老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么办
发布时间:2020-01-1455282次收听
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二型糖尿病严重不严重
二型糖尿病一般是指2型糖尿病。如果2型糖尿病患者没有出现并发症,基本不严重;若患者出现并发症,可能比较严重,需要及时就医。2型糖尿病是一种多基因遗传病,患者体内的糖类、脂肪、蛋白质等物质可能会出现代谢异常的情况。若患者没有出现明显的并发症,积极进行治疗,通常不严重,可以使血糖维持在正常水平;如果患者出现明显的并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼肌麻痹等,容易影响肾功能、脑神经等,这种情况则比较严重。确诊为2型糖尿病后,患者可遵医嘱使用倍长平®考格列汀片进行治疗。倍长平®考格列汀片属于双周口服制剂(14天只需口服1次),作用于机体的时间比较长,降低了给药频率,能够更好地提高用药的方便性、依从性,常用于改善2型糖尿病患者的血糖控制情况,还能够显著降低糖耐量异常人群的餐后血糖。该药物适用于成人,具有胰岛保护的特点,作为单一治疗或者附加治疗,可显著改善β细胞功能。此药物还具有较高的安全性,服药后低血糖的发生率比较低,肾功能不全、轻度肝功能不全患者通常不需要调整用药剂量,可放心使用。患者还可遵医嘱联合使用格华止盐酸二甲双胍片,有助于调节糖代谢,如果伴有脂肪代谢异常的情况,还可遵医嘱服用美达信阿托伐他汀钙片。在用药期间,患者不要吃高糖食物,如巧克力、奶油、冰糖葫芦等,并且要适当运动,如游泳、跳绳等,对调节血糖水平有一定的帮助。
饭后血糖8.5算高吗
饭后血糖8.5mmol/L算不算高,需要看进餐后多久的血糖水平,不能一概而论。如果餐后1小时或者2小时的血糖浓度是8.5mmol/L,血糖轻度升高,一般来说餐后2小时内血糖浓度应该低于7.8mmol/L,超过7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情况下考虑是糖耐量受损,可以检查糖化血红蛋白看一下最近三个月的血糖代谢情况,另外进行OGTT也就是葡萄糖耐受性试验来确诊。餐后2小时,在胰岛素的作用下,血糖浓度开始逐渐下降,一般来说餐后3-4小时,血糖浓度应该会恢复到空腹状态水平,参考值范围应该是:3.9-6.1mmol/L,超过最高值6.1mmol/L考虑是血糖升高。所以如果餐后3-4小时血糖浓度8.5mmol/L,算是比较高的,这种情况下不能明确是糖尿病还是糖耐量受损了,需要进一步进行空腹血糖、餐后2小时血糖监测,糖化血红蛋白、OGTT试验等来明确诊断。血糖升高可能会影响身体健康,从长远来看,血糖代谢异常容易造成微循环障碍,影响末梢血运,也可能影响神经功能,造成肢体末梢感觉异常,高血糖也是心脑血管疾病发生的危险因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪类食物的摄入,积极锻炼身体控制体重,肥胖造成的高血糖,减低体重对控制血糖是比较有效的。
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吃二甲双胍血糖不降怎么办
二甲双胍这一类的药物称之为对于胰岛β细胞是非促泌剂,不促进胰岛素的分泌,所以降糖作用是有一定的限度的。有一些病人,尤其是血糖明显升高的病人,如果单吃二甲双胍可能达不到降糖达标的效果。所以,有个别的病人会出现了吃了二甲双胍以后,血糖并不能下降到正常。对于比较消瘦的病人,二甲双胍的效果也是有限的。对于糖尿病病人,不能说哪种药物最好,而是应该根据病情个体化的情况,给予不同的药物,进行不同的组合,这样才能使血糖达到比较良好的控制范围。
