骨性关节炎怎么治疗
发布时间：2019-08-1955459次收听
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骨性关节炎的治疗主要包括非药物治疗、药物治疗和外科手术治疗。具体要在专业医生的指导下，根据病情选择适合的治疗方法。
非药物治疗。主要是保护关节，减少磨损和进一步的退化，比如尽量不去爬楼梯或爬山，而是尽可能的坐电梯或坐索道，减少上下运动时膝关节受到的冲击的力量；还可以避免用手洗衣服，减少这种手指关节的磨损和老化等。即对于关节，尽量达到一个省着用或者少用的目的，减少劳损，当然并不是关节完全不动，而是减少磨损。还有关节畸形的矫正，比如有些人腿有一定畸形，走路时力学就非常的不合理，会导致膝关节某一侧受压磨损得非常厉害，关节就容易继发性的出现骨关节炎，所以及时的进行关节的矫正，非常重要，比如垫特殊的鞋垫，做O型腿、X型腿的矫正也很重要。
药物治疗。药物治疗分两部分，一部分是对症药物，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止疼和抗炎的目的，尤其是关节里有积液时，有炎症时就是非常好的选择；除非甾类抗炎药外，还有一类药物叫改变病情的药物，这类药物对于关节有一定的保护作用，可以保护关节的软骨，延缓疾病的进展，比较常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗剂相关的药物，都有适应症的获批。
外科手术治疗。如果保守治疗无效，患者出现重度的关节畸形，重度影响关节功能情况下，为缓解并保留关节的功能，使功能能够恢复，就需要做关节矫形手术或关节置换术，这个是外科手术的治疗，当然希望能通过保守治疗，避免最后的关节置换手术的出现。
非药物治疗。主要是保护关节，减少磨损和进一步的退化，比如尽量不去爬楼梯或爬山，而是尽可能的坐电梯或坐索道，减少上下运动时膝关节受到的冲击的力量；还可以避免用手洗衣服，减少这种手指关节的磨损和老化等。即对于关节，尽量达到一个省着用或者少用的目的，减少劳损，当然并不是关节完全不动，而是减少磨损。还有关节畸形的矫正，比如有些人腿有一定畸形，走路时力学就非常的不合理，会导致膝关节某一侧受压磨损得非常厉害，关节就容易继发性的出现骨关节炎，所以及时的进行关节的矫正，非常重要，比如垫特殊的鞋垫，做O型腿、X型腿的矫正也很重要。
药物治疗。药物治疗分两部分，一部分是对症药物，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止疼和抗炎的目的，尤其是关节里有积液时，有炎症时就是非常好的选择；除非甾类抗炎药外，还有一类药物叫改变病情的药物，这类药物对于关节有一定的保护作用，可以保护关节的软骨，延缓疾病的进展，比较常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗剂相关的药物，都有适应症的获批。
外科手术治疗。如果保守治疗无效，患者出现重度的关节畸形，重度影响关节功能情况下，为缓解并保留关节的功能，使功能能够恢复，就需要做关节矫形手术或关节置换术，这个是外科手术的治疗，当然希望能通过保守治疗，避免最后的关节置换手术的出现。
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03:51
人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
为什么蹲时间长了膝盖会疼
