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强直性脊柱炎是什么

发布时间:2019-08-1952001次收听

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强直性脊柱炎一般是一种易累及到中轴关节和外周关节的风湿病。
强直性脊柱炎最常见于青年男性或青壮年男性,比如十几岁到二十多岁阶段的年轻小伙子,比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群,如果累及到中轴关节出现腰疼和背痛,比如会出现夜间的腰痛、夜间的翻身困难,早起的晨僵,是典型的中轴受累的表现,除腰背疼痛以外可以出现外周关节的受累,比如上肢和下肢的大关节的受累、膝关节、踝关节大关节的受累也很常见。
中轴关节和外周关节受累之外,强直性脊柱炎可以出现关节外的表现比如眼炎,可以出现所谓的红眼,眼炎的表现,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以是很严重的关节外的并发症
眼睛以外常见的关节外表现是肠道的表现,患者易出现反复的腹泻、像黏液、脓血便、大便里可以有脓、有血,可以合并溃疡性结肠炎克罗恩病,也是炎症性肠病的表现,可能是做为强直性脊柱炎的肠外表现,同样需规范化来进行治疗,所以年轻的男性如果出现腰疼、背疼或下肢大关节的肿痛,应该到风湿免疫科来就诊了解是不有强直性脊柱炎的可能。

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ct能不能确诊强直性脊柱炎
CT是一种计算机三维扫描以后成像,强直性脊柱炎是脊柱末端的韧带发炎,最后脊柱发生了骨性的强直、或者纤维性强直、小关节的融合,使整个的脊柱发生了骨性的改变,最严重的可以从骶骨一直到颈椎全部融合,整个脊柱成了一根棍,成为一个整体。对于严重的骨折,三维CT或者CT成像能够看到肋椎关节或者小关节,关节突关节的融合,还可以看到前方的骨赘,三维成像以后可以看到骨桥的形成,所以对于确诊强直性脊柱炎有重要的意义。当然对于早期的强直性脊柱炎,CT有时候并没有明显的表现,这时候确诊应该需要靠化验检查,包括HLA-B27,也就是人类白细胞特异性抗原的,B27表型是否是阳性来决定,再一个有没有家族史,还有一些症状体征,还有其它的一些化验检查,包括有没有血沉,C-反应蛋白的增高,有没有合并其它关节等综合来判定,单纯CT是其中的一个手段。对于典型的病例,CT可以判断是不是强直性脊柱炎,对于不典型的需要结合其它检查。
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强直性脊柱炎确诊应做哪些检查
强直性脊柱炎确诊一般需要做体格检查和影像学检查。体格检查,主要是查看患者的腰部是否有明显的疼痛点,也要检查是否能够正常活动,另外也会做一些特殊方式的体格检查,例如四字检查。影像学检查是利用一些专业的仪器设备,例如,核磁共振,CT等等,来拍摄患者,骨盆的片子才能够切实看到患者的骨骼状况,通过这一步来主要看患者的骨头,有无侵蚀情况,是否有关节积液,滑膜水肿的情况,从进行进一步的确诊。在进行以上两种检查之后,通常还会进行血常规等血液检查。能够检查出患者体内是否有炎症,c反应蛋白的含量是否增加等等。通过这几种检查,就能够确诊强直性脊柱炎。
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强直性脊柱炎间断发作什么原因
现在社会发展的结果是导致了我们的身体质量下降了,本该是成正比的两个东西最终却成了反比,其中的危害性是可想而知,强直性脊柱炎疾病的发生也成了很正常的事情,那么强直性脊柱炎间断发作的原因是什么呢?下面我们就来一起了解一下吧。
中西医如何治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的治疗中医主要以滋补肝肾、祛风散寒、活血化瘀止痛为法,中早期患者有一定疗效,但晚期疗效欠佳;西医主要以非甾体抗炎药、免疫抑制剂以及手术治疗,疗效不十分肯定。而针刀治疗辅以手法,配合药物,在临床治疗强直性脊柱炎中取得了显著的疗效。
脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎的症状以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状。以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。它的主要症状有:1、早期症状:早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。2、关节病变表现:强直性脊柱炎病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。3、其他症状:强直性脊柱炎的关节外病变,多见于心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统等病变。大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状者。
语音时长 01:30

