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肛瘘是什么原因

发布时间:2019-07-3052211次收听

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肛瘘不同于肛裂和痔疮,肛瘘是指肛门直肠和肛周皮肤有一些窦道相通,一般是继发于肛周脓肿,自行破溃,或者是做过引流手术以后形成的这么一个窦道。它的主要表现是,肛门的皮肤外面会有一个外口,经常会有脓液或者粪便流出,外口和直肠内是相通的。患者有时候自己会摸到皮下有一个管状的窦道,也可能会有反复发作的化脓感染或疼痛。
严重时会引起肛门周围广泛的这种多发的瘘口,甚至上面的结构也会很高。这种情况下就叫复杂性的肛瘘。患有肛瘘也不要害怕,一般肛瘘保守治疗是无效的,所以,建议患者要去正规的医院肛肠科就诊。根据肛瘘的这个程度和分类的不同来做相应的治疗,因为手术方式也有很多,有的微创,有的创伤会大一些,所以,要根据病情不同,选择合适的手术方式。

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肛瘘术后护理事项
肛瘘术后护理是非常重要的,第一条护理是让病人吃饭,不吃饭伤口无法愈合。第二个护理就是争取每天都能排便,因为不排便,以后还得排,大便很干,容易把伤口撑破,更疼。排便之前如果真的很惧怕疼痛,伤口很深,可以涂抹一些麻药,帮助排便的时候不疼。还有一个就是排便以后一定要把伤口都清洗干净了,再上医生给的一些药物或者是痔疮栓,上完了以后保持伤口的干净。如果说排一次到两次,估计伤口排完便以后,清洗干净了以后,大约半个月左右就可以愈合了。
为什么肛门总是有残屎
肛门总是有残屎,可能是肛管过度松弛或受到损伤导致的,也可能是肛门局部神经出现了肛周神经系统损伤、长期患有痔疮的患者没有及时治疗或者治疗无效导致的。肛门总是有残屎这种情况考虑由多种原因所造成的。首先,考虑是由于肛管过度松弛,如果是年龄比较大的患者应该是常见于长期卧病在床然后肛管处受到损伤。其次,是肛门局部神经出现了肛周神经系统损伤的症状,从而引起括约肌收缩出现了问题。最后,考虑是由于长期患有痔疮的患者,没有及时治疗或者治疗无效,然后导致痔疮出现了脱垂之后所引起的症状。建议可以尽早去医院肛肠专科做肛门镜的检查,然后明确具体原因,再进行针对性的治疗。
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复杂性肛瘘术后注意事项有哪些
复杂性肛瘘患者术后一定要做好肛门周围皮肤的护理,每天坚持用温开水坐浴,排便前后进行肛门周围皮肤的冲洗。为防止再次发生,可以选择用中药进行坐浴或熏洗。术后要注意饮食结构的合理化,术后一星期尽量使用半流质、少渣饮食,多吃一些富含胶原蛋白及粗纤维的食物,例如鱼肉、瘦肉、蛋类。多吃新鲜的蔬菜、瓜果,防止便秘。注意饮食的规律性,尽量避免腹泻的发生,不要食用辛辣、刺激性食物及油炸腌制的食品,少饮酒。平常注意多运动多做锻炼,提高机体的免疫力。
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肛瘘怎么治疗最好
肛瘘可以通过药物保守治疗或者手术的方法进行治疗。肛瘘初期炎症的表现比较多,可以通过口服广谱有效的抗生素来进行治疗,也可以通过中药的熏洗或者坐浴方法来进行治疗。在治疗的时候,中药加上有温度的药液可以起到消炎、消肿、止痛的作用。在长时间没有好转的情况下,一定要果断地选择手术治疗。手术治疗一定要请医生通过体检或者是肛门镜的检查、B超等等判断肛瘘的复杂程度,决定是要做切开术还是做挂线术。根据肛瘘的不同复杂程度和位置,要选择不同的手术方法。
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与肛瘘有相似症状的疾病
