窦性心律T波改变是什么意思
发布时间:2020-02-1362541次收听
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窦性心律T波改变是分为两个意思,窦性心律是正常心律,T波改变可能指心脏供血不足。窦性心律是正常心律。人的心脏节律是由窦房结控制的,由窦房结发放,并传导的心脏节律,就是窦性心律。
T波改变可能指心脏供血不足。心梗初期的T波高耸,表示病情危重。电解质紊乱和高血压都可能出现异常的T波。需要找一下T波改变的具体原因。
如果中老年人出现了T波的改变,要看改变的情况。如果T波倒置或者ST段压低引起来的T波改变,如果连续两个导联都有这种异常,首先要考虑可能心肌缺血,需要做进一步检查,需要做运动平板试验。如果轻中度的狭窄,一般通过口服药物治疗。如果重度狭窄,就要考虑做冠状动脉支架植入,做冠状动脉搭桥手术才能解决根本问题。
如患者是青年人,除T波改变以外,没有任何的不适,也没有其危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症。此外也没有不良嗜好,如吸烟、酗酒这种情况就需要密切的观察,不需要做特殊的处理。
T波改变可能指心脏供血不足。心梗初期的T波高耸,表示病情危重。电解质紊乱和高血压都可能出现异常的T波。需要找一下T波改变的具体原因。
如果中老年人出现了T波的改变,要看改变的情况。如果T波倒置或者ST段压低引起来的T波改变,如果连续两个导联都有这种异常,首先要考虑可能心肌缺血,需要做进一步检查,需要做运动平板试验。如果轻中度的狭窄,一般通过口服药物治疗。如果重度狭窄,就要考虑做冠状动脉支架植入,做冠状动脉搭桥手术才能解决根本问题。
如患者是青年人,除T波改变以外,没有任何的不适,也没有其危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症。此外也没有不良嗜好,如吸烟、酗酒这种情况就需要密切的观察,不需要做特殊的处理。
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对于不同原因引起窦性心律过速需要不同处理。生理性窦性心律过速去除诱发因素即可;病理性窦性心律过速要针对原发病进行治疗;药物引起窦性心律过速,要先停用这些,同时用药控制;焦虑因素可服用抗焦虑的药物。窦性心律过速是由于窦房结在某些因素的刺激下,发放电冲动的频率增加,超过了每分钟100次。对于窦性心律过速处理要看哪一种情况,因为窦性心律过速有生理性因素引起,有病理因素引起,需要分别对待一、对于生理性窦性心律过速,比如情绪激动、喝茶、饮酒和咖啡,或者是运动之后,都会出现窦性心律过速,对于这些由生理因素引起窦性心律过速,没有必要用药治疗。只要去除这些因素后,自然而然就可以缓解。二、病理性窦性心律过速,即其原因引起,比如甲状腺功能亢进、贫血、冠心病、心肌病、心脏功能不全等,就要针对原发病进行治疗,把原发病处理好之后,窦性心律过速就可以慢慢缓解,必要时候可以用药物控制窦性心律过速,比如常用的有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂等。三、某些药物引起窦性心律过速,如阿托品、肾上腺素等。首先应该避免使用或者停用这些药,同时可以用药物控制。四、对于有焦虑紧张的因素引起窦性心律过速,可以用些抗焦虑的药物,比如黛力新等
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心动过缓,是指心跳次数低于60次/分,能引起心动过缓的原因很多,不同原因引起的心动过缓,治疗上也不完全一样。第一,窦性心动过缓,有生理性和病理性以及药物引起的三种类型,生理性窦性心动过缓没有必要做治疗或处理。病理性心动过缓,主要是针对原发病采取相应的治疗,严重的窦性心动过缓,比如出现晕厥、阿-斯综合征,甚至休克等等状况,应该考虑安装心脏起搏器植入治疗。药物引起的窦性心动过缓可以考虑暂停用药,以后根据心率恢复的状况,再做药物剂量的调整,一定要控制在安全的范围内。第二,窦性停搏、窦房阻滞,以及病态窦房结综合症,或者房室传导阻滞引起的这种心跳比较偏慢,可见于多种疾病,如冠心病、心肌炎、心肌病、高钾血症以及某些药物的作用等等。在治疗上主要是对融化并采取有针对性的治疗,也可以选用一些M受体阻滞剂、β受体兴奋剂等等的药物治疗。如果出现严重的窦性心动过缓,甚至窦性停搏或高度房室传导阻滞三种方式传导阻滞等等。应该可以考虑安装心脏起搏器治疗。