慢性胃炎的治疗方法主要是药物的治疗和内镜下针对性治疗。如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起来的，需要质子泵抑制剂、铋剂两种抗生素组成的四联疗法，规范的根除Hp（幽门螺杆菌）的治疗，可以达到比较好根除Hp缓解患者症状的目的；比较特殊的慢性胃炎，比如说自身免疫相关的萎缩性胃炎会引起贫血，除了最基础的治疗，可能还得需要针对贫血和自身免疫类情况，做比较针对性的治疗。还有比较特殊的就是萎缩性的胃炎，这时候需要警惕患者有可能会进展成为低级别高级别上皮内瘤变，如果是患者慢性萎缩性胃炎，进展成为高级别的上皮内瘤变。就需要进行严格的内镜下的检查，甚至说可以通过内镜下把这一块高级别的上皮内瘤变，进行内镜下的电切，以防止进展成为胃癌，或者在已经进展成为早期的胃癌的情况之下，积极的把这块病变给切除，以防止它更加进一步的向前，进展成为更糟糕更恶性的疾病。

慢性胃炎类型很多，要根据具体类型选择合适药物。如幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎，要做清除幽门螺旋杆菌治疗；自身免疫性胃炎，服用提高免疫类药物治疗。慢性胃炎又分为很多种胃炎，最常见是慢性浅表性胃炎，又叫做慢性非萎缩性胃炎，糜烂性胃炎、肥厚性胃炎、自身免疫性胃炎，因此胃炎种类非常多。在明确胃炎诊断的基础上，医生根据情况会建议完善检查。如胃黏膜病理状态提示有可能是幽门螺旋杆菌感染，建议患者完善幽门螺旋杆菌检查。临床当中碳13呼吸实验是比较普遍易行检查，明确检查后，若发现检查结果阳性，证实诊断，可做清除幽门螺旋杆菌治疗。若自身免疫性胃炎或者是其他类型胃炎，要根据临床医生判断，根据不同情况应用不同药物。

慢性胃炎分为两大类，慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎是所说的慢性浅表性性胃炎，是一种最常见的上消化道疾病，胃镜下可以表现为粘膜的充血水肿，病变多发生于胃窦部，其他部位比如胃体，幽门区也会发生，治疗相对来说简单，预后良好。慢性萎缩性胃炎，由于腺体的萎缩，胃镜底下可以表现为粘膜的苍白，粘膜下血管纹显露呈花斑样或网状，常常伴有肠上皮化生现象，相对于浅表性胃炎来说，比较严重，如果不及时进行干预，可能会导致异形增生，中重度异形增生，也是早癌了。目前认为导致慢性胃炎原因，最主要的是幽门螺杆菌感染，其次，不良的饮食起居习惯，比如烟酒刺激，辛辣刺激食物等，药物刺激等，也会导致慢性胃炎的发生，另外情绪因素，自身的免疫机制，家族基因因素等等也与慢性胃炎的发生有关系。

慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种。具体的发病原因，最主要的应该是幽门螺杆菌感染，研究证明，幽门螺杆菌感染与胃炎，消化性溃疡以及胃癌等等有着非常密切的关系，也是最主要的致病因素之一。可以通过相关检查，比如说呼气试验，快速尿素酶检测，细菌培养等等得到明确诊断。其次，不良的生活习惯，比如说烟酒刺激，过分的辛辣油腻刺激食物。药物因素也是导致胃炎的一个原因，由于老龄化日益明显，很多人群长期服用相关药物，尤其是非甾体类抗炎药，糖皮质激素之类，很容易引起相关的上消化道疾病。另外，情绪因素，自身免疫机制以及家族基因因素等等与消化道疾病的发生也有着比较密切的关系。

慢性胃炎伴有糜烂了，需要饮食调节，并使用药物治疗，定期复查胃镜。有浅表性胃炎，而且伴有糜烂，大多数情况下，糜烂都是胃部炎症造成，而且炎症造成胃部的破损的层次没有深。所以糜烂性的胃炎，先是进行饮食调节，这是基础治疗。另外，可以用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物，来促进糜烂的愈合。如果患者胃部活检报告，提示有肠化或早期不典型增生，在这时要定期复查胃镜，明确糜烂灶有没有继续变化，有没有继续向不好的方向发展。所以患者不用太担心，可以进一步的观察，可以追踪治疗后再观察。