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肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期,也就是说肛周脓肿通常是坐骨直肠肛管周围间隙感染的急性期,表现为局部的红肿热痛。严重时可以伴有畏寒发热等全身毒血症状。而肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染,迁延不愈所形成的慢性期,包括内口、外口与窦道,其典型的临床表现为,肛周部皮肤出现脓肿改变,破溃以后流脓。然后可以获得缓解,但是每1~3个月左右,反复发作,迁延不愈,一般来说,对于肛瘘很少出现出血,出现出血绝大多数是因为急性期破坏。或者说,瘘口瘘管破坏以后,导致的粘膜渗血,量一般来说比较少。通常对于肛裂的出血治疗,主要是及时的予以抗生素治疗,通常采用三代以上的头孢类抗生素,配合抗厌氧菌药物,比如甲硝唑治疗,同时对于肛瘘需要及时的完善术前准备。予以行肛瘘挂线治疗,以求获得根治。
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肛瘘在中医上又称为穿肠瘘,指的是肛门上部的直肠和肛门旁边的皮肤之间形成的异常管道,称之为肛瘘。管道是从肛门外面通到肠腔里边的,通常肛瘘有一条管道,称之为单纯性肛瘘。如果是超过1个以上,称为复杂性肛瘘。所以对复杂性肛瘘的定义是有2个或2个以上的内口或者外口,有2条以上的瘘管或枝管、盲管的肛瘘,复杂性肛瘘一般最常见的,在临床上有2个以上的外口,有多个枝管。所以在治疗过程当中比较复杂,在治疗上比较棘手。针对复杂性肛瘘的治疗采取手术时,要注意完全的找到所有的管道进行切除。
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肛瘘手术多久可以恢复
肛瘘手术大概20天到30天左右可以恢复,也是因人而异的。注意术后要在医生的指导下合理的饮食,少吃辛辣的食物,不能便秘,也不能拉肚子,经常拉肚子伤口就会很脏,如果便秘,排便用力过度,可能导致血管破裂,术后伤口会出血。换药也是非常重要的,一般要隔两三天到做手术的医院去换药治疗,最好是医生换药,以便了解瘘管、瘘道形成的有多深,手术的范围有多大。要休息一周左右,因为做完手术可能要长期坐着或站着工作,伤口就会有点不适。有的人觉着伤口很疼痛,影响恢复的时间。肛瘘的恢复期在15天到20天左右,这也是因人而异的。有的人伤口创面很大,恢复的时间可能很慢。有的人伤口创面很小,是很简单的低位肛瘘,有可能一周就恢复了。还要看自己的工作时间的长短,休息时间的长短。
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肛瘘会复发吗
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小儿肛瘘怎么办
小儿肛瘘主要就是在肛瘘外口适当的扩创,然后把里面的坏死组织、脓液排干净,解除当时的症状,随着年龄的增长,可能慢慢的自行就愈合了。小儿肛瘘也是由于肛线感染引起的,小儿肛瘘也有特殊的地方,小孩的肛线组织要比成年人的更为发达,这也是容易导致小孩发生肛瘘的一种原因,但是小儿的肛瘘通常不采取肛瘘切开根治的办法,因为小儿的肛线随着小儿年龄的增长,有很多肛线是会慢慢退化的,退化以后肛瘘感染的内口可能就不存在了,小儿的肛瘘是有一定自愈的倾向的。另外由于小儿肛门周围的括约肌发育的还不是很完善,是比较薄弱的,如果在患者年龄比较小的时候,硬要做肛瘘切开根治的手术,容易损伤到小孩过多肛门括约肌的组织,有可能会影响以后肛门的功能。
小儿肛瘘怎么办
肛瘘其实也是一种比较常见的疾病,这种疾病估计就是因为在出现炎症之后没有第一时间得到治疗导致的,此时就会影响到卫生问题,要想有效治疗,可以选择保守治疗,然后切开排脓或者是选择挂线治疗方法等等,在生活中也需要养成良好的生活习惯。