全组鼻窦炎是所有鼻窦炎里面范围最广的一种类型，累及了4组鼻窦，8个窦腔均受炎症的累及，范围包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。它的严重程度可以通过鼻窦内窥镜的检查，以及鼻窦CT的检查来进行评估，通过评估它的严重程度以及范围，是否合并有鼻息肉等等，来决定治疗的方案。一般的急性鼻窦炎，也就是急性的全组鼻窦炎，可以先采用药物治疗的办法，一般规律治疗4-8周，如果症状完全缓解，或者是消除，说明药物治疗有效，就可以进行持续的鼻腔冲洗，包括生理盐水和生理海水的冲洗来维持治疗。如果4-8周以后仍然出现症状的持续存在，鼻堵、流脓鼻涕、头痛等不缓解，根据CT的检查结果，可以评估一下严重的程度，考虑鼻窦内窥镜手术的治疗，这样就可以完全消除炎症，术后规律复查以后，防止鼻窦炎的反复发作。

鼻窦炎是有可能性会引起耳闷塞感，耳闷塞感之所以发生是咽鼓管功能障碍的表现，咽喉管是连接鼻子后端，鼻咽部和中耳腔的管道，如果咽鼓管出现堵塞，就有可能会导致耳闷塞感，以及一定程度耳鸣和传导性的听力下降。因为鼻腔、鼻窦黏膜本身和鼻咽部黏膜就是相连续的，而这些蜗管的开口是开口于鼻咽部。所以鼻炎、鼻窦炎的炎症可能会导致咽鼓管出现炎症和肿胀，出现咽鼓管堵塞，从而就会导致耳闷塞感，实际上就是咽鼓管功能障碍的表现，这也属于轻微中耳炎的表现。所以对于这种情况导致耳闷塞感治疗来说，主要是治疗鼻炎、鼻窦炎就可以。一般通常可以用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。有过敏因素还可以使用口服的抗组胺药，比如氯雷他定或者西替利嗪。另外要注意，如果这样治疗仍然耳闷塞感持续不好，要注意检查鼻炎内镜，检查一下鼻咽部，排除一下鼻咽癌的可能性。因为鼻咽癌也有可能会导致一侧的耳闷塞感，这种咽鼓管功能障碍的表现。但如果检查排除了鼻咽癌，主要考虑还是和鼻炎有关系。另外这种耳闷塞感，有时候和胃酸反流的刺激有关系，在诊断过程当中要注意排查。

鼻窦炎需不需要手术治疗，要根据病情的轻重程度和患者的身体情况判断，一般出现鼻窦炎后需要及时用药治疗，药物治疗可以达到比较好的治疗效果，首选头孢菌素类的药物或大环内酯类的药物治疗，能够逐渐治愈。但是有很多患者出现的是慢性鼻窦炎，治疗时间较长，而且还容易反复发作。当出现比较难治的鼻窦炎后可以进行手术治疗，手术治疗对身体影响不大，治疗效果比较好。手术治疗期间需要保持良好的心态，最好不要经常过度劳累或有过大的心理压力，以免影响身体。

鼻窦炎真菌感染在健康人之间一般是不会传染的，但在免疫力较低的人之间可能会有一定的传染性，鼻窦炎真菌感染若是是因为过敏因素导致的，一般不会有传染性，人体正常的免疫系统对真菌都有一定的抵抗能力。因此如果是侵袭性真菌感染性鼻窦炎是无法在健康人之间传染的，但非侵袭性真菌感染性鼻窦炎，由于免疫力较低的人群，如果糖尿病、艾滋病以及肿瘤人群，他们的免疫系统完全崩坏，导致对真菌失去了抵抗能力，可能会出现人传人的现象。鼻窦炎真菌感染的患者应当及时的介入相应的治疗，病人应当注意对身体的护理，尽量避免受凉，减少感染的几率，避免由于人体的抵抗力下降而出现真菌蔓延的情况。

鼻窦炎检查首先对患者进行详细的病史询问，然后进行鼻内镜的检查，看看有没有分泌物、粘膜水肿和一些坏死的组织。如果病人情况严重，还需要去做ct进行检查。如果病人有其他方面的问题，要配合做相应的检查，减少并发症的发生