往程度比较轻。