抑郁症以心境低落为主要临床表现，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越、坐立不安很显著。抑郁发作的表现有：1、以心情低落为主要的临床表现，兴趣丧失、无愉快感；2、精力减退或疲乏感；3、精神运动性迟滞或激越；4、自我评价过低、自责，或有内疚感；5、联想困难或自觉思考能力下降；6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；7、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8、食欲降低或体重明显减轻；9、性欲减退。如果你出现了以上的表现，有的以上4条或者更多，而且且持续2周以上，考虑可能患有抑郁症了。咱们可以用这个抑郁自评量表自己测一下。这个抑郁自评量表有二十道题目。他问的是最近这一到两周来你有没有出现以下的这四种选项，这4个选项是什么呢，就是说A没有或很少，B小部分时间，C相当多的时间，D绝大部分时间和全部时间。也就是这二十道题，你要根据它出现的频选择一下。我觉得闷闷不乐，情绪低沉ABCD我觉得一天之中早晨最好ABCD我一阵阵哭出来或觉得想哭ABCD我晚上睡眠不好ABCD我吃的跟平常一样多ABCD我与异性亲密接触时和以往一样感觉愉快ABCD我发觉我的体重在下降ABCD我有便秘的苦恼ABCD我心跳比平时快ABCD我无缘无故地感到疲乏ABCD我的头脑跟平常一样清楚ABCD我觉得经常做的事情并没有困难ABCD我觉得不安而平静不下来ABCD我对将来抱有希望ABCD我比平常容易生气激动ABCD我觉得作出决定是容易的ABCD我觉得自己是个有用的人，有人需要我ABCD我的生活过得很有意思ABCD我认为如果我死了别人会生活得好些ABCD平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣ABCD然后会有一个评分的标准，正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题A、B、C、D是按照4、3、2、1计分。然后二十个题目的各个分相加，我们得到总出分。总出分乘以一点二五以后的整数部分就是标准分。咱们认为分值越小越好。一般来讲标准分的50到60是轻度抑郁，60到70是中度抑郁，70分以上可能是重度抑郁。当然，这只是一个自评量表，仅供参考。还是以到我们的专业的医院寻求专业的心理科医生的亲自诊断为标准。

抑郁症以心境低落为主要临床表现，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显着。抑郁发作的表现有：1、以心情低落为主要的临床表现，兴趣丧失、无愉快感；2、精力减退或疲乏感；3、精神运动性迟滞或激越；4、自我评价过低、自责，或有内疚感；5、联想困难或自觉思考能力下降；6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；7、睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；8、食欲降低或体重明显减轻；9、性欲减退。对症状做一个讲解：1、心境低落：主要表现为显着而持久的心情低落、兴趣减退、精力明显减退或者身体明显疲乏，这是抑郁症的最核心症状。2、思维迟缓：患者想事、考虑问题变慢了，反应迟钝，自觉“脑子生锈了”，“像涂了一层浆糊”。3、意志活动减退：重度抑郁症患者意志活动呈显着持久的减退和抑制，如行为缓慢，生活被动，个人卫生料理差，整日卧床，不想做事，不愿和周围人接触交往。4、自杀观念：严重的患者常伴有自杀的观念或行为，认为活着太痛苦了，死去是最好的解脱，也会认为“自己活在世上是多余的人”，会使自杀企图发展成自杀行为。出现自杀观念以及行为，提示患者病情较重，需要严密监护患者，及时去心理科、精神科就诊，必要时住院治疗，这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。5、认知功能损害：抑郁症患者存在认知功能损害，表现为记忆力下降、学习困难、注意力障碍、反应时间延长、抽象思维能力差、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退，严重时好像痴呆患者一样，称之为“假性痴呆”。6、躯体症状，为什么抑郁症患者大多不去看精神科而是就诊于内科等非心理、精神科，就是因为抑郁症患者往往伴有大量躯体不适主诉，内科等大夫往往识别不出来，患者也不会认为自己是抑郁症，只是觉得身体不舒服，我们也往往不愿意承认有心理疾病，愿意承认身体出问题了，担心患心理疾病受人歧视。躯体症状常见的有：睡眠障碍（入睡困难、早醒）消化道症状（恶心、呕吐、便秘）、身体任何部位的疼痛、心血管症状（心慌、胸闷、出汗）等，躯体不适的主诉可涉及各个脏器，自主神经功能失调的症状也较常见，早醒、便秘是抑郁发作的生物学特征，还有食欲、性欲的明显减退，有些女性患者还会有月经紊乱（推迟、停经、经量少）。