2020-03-17

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强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎注意要规律服药,坚持治疗,定期复查、适当锻炼,保持心情舒畅,避免提重物,避免做负重工作,避免在潮湿环境或寒冷环境下工作和生活等。大部分强直性脊柱炎的病人服用了非甾体抗炎药以后疼痛减轻,这个时候就要建议病人去做一些锻炼,包括体操、骑车、游泳等都是可以的,通过前弯和侧弯来保证关节的活动度,以免变成关节畸形,关节强直,再有一点就是心态,实际上自身免疫病包括强直性脊柱炎患者,常常容易有很大的思想负担,老是想将来会不会瘫痪,将来会不会变成强直,像电影里面或者在社会上所看到的那些人一样,脖子也不能动了,腰也不能动了,还有小孩会不会得,所以情绪调整,心态调整也是强直性脊柱炎所要注意的。锻炼,锻炼不要过度,而且对于强直来讲,尽量的不要去提取一些重物,甚至到疾病后期、晚期的时候,有一些工作不适合,比如一些常常有登高的工作,要爬高的工作,一些需要提取重物的工作,尽量的避免,有可能还要调换这些工作,不要去做这些负重的工作,当然还有其他一些环境的因素,尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活,经过注意以及调整以后,强直性脊柱炎的发作会减少,而且配合药物以后,治疗效果也是会很好的,能够很好的控制。
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颈椎炎吃什么药效果好
颈椎炎这个说法不准确。根据炎症的不同治疗药物也不同,一般有抗炎药、抗痨药或者抗生素、生物制剂、免疫制剂治疗。首先要区分炎症是无菌性炎和有菌性炎,当类风湿性关节炎和强直性脊柱炎涉及到颈椎部分的时候,把它规范到颈椎炎里。1、无菌性的炎症,一般采取非甾体抗炎药治疗。2、有菌性的脊柱感染、椎间隙感染结核炎症,采取规范的抗痨药或者抗炎药抗生素治疗。3、对于全身系统的炎症,比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,在应用非载体抗炎药的基础上,加用一些生物制剂或者免疫制剂,提高治疗效果。
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强直性脊柱炎怎样治疗
强直性脊柱炎属全身性疾病,严格上属于风湿病或免疫病,它的治疗一定是全身治疗,一定不是说哪疼治哪的问题,这是对强直性脊柱炎一个最大的误区。需要采取非甾体抗炎药止疼;需要采取免疫抑制剂;甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范,要足量足期。病人经常忘吃药,疗程不够、服药剂量不够,这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下,实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常缓慢的。
强直性脊柱炎的治疗方法是什么
强直性脊柱炎虽然没有恶变的可能性,但是会给患者正常的生活以及工作带来很大的麻烦,因此对于强直性脊柱炎要进行系统性的治疗,目前对于该病临床上的方法有很多,但是在选择时一定要找到适合自己病情的方法进行治疗。现在治疗强直性脊柱炎,常用的方法有中药治疗,西药治疗,物理治疗以及手术治疗。
强直性脊柱炎吃哪些药
强直性脊柱炎是一类有一定的遗传背景,以反复的腰背部肿胀、疼痛为主要表现的一种疾病,又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病一旦确诊以后,要给予系统治疗。除了嘱咐患者进行适当的锻炼和预防以外,药物治疗也非常重要。第一,关节炎的治疗,首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如用布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物起的作用是让患者尽快缓解他的腰背部疼痛、僵硬的症状,缓解像部分病人出现的外周关节肿胀和疼痛的症状。第二,强直性脊柱炎是一类慢性病,它又以免疫功能紊乱作为主要表现,所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类的免疫抑制剂来治疗。第三,最近20年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等,都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。
语音时长 01:37

2019-10-08

56000次收听

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强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎常见并发症有股骨头坏死、眼睛虹膜睫状体炎、肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿等。一、强直性脊柱炎经常会出现大关节损毁性表现,如股骨头坏死。股骨头坏死病人在一定程度上由于治疗不及时导致,要及时给予外科干预;二、强直性脊柱炎病人,部分出现眼睛虹膜睫状体炎,这种情况也要高度重视。一旦病情进展,可能会视力下降;三、少部分强直性脊柱炎患者会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿情况。
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强直性脊柱炎严重会怎样
强直性脊柱炎如果治疗不及时,病情发展严重,病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累,这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累,比如膝关节、踝关节受累,这些关节如果出现肿胀、疼痛,也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现,比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变,也会给病人造成不良影响。
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强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎患者会有夜间的腰背疼痛、晨僵、驼背等现象。强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解。三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变。四、部分患者后晚期会出现驼背现象。五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛。六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状。七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎的确诊需要经过一系列检查项目,一般可以在医生指导下做X线检查,若不能提供有效依据,患者就需要继续做脊椎CT扫描检查、核磁共振检查以及单光子发射计算机断层扫描等多项检查,同时需做血常规等实验室检查,以便能够提高确诊的准确几率。
母乳喂养可预防强直性脊柱炎
强直性脊柱炎患者(AS)是一种影响年轻患者的脊柱和骨盆的慢性炎性疾病。在HLA-B27的遗传背景下,AS的发生与肠道微生物群有相关性。而我们研究的目标是试验母乳喂养影响肠道菌群,以此可以阻止AS的发展。