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心衰的治疗方法

发布时间:2020-02-1956779次收听

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慢性心衰不是一个简单的临床综合征,心衰有左心衰、右心衰、全心衰,不同的慢性心衰在治疗上所采取的的措施也是有一些差别的。总体来说,心衰患者首先应该改善生活方式,比如杜绝烟酒,避免喝浓茶或咖啡等有刺激性的饮料,限制食盐的摄入量,至少应将每天的食盐摄入量控制在6克以下,严重的心衰还应该控制的更低,甚至要低于3克;还应该避免油腻食物。
其次就是应根据心衰病因做针对性的治疗。比如冠心病,在药物保守治疗效果不好的情况下,可以考虑支架或搭桥以改善心肌缺血的状况,心脏瓣膜病可以通过手术的方式改善心脏功能。甲亢、高血压的病人要积极治疗甲亢,控制高血压。再就是药防止诱发或加重心衰的因素,防止感染性疾病,治疗心律失常,防止电解质紊乱等等。最重要的就是要按时规律用药了,比如利尿剂可以减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重构等等,需要注意的是不同类型的心衰在用药上是有差别的,所以在用药方面需要在医生的指导下严格选用。
急性心衰属于一种危急重症,是不可能通过自己用药的防止纠正的,一定要立刻送医院进行积极的抢救。