抑郁症想要控制不复发，需进行维持治疗，预防复发。抑郁症急性期治疗时间为6～8周、巩固期治疗12周、维持期治疗6～12个月。对抑郁障碍患者追踪10年研究发现，75%～80%患者多次复发。有报道抑郁障碍第一次抑郁发作后，复发几率为50%，第2次为75%，第3次非常高。若第一次发作且经药物治疗临床缓解的，药物的维持治疗时间多数为6个月到1年；若为第二次发作，主张维持治疗3～5年；若为第三次发作，应长期维持治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量应与治疗剂量相同，或可略低于治疗剂量，但应定期随访观察，心理治疗和社会支持系统对预防本病复发，也有非常重要作用。从临床经验来看，患者有好的个性，疗效好预后好。个性不良，预后不好易复发，因此，性格完善，促进自我成长。家属和患者都要注意的，完善性格，是预防复发最重要一环。提高心理素质，提高应对挫折、压力的能力，健全个性，培养爱好，适度宣泄压力，劳逸结合，多做有益于身心健康的活动。能意识到自己的不足，并加以完善，以便更好的适应环境和社会。做到“闻过则喜”、“有则改之，无则加勉”，提高的“胆商”：独立、自主意识、自信、大胆；“逆商”：应对压力、困难、承受挫折与批评的能力；“情商”：人际交往、情感的培养；“德商”：尊重、宽容、诚实、礼貌等道德品质的培养；“智商”：逻辑思维、学习兴趣的培养。

抑郁症是因为神经递质功能紊乱，比如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺这样的神经递质，所以抑郁症吃的药里，5-羟色胺重摄取抑制剂这一类药物非常多，包括以下几种：第一，单通道的药物，5-羟色胺重摄取抑制剂的药物，又称SSRI药，比如百忧解、赛乐特、喜普妙等等一系列的药物；第二，双通道的药物，即去甲肾上腺素和5-羟色胺重摄取抑制剂双通道调节的药物，比如文拉法辛和度洛西汀等等药物；第三，三通道药物或者神经递质的调节药物，NASA药，比如米氮平这一类药物。以上是传统的、国际的、一线的抗抑郁治疗的药物。

抑郁症、焦虑症大多数都会失眠。而且它表现的是入睡困难，早醒甚至是睡眠时间缩短，睡眠质量下降。其实失眠大多数人都会发生，可是经常到睡眠科来看病的病人还是少数，世界卫生组织关于失眠有一个统计，在正常人群当中，30%到40%人都有睡眠障碍，都有过失眠的体验。实际上我这样认为，也可能90%以上人都有过失眠的体验，无非是他很短时间很少，两三天睡不着就好了，其实我们诊断失眠也很宽泛，一周有三四天睡不着觉，入睡困难，睡眠时间减少，持续一个月，才会诊断失眠。实际上，大多数人都没有到这个状态，两三天睡不着了，两三天以后就睡着了，其实我们是当有抑郁焦虑的时候，失眠是最先出现的一个症状。不是失眠会引起抑郁焦虑，而是当有抑郁焦虑的时候，失眠是我们有最先出现的。当积极去治疗抑郁焦虑的时候，失眠症状改善，所以并不是失眠引起的抑郁焦虑。