胆红素高要怎么治疗
发布时间：2020-02-2160484次收听
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导致胆红素升高的病因比较多，具体治疗措施要根据引起胆红素升高的病因，采取相应不同手段。如血液系统疾病要针对病因，特别是溶血，进行相应治疗；肝脏疾病引起胆红素升高，要根据导致肝病的具体病因对症治疗；胆道系统疾病引起胆红素升高治疗方法有内镜治疗，介入，或者是外科手术等。
胆红素升高是由于造血系统，包括溶血性贫血，肝脏疾病，特别是肝炎、肝硬化、肝功能失代偿，以及胆道系统，包括胆道结石、炎症、梗阻引起。
血液系统疾病，如溶血性贫血，比较有代表性的遗传性球形红细胞增多症，地中海贫血，或某些其原因，往往是和自身免疫系统相关。针对这种病因引起胆红素升高，需要针对造血系统，特别是溶血，进行相应治疗。
而肝脏疾病引起胆红素升高，是由于胆红素代谢障碍，包括慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、酒精性肝病、严重的肝功能衰竭都引起胆红素代谢障碍。这种情况，要根据导致肝病的具体病因，进行像抗乙肝病毒药物治疗，使用对症的保肝治疗，还可以采取包括像血浆置换人工肝，甚至需要做肝脏移植，才能够改善胆红素升高的状态。
胆道系统疾病引起胆红素升高，往往是由于胆汁排泄障碍，这种情况就需要进行，像内镜治疗，介入，或者是外科手术，以重新恢复胆汁正常流入到胆道的一种生理状态。
胆红素升高是由于造血系统，包括溶血性贫血，肝脏疾病，特别是肝炎、肝硬化、肝功能失代偿，以及胆道系统，包括胆道结石、炎症、梗阻引起。
血液系统疾病，如溶血性贫血，比较有代表性的遗传性球形红细胞增多症，地中海贫血，或某些其原因，往往是和自身免疫系统相关。针对这种病因引起胆红素升高，需要针对造血系统，特别是溶血，进行相应治疗。
而肝脏疾病引起胆红素升高，是由于胆红素代谢障碍，包括慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、酒精性肝病、严重的肝功能衰竭都引起胆红素代谢障碍。这种情况，要根据导致肝病的具体病因，进行像抗乙肝病毒药物治疗，使用对症的保肝治疗，还可以采取包括像血浆置换人工肝，甚至需要做肝脏移植，才能够改善胆红素升高的状态。
胆道系统疾病引起胆红素升高，往往是由于胆汁排泄障碍，这种情况就需要进行，像内镜治疗，介入，或者是外科手术，以重新恢复胆汁正常流入到胆道的一种生理状态。
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总胆红素高的危害是什么
总胆红素高可能是轻微的疾病，没有任何的危害，也可能是严重疾病的征兆，如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病。胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。胆红素高有肝细胞性、溶血性、梗阻性、先天性，这四个原因导致。梗阻性的胆红素升高就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞，到胆总管下段外面的压迫，如是否有胆囊管结石，胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症，胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段，引起胆红素的升高，最后是良性的升高，可能是轻微的Dubin-Johnson综合征等引起的胆红素升高。
直接胆红素高原因是什么
直接胆红素是肝脏代谢胆红素的一种产物。人体内总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，胆红素升高，就是我们平常说的黄疸。胆红素的来源是红细胞破坏形成的，然后在肝脏经过代谢转化成为直接胆红素，并通过胆汁排泄到肠道。如果胆红素产生过多，或者是肝脏代谢出现异常，以及胆道排出胆汁出现障碍的时候，都可能会出现胆红素升高。那么比较常见的，引起直接胆红素升高的原因就包括了慢性肝脏疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及弹道梗阻，特别是胆道系统结石、炎症，肿瘤都可能会引起直接胆红素升高。