蹲时间长了，如果很长，几乎所有的人膝盖都会疼痛，这个道理实际上也是显而易见的。蹲时间长了之后，膝盖前面平常能够摸得到的骨头，叫髌骨，这个髌骨蹲了之后是最突出，在起来的过程中，膝盖骨、髌骨受到股四头肌，人体最强有力的肌肉就是股四头肌。再蹲下去起来的时候，膝盖因为承受股四头肌强大的拉力，就会可能有摩擦，或者是顶压力，这种顶压力就会产生局部的疼痛。任何人只要时间长了，膝盖这个地方，站起来的过程中，都会觉得不舒服，这个不足为怪。但是，对有的人如果出现了膝盖疼，就应该重视，比如说对比较年轻的人，或者是运动员，剧烈运动比较多的人群，这个人可能是不是比较早的运动伤，导致了膝关节的膝盖骨的髌骨的关节炎，应该重视，以后尽量避免长时间蹲这种动作。第二，老年人，老年人到了一定年龄之后，膝盖骨就是髌骨后面的软骨变薄，可以通过X光片能够明显看出来，膝盖骨就是髌骨后面的软骨这一层，变薄了，髌骨上下缘长出骨刺来了。这种情况就是骨关节炎的一种表现，就是髌骨软骨退变了，变薄了，质量也下降了。所以说，即使时间不是很长，蹲下去再起来的时候，也会感觉到疼痛，这种情况就是软骨骨关节炎了。所以，这种情况，需要老年朋友加以重视，应该到医院里照X光片，有的时候甚至做核磁共振，看一看到底退变到什么程度，让医生决定注意什么，给予什么治疗措施。
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得了骨性关节炎能治吗
骨关节炎可以医治。骨关节炎是骨关节软骨退变引起的退行性骨关节病，表现为关节僵硬、疼痛、活动受限等。骨关节炎遍及全身，最常见的是膝关节、髋关节、肘关节，还有其他的手关节和足关节。骨关节炎治疗分几种情况：第一、保守治疗，通过日常护理减轻症状，避免接触潮、寒、凉因素，不用冷水洗手、洗衣服，做好保暖工作，出门戴手套或护膝。第二、减少活动，膝关节疼痛可以适当的减少活动，同时进行保护措施。第三、应用药物，在关节内注射润滑剂。第四、对于特别顽固的骨关节炎，可以进行关节置换。
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骨性关节炎能运动吗
骨关节炎患者可以，而且应该进行适当的合理的运动，但是不建议长时间剧烈的活动，尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度，加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动，不仅可以防止关节肌肉萎缩，还能一定程度下缓解病情。一定要尽量避免剧烈的活动，包括跑步、爬山、跳舞，或者频繁地上下楼梯的活动，这些东西都容易加重关节损伤，导致关节炎这种症状越来越重，甚至会导致不可逆的效果，所以还是应该很重视，要注意这方面。
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膝关节骨性关节炎可游泳吗
膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为人体在水的浮力的作用下对于膝关节是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时，不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉、身体的协调性，能够起到一定的作用。如果能酌情进行推拿、按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。骨关节炎患者要避免剧烈的活动，可以进行走路、慢跑、太极等活动。
膝关节骨性关节炎的发病原因
膝关节骨性关节炎的发生，和遗传因素有关，有家族史的女性，发病率相较于正常人会高两到三倍左右。另外，年龄增长、肥胖，也会造成关节负重增加，从而引发该病。而长期劳损、骨质疏松和外伤者，也更容易患上该病。
如何预防骨性关节炎
想要更好的预防骨性关节炎，就要注意掌握正确的饮食结构，每天都要注意有合理的运动，肥胖是导致骨性关节炎的主要原因，所以大家一定要注意合理的控制自己的体重，这样就可以有效的预防骨性关节炎，防止自己受到伤害。
如何预防骨性关节炎
想要有效的预防骨性关节炎，首先就得改变不合理的运动方式，还要养成良好的生活习惯。在日常的生活和运动过程中要避免关节受伤，肥胖者需要适当的减轻体重，正确处理关节损伤。
膝关节骨性关节炎治疗
