肛裂和痔疮的区别主要是：1、疼痛的程度不一样，一般痔疮的疼痛不明显，而肛裂会引起剧烈的疼痛，并且这种疼痛是非常深刻的。2、疼痛的规律不一样。肛裂导致的疼痛，一般是有规律的并且在排便的时候是肛门先出现疼痛，疼痛比较剧烈，并且拉完大便以后会出现一小段时间的不痛，而后会出现持续性的疼痛，并且疼痛时间比较长。而痔疮排便的疼痛在排便时发生，疼痛排出大便后疼痛就会缓解消失。3、从外形看不一样。肛裂会出现一个特别的特征叫肛裂三联征，而痔疮为突起的肉球，在排便时会脱落出来。

肛门周围疼痛有多种原因，由于肛门周围神经丰富、感觉敏感，肛门、直肠疾病均可引起肛门口疼痛，可以表现为：灼痛、刺痛、胀痛等不同疼痛。如下疾病是肛门口疼痛的原因：一、肛裂，排便时会出现疼痛，排便以后可能疼痛会缓解，继而再次出现长时间剧烈疼痛，这种疼痛称之为周期性疼痛。二、痔疮一般不会引起明显疼痛。但是血栓性外痔、炎性外痔或内痔嵌顿时，疼痛非常剧烈。三、如果影像学检查没有异常。有肛门、直肠疼痛情况，称之为无症状性的肛门神经痛。

肛裂最主要的原因，有可能就是因为大便比较干，那么大便干了，又没有用一些润肠药，甚至于用一些开塞露，就使劲的去排便，肛管就容易破了，肛门的皮肤外面就能看见有一个小口子。还有的人因为抵抗力低下，有的时候经常排便，那么肛管的皮肤比较脆弱，有的时候也会肛裂。有的人说每天排便一点都不干，有可能他因为脾虚，有可能他经常熬夜，也有可能他抵抗力非常低下，有的人拉稀的人也有肛裂破的。这样的人不太多，80%以上的人都是因为大便比较干，而引起的肛门破裂，这样的人占的比较多。肛裂如果破了，如果说确实是有肛裂的发生，那么它有可能就会有出血，也有的可能他会肛门疼痛，最好说要明确诊断，最好要到医院由专科的医生去做肛门检查，看看你肛门是不是有破裂了，来确定有没有肛裂。并不是说肛门破了、出血了、疼痛了，就一定是肛裂，有可能痔疮也会出血，有可能有黏膜破溃的也会疼痛，所以如果说要明确肛裂的诊断，应该去医院去检查。

一般的肛裂最主要来就诊的原因就是“大夫，肛门出血了，一排便就流血，而且很疼。”他最主要的症状第一个就是出血，第二个就是疼痛，第三个有的人不知道，他有的人疼痛，不是像你想象的排便的时候疼痛。有的人排完便以后能够持续疼痛2个小时到4个小时，它只要是由于肛门括约肌痉挛，只要是一痉挛，有可能半个小时，有可能一个小时甚至于更长。所以肛裂的病人，要是肛门出血，肛门排便后疼痛，要到医院去检查，肛裂其实只是破了一个很小的口子，但是肛裂造成的危害是很严重的，一个是出血，一个是疼痛。反过来说，患者因为大便出血，排便时疼痛，排便后还继续疼痛，括约肌痉挛就造成患者不敢吃饭，不敢吃饭，经常也就不排便，不排便时间长了，以后两三天不排便，大便就容易变干，大便变干了，肛门破的地儿就会加重。所以如果说肛裂要是不及时治疗，就会产生恶性循环，不敢吃饭，大便干燥，大便干燥会加重肛裂，肛裂了就会疼痛、出血，以至于排便每次都特别的痛苦，所以说如果有发现出血、疼痛，要到医院去做检查。

肛裂可以用药物治疗，尤其适用于初期的肛裂，也就是比较新鲜的裂口，第一次刚被撑开的裂口。由于偶尔的大便干燥引起的，这种肛裂可以用药物来治愈。比如大便时肛门疼痛，又有一点鲜血，有可能就是肛裂。这时可以及时地用一些家里有的东西，比如可以用一些温的盐水坐浴，放一勺、两勺，用温水化，然后把整个肛门都泡在盐水里，坐浴10分钟到15分钟左右。因为坐浴会把创口直接泡到盐水里，给它进行一个充分的冲洗，而且还有消炎抗菌的作用。所以用一些盐水坐浴，对初期的肛裂是可以治愈的。如果不行，可以用一些生肌膏，包括到药店买的治烫伤的或者是促进皮肤愈合的药膏，都可以使表浅的肛裂裂口自行愈合。