尿淀粉酶高怎么回事
淀粉酶是存在与胰腺当中，正常情况下胰腺分泌的淀粉酶通过胰管，进入到肠道，帮助消化碳水化合物。那么在胰腺生病，特别是胰腺炎症的时候容易出现胰腺的自我消化，胰腺分泌的各种消化酶包括淀粉酶，会通过破坏的胰管进入到血液当中而出现血淀粉酶升高。而血液当中的淀粉酶又可以通过尿液排出体外，就会引起尿淀粉酶升高。因此我们根据血尿淀粉酶升高可以判断是胰腺出了疾病，那么引起胰腺炎的主要的病因包括胆石症、饮酒、高脂血症、高钙血症、暴饮暴食等，会诱发急性腹痛，以淀粉酶升高为特点的胰腺炎。
为什么胆红素过高
胆红素是我们人体当中红细胞破坏之后形成，同时在肝脏里边经过代谢转化，通过胆汁排入肠道，肠道当中胆红素又可以重新吸收，我们称为肝肠循环。那么这样的一个物质，在我们人体当中正常存在，通过抽血化验，是有一定正常范围。当某些疾病，无论是胆红素合成过多，或者是代谢障碍，或者是胆红素排出肠道出现异常，都会引起胆红素的异常升高。如果说是血液系统疾病，往往是由于溶血性贫血而导致的胆红素生成过多；而肝脏疾病，是由于肝功能出现代谢障碍，无法正常将胆红素转化为可排入肠道的，那么往往表现为肝细胞性的黄疸；如果说在胆汁排泄出现异常，特别是胆道梗阻性疾病，会引起胆汁反流，我们称之为梗阻性黄疸。那么还有某些先天性的生理性的黄疸，这些原因都可以引起胆红素的异常升高。如果说我们看到胆红素出现异常升高，需要通过进一步的检查，结合病史，一些主诉，症状，体征，还有其它的化验指标，影像学检查，包括超声、CT、核磁等来判断，胆红素升高到底是什么原因引起来的。
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总胆红素偏高要紧吗
胆红素偏高，首先要看它的数值，其次看导致胆红素增高的原因，如肝细胞性胆红素升高，红细胞代谢异常的胆红素升高以及梗阻性的胆红素升高等等，要做分别的鉴别诊断，而不能只凭一个总胆红素偏高就断定要紧不要紧，所以还得具体的情况具体分析，等真正的病因出来以后，才能对症治疗。总胆红素是反映肝脏功能的指标，正常总胆红素数值的高线在大概二十五左右。偏高关键看这个数值有多高，如果稍高一些，一般是和休息不好或者饮食、劳累有关，都可能影响到肝脏的胆红素水平，但是如果高的非常多，看看是否存在着导致肝功能损伤的因素。例如病毒肝炎的感染、药物、酒精等。
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总胆红素偏高如何治疗
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，如果总胆红素升高部分是由于生理性，包括新生儿黄疸，某些先天性代谢性异常，那么这样的生理性黄疸定期检查逐渐是可以恢复正常，或者是对肝脏功能不至于产生明显的影响，不需要特殊的治疗。总胆红素升高，如果说是病理性的，就可能是来自于血液系统疾病、肝脏疾病或者是胆道梗阻引起的，我们需要判断引起胆红素升高的具体病因，血液病引起胆红素升高，主要是根据具体的哪种血液系统疾病来采取相应的药物治疗或者是对症治疗。肝脏疾病引起胆红素升高主要常见于肝脏代谢胆红素出现异常，那么这种情况主要是采取一些包括抗病毒治疗，保肝、降黄等。胆道系统疾病引起的胆红素升高，主要由于胆道梗阻导致，那么我们需要通过包括外科手术、内镜或者是介入治疗，使胆道的通畅性恢复正常，这样才能够把胆红素降下来。
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总胆红素高的危害有哪些
胆红素升高临床上是指黄疸，而胆红素升高往往是疾病的结果而不是疾病的病因，所以我们对于胆红素升高来讲更主要的是判断其导致升高的原因。那么胆红素升高本身包括血液系统疾病、肝脏疾病、胆道梗阻等，都可以引起胆红素的升高，胆红素升高在血液当中进入到皮肤、眼睛就会表现为皮肤和巩膜黄染。胆红素通过尿液排出体外特别是像胆道梗阻引起的梗阻性黄疸，尿液颜色会明显的加深。正常大便的颜色也是胆红素的颜色，那么如果出现明显的胆道梗阻，胆红素代谢障碍，就会出现大便颜色变浅，同时由于胆道梗阻，引起的梗阻性黄疸，还会引起皮肤瘙痒等。严重的肝内胆汁淤积会引起胆汁性的肝硬化，进一步的加重肝功能的异常，所以我们说对于胆红素升高来讲，更主要的是要判断其发病原因，而针对胆红素升高也要根据不同的病因选择相应的药物保守治疗或者是外科手术。
