氨茶碱的作用及禁忌
发布时间:2020-02-1758397次收听
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氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。氨茶碱的治疗窗比较窄,以及氨茶碱代谢存在较大的个体差异,可引起心率失常,血压下降甚至死亡。
在有条件的情况下,应监测其血药浓度,及时调整氨茶碱的浓度和滴速。
氨茶碱有效安全的血药浓度范围在6到15毫克每升。影响茶碱代谢因素很多,如发热性疾病、妊娠、抗结核治疗,可以减低茶碱的血药浓度,肝脏疾病、充血性心力衰竭及合用喹诺酮类、大环内酯类等药物时均可影响茶碱代谢,使其排泄减慢,增加氨茶碱毒性作用。氨茶碱在临床的适应症包括缓解哮喘、哮喘性支气管炎、肺气肿等疾病的喘息症状,可用于心源性哮喘,还可以用于慢性支气管炎和肺气肿伴有的支气管痉挛患者。他的禁忌症包括对氨茶碱过敏或不能耐受的消化性溃疡,未经控制的惊厥性疾病,包括未治愈的潜在癫痫急性、心肌梗死伴有血压下降的患者不能使用。
在有条件的情况下,应监测其血药浓度,及时调整氨茶碱的浓度和滴速。
氨茶碱有效安全的血药浓度范围在6到15毫克每升。影响茶碱代谢因素很多,如发热性疾病、妊娠、抗结核治疗,可以减低茶碱的血药浓度,肝脏疾病、充血性心力衰竭及合用喹诺酮类、大环内酯类等药物时均可影响茶碱代谢,使其排泄减慢,增加氨茶碱毒性作用。氨茶碱在临床的适应症包括缓解哮喘、哮喘性支气管炎、肺气肿等疾病的喘息症状,可用于心源性哮喘,还可以用于慢性支气管炎和肺气肿伴有的支气管痉挛患者。他的禁忌症包括对氨茶碱过敏或不能耐受的消化性溃疡,未经控制的惊厥性疾病,包括未治愈的潜在癫痫急性、心肌梗死伴有血压下降的患者不能使用。
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阿戈美拉汀片在睡前服用,是因为阿戈美拉汀半衰期很短,睡前服用1~2小时后,人体刚好处在褪黑素最活跃的时候,能发挥褪黑素受体激动剂的作用,让睡眠期间觉醒次数明显减少,浅睡眠阶段短,深睡眠阶段延长。生物节律的改善作用可以持续24小时以上。当出现情绪低落、睡眠障碍、注意力障碍、心烦、担心、紧张、胡思乱想、对自我和周围环境漠不关心等症状,可以服用阿戈美拉汀,它起效较快,停药反应少,有较好耐受性。也能保持正常性功能,对体重、心率和血压无影响。
匹伐他汀钙片副作用有什么
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匹伐他汀是一个他汀类的降脂药物,这个药物在临床上的不良反应主要体现在两个方面,第一个方面就是肝酶的升高,这也是他汀类的一个共性,当然这个发生概率并不是很高,可能是大约是1%~2的病人,所以在应用匹伐他汀的过程当中,尤其是刚开始应用的前几个月,一般会建议病人在用药后的第二到三个月复查血的生化检查,这里面就要着重的要看肝酶,如果是这个肝酶最主要会影响谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两个肝酶的指标在用药前是正常的,在用药之后,水平有所升高,尤其是超过三倍以上,他汀类的药物就要停用了,就比如说匹伐他汀就要停用。第二个方面,就是对肌肉的影响,这个发生概率,也是比较低的,但是确实有一部分会有,会表现为肌无力,肌痛,尤其是大肌肉群,比如说上肢,或者是大腿这种大肌肉群的,有这种无力酸痛的表现。另外还有一个病人,会在血液当中肌酸激酶这个水平会有所体现,会升高,而严重的病人还会发生横纹肌溶解,出现肌酸激酶尿,所以,在后期的这个血液检测当中另外一个关注的指标就是肌酸激酶的水平,当这个指标升高超过五倍以上也是必须要停药的,当然匹伐他汀除了上述这两个不良反应之外,还会有一些其比较非特异的,发生概率比较低的一些反应,比如说会有一些消化道的症状,腹部不适,皮疹,瘙痒,倦怠包括夜间睡眠可能会出现这种多梦的情况,但这个情况并不是一个普遍存在的,所以可能不同的病人反应是不一样的,如果在服药过程当中,监测上述的转氨酶或者是肌酸激酶并没有问题,对于一些极高危的病人或高危的患者,尤其是冠心病、脑血管病的病人需要长期终身服药,坚持下去才能达到一个更好的血管保护作用。
尼可地尔的副作用
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尼可地尔这个药是在临床上会用来改善心绞痛的症状,尤其是一些难治性的心绞痛的病人会应用。这个药有一个扩张血管的作用,所以最主要的不良反应的第一个就是头疼,头疼在这个临床的研究观察当中,比例能占到3.6%。第二个方面就是恶心,呕吐,恶心呕吐,比例大约也能占到0.44%,包括食欲不振,第三个方面会有一些头晕,第四个能看到的不良反应就是心悸,颜面的潮红,皮疹,倦怠,乏力,当然也会看到,一角极少数的病人会出现严重的肝功能的代谢的异常,出现这个黄疸或者是血小板的下降,还有一个严重的不良反应就是溃疡,这个溃疡可以发生在,口腔溃疡,包括这个消化道的溃疡,包括这个肛门的这种溃疡,一旦出现了这种情况,都属于一个非常严重的不良反应。还有一些病人是需要禁用的,比如说对烟酸这个成分过敏的,或者是目前患者正在服用磷酸二酯酶抑制剂,比如说就是一些改善心功能的一些药,西地非,或者一些非动脉高压的患者正在服用的这个药,不能和这个尼可地尔进行联合应用,会加重这种不良反应。整体来说,这个药物的不良反应其实是非常少的,在临床上应用的一般来说是很少出现症状,虽然是一个扩张血管的药物,但是相较于其他血管扩张药,比如说硝酸酯类药物的,这种概率是比较低的,如果是需要应用,还是应该尽量的去应用,刚才在在开始的时候到了是对于一些心绞痛,但这个心绞痛在临床上实际上都是用在难治性的心绞痛,也就是说这部分病人他没有更好的办法了,他有可能已经不太适合再做进一步的介入治疗或外科手术治疗,只能通过药物来减轻症状,往往并不是这个药物在只服用了这个药,他可能还联合使用了其一些改善心肌缺血的药物。
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一个月吃了两次避孕药会怎样
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吃一次避孕药其实也可能损伤身体的,可能女性会出现白带增多、月经失调、肤色暗沉等情况,所以不建议女性吃避孕药。如果长期的吃避孕药,那么对身体的影响也是特别大的,可能会影响到女性怀孕,建议采取安全的避孕措施比较好。