肺癌晚期的骨转移疼痛，需要根据疼痛的轻重分别给与不同的止痛药物治疗，如果骨转移为轻度疼痛，疼痛时间间隔较长可以忍受，可以根据情况按需要给药，口服阿司匹林、塞来昔布、布洛芬等可以有效的缓解疼痛。如果骨转移为中度疼痛，疼痛时间间隔较短，影响睡眠和饮食，需要给与治疗中度疼痛的药物，包括杜冷丁和曲马多，而现在杜冷丁用的是比较少的，这些药物可以按需给药以减少患者疼痛的时间。如果癌症骨转移后出现重度疼痛，疼痛难以忍受严重影响睡眠，导致患者机体功能进一步下降，间隔时间较短，需要尽早给与吗啡类药物，如口服吗啡缓释片、肌肉注射吗啡、静脉给与吗啡，甚至包括皮肤给与芬太尼透皮贴，这些强有力的吗啡类镇痛药物，可以更好的控制患者骨转移的疼痛。

肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管，中心型占90%~95%，典型表现为大的中心型原发病灶，伴肺门纵膈淋巴结广泛转移，诊断时约2/3有远处转移。小细胞肺癌在光镜下表现为原始的，未分化的小圆细胞肿瘤，电镜可发现粗颗粒的神经内分泌物质，免疫组化可显示嗜银颗粒突触素及其他神经内分泌蛋白，与抗利尿激素分泌异常综合征，库欣综合征以及重症肌无力综合征等，副肿瘤综合征相关。非小细胞肺癌包括有肺鳞癌和肺腺癌，鳞癌约占肺癌的30%，其中2/3表现为中央型，1/3为周围型，体积可以巨大并有空洞形成，位于中心室合成息肉状图像支气管腔。鳞癌的淋巴和血型转移多见，可直接侵犯纵膈淋巴结，支气管旁和纵膈软组织。术后局部复发，比其他类型肺癌常见。腺癌是非小细胞肺癌中最常见的病理类型约占40%。腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者，是女性最常见的病理类型，腺癌可单发多发或表现为弥漫性，发生于外周并累及肺膜是最常见的临床表现。其余可发生于肺中央或支气管部位，弥漫性如双侧肺炎改变，单侧肺内播散结节，广泛胸膜转移或类似恶性胸膜间皮瘤。淋巴和血型转移是其主要播散途径，极易出现区域淋巴结和远处转移。

临床上没有空泡症肺癌这种说法，胸部CT可见空泡征表现，空泡征主要见于早期肺癌，是早期肺癌的重要征象。空泡征是指肿块内1~3毫米，或1~2毫米的低密度区及病灶内点状透亮影，呈单个或多个。其病理基础主要是尚未被肿瘤破坏，替代的肺结构支架，如肺泡、扩展扭曲的未闭细支气管等。部分是肿瘤坏死腔，含粘液的腺腔结构，及乳头状癌结构间的含气间隙，病灶直径5毫米以内，大于5毫米者考虑空洞。此外，包括未被肿瘤占据的，含气肺组织及未闭合的，或扩张的小支气管。空泡征主要见于细支气管，肺泡癌和腺癌，也可见于鳞癌，肺窗下观察为小泡状，模糊低密度灶，纵隔窗为小泡状透亮影。与支气管气象的区别在于支气管扭曲变形，甚至闭塞，支气管充气征，见于连续多个层面，直达结节边缘。

肺癌靶向药根据不同的药物，的副作用是不一样的。如果病人使用抗血管生成的药物，的副作用是能引起血压升高；EGFR受体的抑制剂，最常见副作用是病人出现皮肤的反应，比如皮疹，皮肤干燥或者手足综合症即脚沟炎等等，还有口腔溃疡。肺癌的靶向药分为多个种类：第一，有抗血管生成的药物，如临床上现在用得较多的贝伐单抗。第二，EGFR受体的抑制剂，如吉非替尼、埃克替尼尼、奥希替尼等等。第三，ALK阳性的抑制剂，如克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。第四，ROS阳性的药物，如阿雷替尼、色瑞替尼和克唑替尼等等。生物靶向药物的副作用相对于化疗药物，生物靶向药物的副作用较轻，病人的耐受性较好，可用能减轻的毒素的药物。

临床过程中观察，肺癌患者的复发跟疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤的分化程度和在治疗过程中的耐受性有一定的相关。比如肺癌恶性程度比较高、分期比较晚，复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中，如果由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗，长期的治疗效果也有一定打折的；有些患者的病理类型、相对恶性程度就是偏高，像肉瘤，或者小细胞癌，复发、转移概率非常高；发现比较晚，而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除，或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓，复发率就比较高，而且事后有些患者体质下降比较快、免疫功能下降比较多，经过治疗恢复又不是非常好的患者，复发概率会相较其他患者就高得多。