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血糖14点多会导致什么
血糖十四点多,属于明显的升高的情况,不论是空腹血糖,还是餐后血糖,都够糖尿病诊断的标准,建议大家及时的到医院就诊检查,明确诊断。长期十四点多的血糖,会出现并发症。糖尿病的并发症分两大类,急性的和慢性的,急性并发症包括糖尿病的酮症酸中毒、非酮症性的高渗性昏迷,以及糖尿病的合并感染等。慢性并发症也分两大块,一个是大血管的病变,还有微血管的疾病,这些都是长期高血糖导致的。还有糖尿病足,是糖尿病合并足的感染,足坏疽等情况的发生。
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胰岛素注射副作用
胰岛素作为治疗糖尿病常用的降糖药物,副作用也是不容忽视的,主要包括以下几方面。第一低血糖,这是胰岛素使用之后,最容易出现的副作用。低血糖典型的症状包括,饥饿、心慌、出汗,或者不典型表现为乏力、头晕,严重的情况下可以导致昏迷,甚至危及生命。第二方面就是过敏反应,少数病人有过敏反应,当然极个别的现象也有像过敏性休克。第三就是皮下脂肪萎缩,或者是增生。第四胰岛素性水肿,对症处理或者大部分患者能自行缓解。第五就是屈光失常。第六体重增加。
值得关注的糖尿病足怎么护理
有些糖尿病足的护理患者可能还不了解,糖尿病足的护理是糖尿病患者们在生活中应积极掌握的。及早的进行糖尿病足的护理很关键。下面我们就一起来看看专家介绍的一些方法。1、定期请家人帮忙剪趾甲:修趾甲是糖尿病足的护理的基本功之一,由于趾甲过长会容易断裂,伤到
糖尿病低血糖的常见表现和处理
糖尿病低血糖在发生之后可出现交感神经兴奋症状,具体表现为出汗、心率加快和容易紧张等。部分患者可出现神经性表现,比如注意力不集中、反应迟钝和听力减退。而此时需要立即停止进行降血糖治疗,可以使用葡萄糖注射液和糖皮质激素制剂等多种药物进行针对性治疗。
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引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常复杂,包括胰岛素缺乏、胰岛功能下降、其他特殊疾病这几方面。一型糖尿病是由于胰岛素完全缺乏、丧失,导致血糖升高。二型糖尿病存在胰岛素抵抗和糖尿病胰岛功能的下降,这是引起二型糖尿病的重要原因。其他类型糖尿病原因如单基因疾病、家族遗传性的疾病、酶血的代谢异常等。只要符合糖尿病的治疗标准,就可以诊断为糖尿病,这些疾病的治疗和常见的一型二型糖尿病是有所区别的,如肝源性糖尿病,除了降血糖之外,还要治疗肝脏疾病。很多内分泌疾病都可以引起糖尿病,如库欣综合征、生长激素瘤等。还有一些医源性的疾病,如长期服用糖皮质激素的药物也会引起血糖升高。
老年人血糖高吃什么好
糖尿病肾病怎么办
糖尿病肾病是糖尿病的最常见的微血管并发症之一,一旦糖尿病肾病出现大量蛋白尿,进展到中末期肾病的速度要比其他的肾脏疾病要快14倍左右,所以得糖尿病肾病首先要积极的治疗,避免和延缓尿毒症的发生。首先是要先到内分泌科就诊,医生会根据糖尿病肾病的情况进行一些相关指标,还有临床症状的这些综合评估,来判断你是糖尿病肾病的哪一个阶段,采取什么样的治疗方案。第二积极控制原发病,控制血糖、血压、血脂这些指标,尤其是血糖达标的患者,糖尿病肾病的发病率会大大减少。但是如果出现糖尿病肾病,一方面要积极控制原发病,另外一方面要治疗糖尿病肾病。治疗糖尿病肾病主要就是降低蛋白尿,还要保护肾脏的功能,延缓糖尿病肾病的疾病的进展。一般早期糖尿病肾病微量蛋白尿,这个阶段是可逆的,经过治疗,糖尿病的尿微量白蛋白、肌酐比值,可以恢复正常,所以我们特别重视,要早期发现早期治疗,这样效果是最好的。糖尿病五年到十年的患者,要注意每年或者每半年就要检查一下尿微量白蛋白、肌酐比值以便做到早期的干预,在糖尿病肾病出现大量蛋白尿或者肌酐异常,肾功能受损时,这个阶段就只能降低蛋白尿,很难逆转了。