胃食管反流病的治疗方法有哪些
发布时间:2020-01-1452811次收听
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治疗方法比较多,主要有一般治疗、药物治疗和联合治疗方法等。
1、一般治疗:生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15到20厘米是简单而有效的方法,可以减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。
2、药物治疗:药物治疗有(1)H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。(2)质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。(3)促胃动力药如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。(4)胃黏膜保护剂如硫糖铝。
3、联合治疗:抑酸剂治疗无效,且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡等。通常需要大剂量的质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂治疗。
1、一般治疗:生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15到20厘米是简单而有效的方法,可以减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。
2、药物治疗:药物治疗有(1)H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。(2)质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。(3)促胃动力药如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。(4)胃黏膜保护剂如硫糖铝。
3、联合治疗:抑酸剂治疗无效,且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡等。通常需要大剂量的质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂治疗。
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胃不舒服嘴巴里冒酸水的原因
如果是有酸水从胃内涌上,经过食道再到嘴里就叫胃食管反流。它是胃酸逆流到食管再进入胃,这时候需要调动力而且要抑制胃酸分泌,一般应用调动力药物,如吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙必利等,也可是胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、荜铃胃痛颗粒等中成药,疏肝理气和胃降逆。抑酸可服用质子泵抑制剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑,艾普拉唑等。中药治疗可用乌贝散,这些都对胃食管反流引起的胃内冒酸水有很好的疗效。第二,胃里头并没有反流,而是胃不舒服口腔有酸水涌出,这种病人往往脾虚。
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胃食管反流病分类及发病率
胃食管反流病分类包括反流性食管炎和功能性的胃食管反流。发病率在我国大概是20%左右。胃食管反流主要是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶等,逆行进入食道引起的一系列症状,包括食管症状以及食管外症状,比如嗳气、反酸、烧心、咽痛、咽部异物感、吞咽困难、刺激性的咳嗽或者哮喘等等。根据胃镜检查,结果可以分为两类:一个是反流性食管炎,胃镜检查有明确的食道黏膜充血、水肿、糜烂或者是片状融合。另一种就是功能性的胃食管反流,有胃食管反流的症状,胃镜检查结果食道粘膜完整。至于具体的发病率,我们国家发病率大概20%左右,男性应该多于女性,可能与平时的饮食习惯有关,比如说辛辣刺激食物、烟酒刺激、肥胖、药物因素,比如说降压药、镇静剂之类,都可能会导致胃食管反流的发生。
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胃食管反流病,是指应向下传导的胃内容物、十二指肠内容物反流到食管,引起的烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等症状,以及由这些症状引发的并发症的总称。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。二者因疼痛部位相似,因此临床上可能出现误诊或难以鉴别,特别是发生于老年患者时;冠心病与胃食管反流的区别如下:1、疼痛部位:典型的冠心病主要在左前胸或胸骨后,而胃食管反流则在胸骨正中线;2、疼痛持续时间:冠心病疼痛时间一般较短,而胃食管反流疼痛时间较长;3、基础疾病:冠心病多有心血管的基础病变,而胃食管反流多有慢性胃肠疾病史;4、缓解方式:冠心病多可通过硝酸甘油得到缓解,胃食管反流则需使用抑酸药物。
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什么是生理性胃食管反流
生理性胃食管反流是在正常情况下出现的反流现象,从广义上来说也是一种反流。偶尔会在饱餐后出现,此类情况不会对身体造成任何伤害,反而是机体对机体进行保护时才会出现的情况。平时可以通过饮食的调整来改善偶尔出现的反流现象。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一种消化道疾病,在临床上常见症状表现为反酸、烧心或是上腹部的疼痛。往往长期会对生活造成干扰,甚至是食管下端的炎症,可能才定义为胃食管反流病。
胃食管反流病能自愈吗
得了反流性食管炎先不要急着服药,应该先做检查明确反流性食管炎的原因,这样医生才可以对症下药,药物治疗或是手术治疗也很不错。要知道,虽然药物治疗是反流性食管炎的基本治疗措施,但还是有20-30%的病人只有通过手术才能治愈的。患者可千万别因为过于相信药物治疗而耽误病情。
胃食管返流的症状有哪些
胃食管返流的症状是比较明显的,主要有反酸,烧心感还有疼痛的情况,另外还有咽下困难的症状。这些症状就是胃食管返流的主要症状,出现之后就需要及时的重视起来了,一定要赶快的加以治疗,这样才能够避免其病情发展的更严重。
胃食管反流病的症状
胃食管反流病即胃中的酸性液体反流至咽部或口腔,因此它可以导致反酸的现象,同时还会有烧心感与疼痛感,这些症状在饭后、仰卧、侧卧时比较明显。后期还会出现咽下困难,在吞食固体食物时会有堵塞和疼痛感。患者平时要注意不吃刺激性食品,少食多餐,不能吃得过饱,以预防胃食管反流现象的发生。
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胃食管反流是怎么引起的
正常人体的胃食管有一个保护机制,主要包括食管下段的括约肌、收缩His角,还有人体的食管有廓清运动,这些在其共同作用下,能有效地阻止过多的胃内容物反流的发生,来抵抗反流物对食管黏膜的损伤。食管如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍,它的保护功能降低,胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常,极少个别的患者有食管外的机械压迫等,在综合的多因素的作用下,会导致抗反流机制的损伤,损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流,但是它是生理性反流,不会引起人体反酸、烧心的症状,如果损伤加重则反流加重,人体会出现典型的反酸、烧心症状,一般需要及时治疗。
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胃食管反流的饮食注意事项
患者在饮食方面尤其要注意,胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物,避免刺激食管,包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物;患者还应及时戒烟戒酒;还有部分患者吃完甜食之后,反酸烧心症状会加重,建议这类患者尽量低糖饮食。近年来,由于饮食结构的变化,胃食管反流的患病率有增加趋势。胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作,尤其在病人不当饮食时,发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系,一般春秋、秋冬交际,胃食管反流发病率较高。
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胃食管反流病
胃食管反流病是由很多原因所造成的一种消化道动力障碍性疾病,是胃的东西反流到食道引起的不舒服表现。患者会有胸骨后烧心、反流的这些表现。胃食管反流病包括反流性食管炎、非糜烂性反流病和巴瑞特食管。在给患者做胃镜的时候,如果发现远端有黏膜的损伤和糜烂,就认为是患有反流性食管炎;如果做胃镜发现没有黏膜的损伤、糜烂,又没有巴瑞特食管这种情况,则认为是非糜烂性反流病。如果是有齿线上移,这种情况称为巴瑞特食管。巴瑞特食管是一种癌前病变,需要引起重视。