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胆红素高怎么治疗
需要根据具体病因制定治疗方案。胆红素升高是由于造血系统包括溶血性贫血、肝脏疾病，特别是肝炎、肝硬化、肝功能失代偿，以及胆道系统包括胆道结石、炎症、梗阻等所引起的。导致胆红素升高的病因比较多，具体的治疗措施要根据引起胆红素升高的病因，采取相应的手段。血液系统疾病，像溶血性贫血，比较有代表性的遗传性球形红细胞增多症，地中海贫血，往往是和自身免疫系统相关，针对这种病因引起的胆红素升高，需要对造血系统特别是溶血来进行相应的治疗。肝脏疾病引起的胆红素升高是由于胆红素代谢障碍包括慢性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤、酒精性肝病、严重的肝功能衰竭都会引起胆红素代谢障碍，那么这种情况要根据导致肝病的具体病因进行抗乙肝病毒药物治疗，使用对症的保肝治疗还可以采取包括像血浆置换人工肝，甚至需要做肝脏移植才能够改善胆红素升高的状态。胆道系统疾病引起的胆红素升高往往是由于胆汁排泄障碍，这种情况就需要进行内镜介入治疗，或者是外科手术来重新恢复胆汁正常流入到胆道的这样的一种生理状态。
胆红素高吃什么药
胆红素较高需要根据病因及并发症选择适当的药物服用。如果因肝脏疾病，病毒性肝炎时可口服恩替卡韦等抗病毒及甘草酸二胺等保护肝功能的药物，并需定期复查肝功能。如果因肝功能异常，可口服护肝的药物及消炎利胆片治疗。如果胆囊及胆管因素，慢性胆囊炎、胆结石较小时口服消炎利胆片及护肝药物可能会缓解症状，保守治疗期间如果出现急性胆囊炎、胆管炎时，口服药物常无法控制炎症，常需通过静脉应用抗生素、禁食水、维持电解质平衡、减少消化液分泌等治疗。但结石、肿瘤等机械性梗阻因素常需外科手术治疗。如因溶血、输血反应可服短时间口服地塞米松等激素类药物提高机体应激能力，及呋塞米片等利尿药物促进血液中胆红素经尿液排出及保护肾脏功能。
总胆红素高如果治疗
总胆红素高的治疗取决于引起胆红素增高的病因。因近日饮食不当而引起生理性一过性胆红素增高，通常对于机体没有害处，但日常生活中需要注意控制饮食，减少摄入含脂肪及胆固醇类食物。对于药物引起的胆红素升高可以停用或者降低原有药物的剂量观察。病理性因素应根据原发疾病进行对症治疗。病毒性肝炎应首选抗病毒治疗，并积极保护肝功能治疗。中毒性肝炎需去除中毒性因素，如长期大量饮酒引起的慢性酒精中毒需戒酒，并积极保护肝功能治疗。胆结石、胆道肿瘤、胆道狭窄等肝内外梗阻引起胆红素增高，常属于机械性，通常需要手术或者内镜下支架植入引流胆汁。同时胆结石容易引发急性胆管炎，需要予以抗炎、补液等对症治疗。溶血性贫血可采用激素治疗提高机体应激能力及利尿药物保护肾功能等治疗。
直接胆红素74umol/L是什么意思
人体血液中的胆红素通常被分为直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素的正常值大概是在0umol/L到7umol/L。要是在血液中，直接胆红素的值变为74umol/L，这就说明人体血液中的直接胆红素是明显升高的。
直接胆红素高是什么引起的
直接胆红素高的原因有很多，比如肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸、长期饮酒、饮酒过度、太累等，都会有这样的情况出现。建议患者戒掉生活中的不良习惯，规律作息，劳逸结合，然后观察病情是否好转，必要的时候去医院检查。
直接胆红素高是怎么回事
直接胆红素是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素偏高是指检查值超过6.8μmol/L，可能是正常的生理现象，也可能是肝炎、肝硬化等病理性原因导致的，需要及时进行治疗。