一旦出现肾功能受损比较严重,就只能积极地进行透析治疗了。中药治疗糖尿病它有独特的优势,它认为是肾络的,由于气阴两虚或者是由虚导致的肾络的瘀滞,中医认为糖尿病肾病是由虚到瘀到浊毒内蕴产生的,核心病机就是虚、瘀和浊,在治疗过程中要注意肾络的瘀滞,进行积极的参与。现在我们临床上对于糖尿病肾病微量蛋白尿的患者,在基础治疗的基础上,用中药也会帮助糖尿病肾病这些微量蛋白尿的患者把指标恢复到正常,在大量蛋白尿和肌酐刚刚出现异常,肾功能开始出现受损的时候,现在医学没有特别有效的方法,我们用中医药的疗法可以帮助患者降低蛋白尿,保护肾脏的功能,希望来延缓糖尿病肾脏疾病的进展。另外就是糖尿病肾病的患者一定要严格注意饮食和日常生活的调养,饮食要严格控制蛋白的摄入量,还要注意劳累、感染这些因素。
糖尿病人能喝牛奶吗
不管是大人还是孩子都很喜欢喝牛奶,的确是很好的食物,对于糖尿病患者来说饮食需要特别注意,糖尿病患者是可以喝牛奶的,喝一些牛奶可以补充身体所需要的营养物质,但是不同情况的糖尿病患者可以选择的牛奶类型是有所不同的。
糖尿病酮症酸中毒的治疗
糖尿病酮症酸中毒治疗有补液,使用胰岛素,补钾,还有要控制酮症酸中毒的合并症。一、因为酮症酸中毒的患者都有脱水的表现,要对患者进行补液,补液时要开通两个通路,患者要做锁穿等,多输液,第一个小时应该要输1000到1500毫升的液体,同时要鼓励患者多喝温水,先补盐水、喝白开水,把体液补上去,患者渗透压升高之后,休克的症状会逐步缓解。二、静脉注射胰岛素,把血糖降下去,来抑制酮体的产生。注射胰岛素应该从小剂量开始,不要皮下注射,应该静脉泵入,这样才更有利于血糖的下降。三、酮症酸中毒的患者,除非血钾特别高,一般都要补钾,因为他们体内通常会缺钾,而且使用胰岛素会导致低血钾的发生。四、是要控制酮症酸中毒的合并症包括肺部感染、呼吸消化道感染、电解质紊乱,应该积极处理这些并发症,才能更有利于糖尿病酮症酸中毒的治疗。如果怀疑糖尿病酮症酸中毒,患者应该迅速到医院就诊处理。
糖尿病有哪些症状
糖尿病的症状有很多,例如:多尿、多饮、多食、体重下降、乏力等,这些症状的出现都是由于患者的血糖太高导致的,如果症状得不到缓解的话,会使症状更加的严重,还会引发很多的并发症出现,所以一定要坚持长期用药将病情控制好,以免导致身体受到更大的伤害。
糖尿病怀孕后注意事项
糖尿病怀孕后应注意停掉所有口服降糖药改为每日多次胰岛素皮下注射,血糖监测至少每天测4到6次,饮食需要一天5到6餐,适量运动,孕早期避免过度运动等。综合管理是保证整个孕期健康正常的关键。糖尿病患者发现怀孕后,首先停掉所有的口服降糖药,改为每日多次胰岛素皮下注射来控制血糖。对于血糖的监测,至少每天测4到6次。因为孕期对血糖的管理更为严格,要求空腹血糖,睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3毫摩尔每升,餐后一小时血糖要小于等于7.8毫摩尔每升,餐后两小时血糖小于6.7毫摩尔每升。第二,关于孕期的饮食问题,需要一天5到6餐,既要保证热量需求,保证孕妇和胎儿健康的生长发育,其次不能因为控制的过于严格而出现饥饿性酮症。第三,孕妇的运动,在早期和中期、晚期,根据自己的情况选择适量运动。孕早期注意避免过度运动造成流产。糖尿病孕妇完全可以自然生产,要根据产科医生根据情况决定。生完孩子后,胰岛素量的需求大幅度的减低,所以在生完孩子后仍要监测血糖,及时调整胰岛素的剂量,甚至停用胰岛素。
糖尿病人可以吃西瓜吗
西瓜堪称“盛夏之王”,清爽解渴,味道甘味多汁,是盛夏佳果,西瓜除不含脂肪和胆固醇外,含有大量葡萄糖、苹果酸、果糖、蛋白氨基酸、番茄素及丰富的维生素C等物质,是一种富有很高的营养、纯净、食用安全食品。瓤肉含糖量一般为5~12%,包括葡萄糖、果糖和蔗糖。甜度随成熟后期蔗糖的增加而增加。西瓜如此营养,糖尿病人可以食用吗?