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肛瘘会不会出血

发布时间:2019-12-0557677次收听

语音内容:

肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期,出血几率少。陈旧性肛瘘即使出血,出血量也很少。
因为陈旧性肛瘘病灶较稳定,经过长期纤维化、结缔组织化,一般出血少。而新鲜肛瘘,尤其是肛周脓肿破裂后、近期形成肛周脓肿,或其他引流术后的肛瘘,往往带有一些出脓出血,但血量不多,颜色淡红或里边带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染形成的肛周脓肿,带有特殊臭味。所有肛瘘出血都应和内痔出血鉴别。内痔出血比较鲜红,量有时大,有时小。一般肛瘘出血量小,有时鲜血,有时淡红。

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肛瘘的症状
肛瘘与肛周脓肿在临床上,是直肠肛管非常常见的良性疾病,如果按照疾病的发生来说,肛周脓肿与肛瘘其实属于同一种疾病的不同分期。也就是说两者都属于坐骨直肠肛管周围间隙感染疾病。肛周脓肿主要是急性期,肛瘘则是感染的慢性期。肛瘘按照解剖学上来说,分为内口,外口以及窦道。所以其常见的临床症状,因为属于感染性疾病,通常表现为肛周部皮缘出现红肿热痛包块。破溃以后流脓。可以局部自行获得缓解,但是,每隔1~3个月左右,可以再次发作,也就表现为,肛周皮缘红肿热痛感染症状,迁延不愈。对于肛瘘多数患者属于高位肛瘘。通常需要行肛瘘挂线治疗,才能获得治愈,因为高位肛瘘经过肛提肌,如果一次性的切断,容易引起肛门失禁。
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肛瘘出血怎么办
肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期,也就是说肛周脓肿通常是坐骨直肠肛管周围间隙感染的急性期,表现为局部的红肿热痛。严重时可以伴有畏寒发热等全身毒血症状。而肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染,迁延不愈所形成的慢性期,包括内口、外口与窦道,其典型的临床表现为,肛周部皮肤出现脓肿改变,破溃以后流脓。然后可以获得缓解,但是每1~3个月左右,反复发作,迁延不愈,一般来说,对于肛瘘很少出现出血,出现出血绝大多数是因为急性期破坏。或者说,瘘口瘘管破坏以后,导致的粘膜渗血,量一般来说比较少。通常对于肛裂的出血治疗,主要是及时的予以抗生素治疗,通常采用三代以上的头孢类抗生素,配合抗厌氧菌药物,比如甲硝唑治疗,同时对于肛瘘需要及时的完善术前准备。予以行肛瘘挂线治疗,以求获得根治。
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肛瘘的治疗方法
肛瘘最好做手术根治术,除非病人确实是有一些身体的疾患,如白血病、血液病、血色素很低,无法承担手术,一动就出血。或者有的人岁数太大了、瘫痪在床,可以用一些保守治疗。95%以上的患者最好做一个微创的肛瘘根治术,手术非常简单,主要把瘘管切开、引流通畅,再加上术后的换药治疗。肛瘘手术的成功仅仅是成功了一半,剩下的一半需要每次都要大夫换药治疗,这种肛瘘的换药每次都是要清洗肛管,让肛管没有这些脓性分泌物。
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肛瘘手术多久能恢复
按照低位肛瘘,做一次根治术加上换药的时间,最快的手术恢复时间:年轻人可能在15天到20天左右;老年人恢复的可能慢,一般20天到30天左右;小孩可能在15天左右。所以一般来说,肛瘘的恢复期在15天到20天左右,但是这也是因人而异的,还和创口的大小、生活习惯、工作性质和时间有关。但是不管多少天恢复,肛瘘做手术是必须的,但是完全恢复一定要注意以下几点:第一,术后一定要在医生的指导下来进行合理的饮食,少吃辛辣的食物,保持大便通畅。第二,术后按时换药,一般要隔两三天要到手术的医院去换药治疗,最好找手术医生进行换药。第三,患者要注意休息,最好是要休息一周左右。
肛瘘的症状表现
肛瘘其实是一种非特异性的感染疾病,往往会出现明显的脓液溢出,另外也有瘙痒的感觉,甚至可能会造成排便的困难,如果没有得到有效的控制,也会造成全身性的症状,对于个人的健康而言没有任何的帮助,必须要尽快的接受治疗。
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肛瘘是什么
肛瘘是肛周的一种良性的炎性疾病,是由肛门里的内口,还有肛门周围的外口,以及内口和外口之间的管道来组成的。也就是在肛门周围打开了另外一个出口,形成了一个地下管道,这个就是肛瘘。肛瘘只是一个后续的疾病,最开始是由肛周的一个感染形成的,也就是肛周脓肿。肛周脓肿是在肛门里大概一点五公分的位置,会感染成脓,进而形成一个脓腔,之后破溃或行切开排脓,最后形成了这样的管道,由肛门里排出到肛门外边,这些脓、血最后形成肛瘘。
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小儿肛瘘怎么治疗
小儿肛瘘比较特殊,随着生长发育,瘘管有可能完全愈合,所以尽量采用保守治疗即药物治疗。如果药物治疗效果不好,反复发作,要手术治疗。手术分两种,一、表浅的小儿肛瘘直接切开就可以。二、挂线疗法,用于位置比较高的小儿肛瘘。