膝关节骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患，多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形、残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。对于症状不重的骨关节炎，首选的是药物治疗，可减轻疼痛，可以口服非甾体抗炎药，还可以口服维骨力，硫酸软骨素可参与软骨代谢，延缓软骨退变。还可以注射透明质酸钠润滑关节。减少不合理的运动适量活动，避免长时间的跑、跳、蹲、减少或避免爬楼梯。在膝关节晚期出现膝内翻畸形和持续性疼痛，可以行全膝关节置换手术。
膝关节骨性关节炎护理方法
膝关节骨性关节炎主要的护理方法是在患病或者是治疗期间，注意多晒太阳、做好防寒保暖的工作，让膝关节得到更好的休息、另外，尽量不要做上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，减少关节软骨磨损。同时患者不要长时间保持一种姿势，也不要经常性的做抖晃膝关节等运动加重病情。
膝盖内侧疼怎么办
膝盖疼痛在临床中很常见，膝盖内侧疼痛原因包括：膝关节劳损、膝关节骨性关节炎、膝关节内侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤等。治疗上可采取药物治疗、手术治疗，术后注意护理。膝盖疼痛时必须就诊、明确诊断，最好行膝关节磁共振检查，查明病因。病人卧床休息，关节制动，遵医嘱口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛症状，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，配合活血化瘀药物促进水肿消退。同时根据患者病症，严重的半月板或者韧带损伤患者进行手术治疗，术后配合中药热敷、针灸、红外线照射等理疗措施，改善患处疼痛，恢复膝关节功能。日常生活中，保持适当体重、注意补钙、注意保暖、避免膝部外伤、进行肌力功能锻炼，增强关节稳定性，减少膝部疼痛发生。
腕关节畸形的发病原因
腕关节畸形是指腕关节因先天发育、外伤、肿瘤、风湿性关节、关节退行性变等原因导致腕关节失去正常的结构。具体病因如下：1、先天性发育导致腕关节畸形发病率低。2、损伤：腕部骨折畸形愈合、桡骨或者尺骨骨折畸形愈合，腕部骨骺损伤、肌腱、韧带挛缩、严重烧伤等。3、尺桡骨远端的骨肿瘤。4、风湿性，类风湿性关节炎，随着疾病发展腕关节受到侵蚀，后期会出现腕关节畸形情况。5、腕关节退变骨性关节炎，在骨性关节炎的后期会引发明显的关节退变骨质增生引发腕关节畸形。腕关节畸形要就诊针对病因治疗，恢复部分腕关节功能。
腕部骨折后如何锻炼
腕部骨折后循序渐进的进行腕关节屈曲抗阻练习，恢复期应用性活动训练。腕部骨折在日常生活中较为常见，受伤者中以老年人居多，大部分患者是因为跌倒后手掌着地所致。骨折多发生在桡骨远端近关节处，临床中病人多因外伤腕部疼痛、关节活动功能受限来诊。医生根据症状体征、结合X线、CT等辅助检查明确诊断，采用手法复位、小夹板或石膏托外固定，骨折移位时手术切开复位加内固定术。术后骨折基本愈合，指导病人开始进行腕关节屈、伸主动练习，循序渐进的进行，可以用好手帮助行腕关节屈曲抗阻练习，手按桌面身体下压锻炼，持之以恒。逐步增加前臂和腕关节的练习强度和难度，忌用暴力强扳，保持关节活动范围训练，以免引起新的损伤。恢复期进行手部应用性活动训练。病人合理膳食，补充钙质，忌食辛辣刺激的食物。
膝关节骨性关节炎的病因
膝关节骨性关节炎发病的原因非常多，主要包括长期负重，慢性劳损，骨密度引起，另外遗传因素，肥胖，外伤和力的承受，平时关节受凉受寒都会导致这种情况发生。所以发病要进行全面的检查，明确病因后，进行对症治疗。
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骨性关节炎是怎么引起的
骨性关节炎的病因主要包括关节老化、运动损伤、与免疫相关等。1、老龄，就是年纪大。关节退化，换句话说关节老化，因为关节随着慢慢的使用会有一个老化的表现，所以会出现逐渐出现关节的疼痛。2、运动损伤，比较常见的就是运动员，比如说足球运动员的踝关节的骨关节炎，膝关节的骨关节炎等。3、与免疫相关，实际上在老龄，或者运动之后导致骨质增生，也有一定的免疫因素的参与，所以现在有的时候对于难治性的，也会用一些免疫相关的药物来治疗这种骨质增生、骨关节炎这种疾病。
