甲状腺结节2级，在超声上常常指的是甲状腺内有一个囊性结节。这种2级的结节癌变的风险很低，一般小于2%。对于甲状腺的2级结节，在临床上采取的措施，常常是进行定期的随诊，随诊的方式常常是医生的触诊和超声的检查。超声的检查尤为重要，对于2级的结节在随诊的过程中，发现一个是增大得越来越大。第二个情况，一定要观察结节囊壁的状况、内容物的情况，如果在囊壁上出现了实性的凸起，这时候也要注意除外有没有囊腺瘤或者有癌变的问题。所以对于甲状腺结节2级的话，风险很低但是不是完全没有。所以在临床上推荐的甲状腺内不管发现几级的结节，都要做到定期的检查，但是从心态上如果是2级结节，不要过分的焦虑。

甲状腺消融术，目前在临床上应用很广泛，对于甲状腺的良性结节，良性的肿瘤，进行消融手术，常常能达到治愈的目的，也就是可以根治。但是对于甲状腺结节，考虑是恶性肿瘤，是甲状腺癌的话，因为对于恶性肿瘤就是甲状腺癌，常常要求切除是有一定范围的，所以如果进行消融手术，常常涉及到消融的范围不太够的情况，也就是说，如果单纯进行甲状腺癌的消融术，以后可能面临着复发、转移的风险，要比规范的切除范围的复发风险高。但是随着医学的发展，目前甲状腺的消融术在一些比较微小的甲状腺癌，长的位置比较好的甲状腺癌，目前也在试行应用，但是作为甲状腺癌的诊治指南，目前并没有把甲状腺消融术作为甲状腺癌治疗的指征推荐，所以对于甲状腺消融手术，能不能达到很好的治疗目的，能不能达到根治目的，是和病情和疾病是非常相关的，要选好适应症。

甲状腺结节囊性变提示甲状腺结节不是单纯的实性增生，同时伴有囊性的改变。囊性改变说明甲状腺结节内部有液体，同时存在两种病变。甲状腺结节囊性变不是恶性的改变，属于良性病变的一种，不需要进行特殊的治疗。对于甲状腺结节囊性变要定期的进行彩超的检查，定期到甲状腺科进行随访，明确甲状腺结节的动态变化。甲状腺囊性结节如果比较小，对人体不会产生明显的有害作用。如果甲状腺囊性结节生长特别迅速，对人体的损害就会比较大，主要以局部的压迫症状为主，对于有症状的甲状腺结节，要及时进行手术切除治疗，对于切除的肿物要常规进行病理学的检查。

甲状腺结节可以没有任何的临床表现。部分患者有可能是在体格检查过程当中，或者是做体检过程当中，发现有甲状腺结节。如果患者甲状腺结节的数量较多并且结节较大，生长的速度较快时，可能会导致患者出现食管，气管的压迫症状，也可能会导致患者出现霍纳综合症。如果患者的甲状腺结节，具有内分泌的功能，可以分泌甲状腺激素时，可能会导致患者出现甲状腺功能亢进的临床表现，有可能会导致患者出现心慌，气短，心率加快，基础新陈代谢增多，可能会导致患者出现食欲增加，饮食量增加，体重下降等临床表现。

甲状腺结节到底多大需要手术，其实是没有准确的界定的。一般来说我们认为，甲状腺结节如果压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状，出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外，如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术；巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的，或者是患者激发了甲亢，有了心慌、气短、爱出汗等等甲亢的症状的时候可以手术；如果是怀疑癌变的病人，可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查，如果明确有恶变的，这样的时候，也可以进行手术治疗。