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心尖搏动的具体位置在哪
心脏是在不停的工作,舒张,收缩把血液泵到全身去,来满足组织器官血供的需求,心脏在收缩的时候心尖部会撞到心前区的胸壁,这时候在相应的部位,胸壁上可以看到看到向外的博动,这叫心尖的博动。一般的人都可以看到心尖博动位于胸骨左缘第5类间隙,在左锁骨中线就是交点内1cm-2cm,心尖搏动的范围一般不太大,一般大概2cm,距胸骨中线的距离,一般大概在7cm-9cm,但是也有的人看不出来像太胖的人或者女性,有时候心尖搏动就不是太明显,但是心尖博动还可以通过触诊,去感受心尖的博动,心尖的搏动如果在触诊的时候,可以感觉博动是不是增强博动的弥散是不是没有力气,就像如果有左室肥厚的时候,博动比较强是抬举样的波动。另外如果有心包粘连情况,有些时候这种情况出现了博动,往往还有特殊的表现,所以可以通过心尖的博动,来反映心脏的情况,当然,如果心脏有扩大,心尖的博动就会向左下移位,像有心衰的病人心脏是扩大的,这时候心尖的博动就向左下移位,如果是非常瘦的病人心尖的博动,因为心脏是垂位的状态,心尖博动的位置也会发生改变,可能就是位于更下一个肋间隙。
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心脏增大怎么治疗
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心衰出汗是病情加重吗
心衰患者经常会出汗,属于较为常见的症状,并不能以此来判断患者是否病情加重。因为心衰时心脏的射血分数降低,血容量不足的情况下会出现外周的供血不足。容易导致患者交感神经功能紊乱,这些都会导致出汗。如果患者不仅出汗明显,并且浑身湿冷、呼吸较为困难,而且经常咳嗽,则属于病情加重的表现,需要高度重视。一般来讲,心衰主要分为左心衰竭及右心衰竭,其中最常见的症状就是呼吸困难。同时,患者还会出现疲乏无力、失眠、咳嗽咳血等系列症状,而对于右心衰竭的患者而言,会感觉到上腹部胀满。想要判断疾病的程度,一定要通过具体的症状以及诊断综合判断。
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引起心衰的三大原因
每个人都想要健康的生活,但是许多疾病因素给大家的正常生活造成了很大的不利影响,无法像其他人一样正常生活,就比如心衰这种病,那么引起心衰的三大原因有哪些呢,下边一起来看看吧。
心衰患者应该注意什么
心衰患者在治疗或患病期间注意事项,有很多首先患者要避免诱因,密切关注病情,以免病情恶化。另外,也要注意合理性用药,改善不良的饮食结构、多休息、调整好情绪,都可以避免心衰进一步恶化,而影响治疗效果。
严重心衰病人能活多久
严重心衰病人能够活多久具有不确定性,无法准确判断,患者寿命一般在3~8年左右。患者自身体质治疗方法选择以及治疗期间护理情况,都会影响到严重心衰患者的具体生存周期。因此严重心衰病人能活多久要根据多方面的因素而定。
心衰晚期症状有哪些
心衰晚期症状以组织器官淤血、水肿为主,且容易伴随有失眠、焦虑不安、表情淡漠、呆滞记忆力差等症状存在。心衰晚期是心力衰竭分级中的四级,属于心衰发展阶段中第三或第四阶段。心衰是由于心脏泵血功能差、血液不能顺利回流到心脏,以身体各个组织器官淤血、水肿为主要表现的一类疾病。一、左心衰,以肺淤血水肿为主要表现,伴有严重呼吸困难,即便在安静状态下也会呼吸困难,不能做任何活动。还可能出现夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸、陈施呼吸,呼吸节律由暂停逐渐加快、加深,再逐渐减慢、变浅直至停止,后再次有以上规律出现。并发有咳嗽、咳泡沫样痰、疲乏无力等症状存在;二、右心衰,以体循环淤血水肿为主,身体低垂部位水肿、肝大、腹水形成,也可能出现胸水、心包积液等。胃肠道由于淤血水肿出现消化功能不良、尿少、夜尿增多、紫绀以及严重消瘦等恶病质;三、全心衰,可有上述症状存在。心衰晚期由于脑灌注不足出现失眠、焦虑不安或嗜睡、表情淡漠呆滞、记忆力差或意识模糊等症状;
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心衰有什么症状
患者心衰症状有左心衰症状和右心衰症状。具体症状如下:左心衰主要是表现为:1、劳累性呼吸困难,夜间端坐呼吸。同时可能由于肺淤血,会出现咳嗽、咳痰,或者痰中带血丝的症状。2、低心排和全身的脏器灌注不足的症状,如头晕、乏力、代偿性心率增高、少尿等。右心衰的症状,主要表现为体循环淤血的相应的症状,包括消化道的淤血,如食欲不振等,颈静脉的充盈,口唇发紫,对称性的双侧的下肢或低垂部位的水肿,胸片可能会发现胸腔的积液,肝脏肿大等。
心衰吃什么药
心衰可以吃利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心药、硝酸酯类药物或重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺、抗心律失常药物。心衰治疗是系统过程,不是单用某一种特殊药物就可以改善,而且急、慢性心衰,采取治疗措施也是有差异,慢性心衰无症状期,主要能逆转心室重构药物治疗,比如血管紧张素转化酶抑制剂,是第一个被证实能够改变心力衰竭自然进程药物,主要作用就是延缓心室重构,降低心衰患者死亡率,如果对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受或者有禁忌症,可以混用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,再一个就是β受体阻滞剂。慢性心衰有症状期,可以选用利尿剂,降低心室充盈压或心室室壁张力,降低心脏负荷,降低延缓心室重构,也可以加上血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂,再就是可以根据患者病情,选用强心药,改善心肌收缩率,降低心率,硝酸酯类药物,可以改善急性心衰患者呼吸困难症状,长期使用治疗心衰,其药物如重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺等,也可以根据具体病情选用,如果有心律失常,应该选用抗心律失常药物,急性心衰都是病情比较重,需要到医院做综合治疗,不能只依靠某种药物来改善。
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心衰该吃什么药
心衰该吃改善预后的药物和改善症状的药物。心衰的药物治疗,患者首先要治疗原发病,比如患者如果心肌梗死造成的心功能不全,或者患者由于扩张性心肌病造成患者心功能不全。在治疗原发病的基础上,心衰患者的用药主要分为两类:第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制患者的心肌耗氧。此外,患者也可用螺内酯药物,它能抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物,它可以减少症状,提高生活质量,但并不能抑制心肌重构,改善患者寿命。
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心衰吃什么药
心衰药物治疗可以使用的药物有ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂、螺内酯药物等;改善心肌的药物有利尿剂等。心衰的药物治疗,首先要治疗原发病,心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全,在治疗原发病的基础上,心衰的用药主要分为两类。1、能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制心肌耗氧。此外,螺内酯药物能够抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。2、改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物可以减少症状的出现,提高患者的生活质量,但是并不能抑制心肌重构,改善患者的寿命。
慢性心衰如何治疗
慢性心衰患者可以服用利尿剂以及血管扩张剂一类药物进行治疗,同时需要加服洋地黄类强心药,也可以选择使用维拉帕米、普罗帕酮。另外,患者可以对症煎服一些中药方剂,比如生脉散和苓桂术甘汤等。
心衰吃什么药
很多药物都可以用于治疗心衰。常用的包括酒石酸美托洛尔片,这种药物除了可以用于治疗心力衰竭之外,对于肥厚性心肌病,高血压,心绞痛等等的疾病,也会有一定的防治作用。除此之外,出现心衰也可以使用培哚普利片,达比加群酯胶囊等药物进行治疗。
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小孩心衰的症状
小儿的心衰和大人的表现基本是一致的。左心衰会出现呼吸困难等症状,右心衰会出现肝脏水肿的情况。因为幼儿无法用言语表达感受,因此家长需要通过观察症状来进行正确判断,一旦发现苗头尽早去医院就诊。