肝脏是位于人体的右上腹部，医学上讲，叫右季肋部，也就是肋骨的第四五根肋骨的里面，这个肝脏的疼痛，一般是位于这个位置，而肝脏的疼痛大多数是隐隐约约的，不是那种很明确的地位的疼痛，就是这个位置叫肝区，然后肝区的不适感，是一种闷胀感，肝脏的疼痛主要发生于肝脏的这种急性感染炎症期，急性炎症期的时候肝脏肿胀，牵扯到肝脏表面的这个神经会造成疼痛，因此在肝脏肿胀的时候疼痛，在炎症消退期的时候，也就是疾病的这种恢复期的时候，有时候也会造成肝脏的疼痛，这种疼痛，甚至于有的时候会延续到一年左右，叫肝炎后的综合征，这种肝炎的疼痛，这是最多见的肝区的疼痛，肝脏的疼痛还见于就是原发性肝癌，在肝癌，只有在晚期的时候，肝脏这个肝癌的位置，长得靠肝脏的边缘，长大了以后，会侵犯的这个肝脏表面的这个神经，会引起疼痛。除了肝脏的疼痛以外，还有一些是实际上还要除外一下比如同样的这个位置的胆囊的疼痛，胆囊的疼痛也就是像胆囊炎，胆石症的患者，有时候会造成这种肝这种肝区的疼痛分辨不清楚，这类的患者要在慢性胆囊炎的时候，他会一种隐隐隐的闷痛，在急性胆囊炎的时候会有很剧烈的疼痛，所以除了这种肝癌，如果这个部位发生了剧烈的疼痛，这疼痛向肩膀向后背放射，甚至于疼的病人都直不起腰，这样的疼痛一般的都不是肝脏的疼痛，他可能要去区分一下这种胆石症的这种疼痛，另外一个肝区的疼痛，还要除外一下这个局部的像肋软骨膜，肋神经的这种疼痛。

轻度的肝病一般没有特别的症状，大多数的肝病都是通过体检查出来的。肝病是一个消化系统的疾病。因此大多数的症状都是这种消化功能的这种症状。首先像急性肝炎，首先会引起这种食欲不振，病人不想吃东西，叫纳差。比较重的引起恶心，呕吐，腹胀，甚至有些病人会出现腹泻。比较严重的病人会出现这个巩膜还有尿黄，尿黄形容叫隔夜浓茶，就是非常黄的一种状态，还有巩膜更重的病人，会出现皮肤的这种黄染。出现这样的病人，都要及时到医院去就诊。还有一些患者会出现肝区的疼痛，肝脏表面，肝脏的肝胞膜表面会有神经，在肝脏有炎症程度会牵扯到这种肝脏，肝脏会引起这种牵扯痛，所以有的病人会在肝区疼痛的时候会到医院去就诊。还有一些病人会出现，像慢性肝炎会出现慢性肝病的一些征兆，那比如说肝掌蜘蛛痣，肝掌蜘蛛痣实际上都是是雌激素增加的一个表现，肝病的病人为什么会出现雌激素的增加。是因为雌激素的灭活是在肝脏形成的，肝功能障碍的患者，长期的这个肝功能不好，这样的话他雌激素在肝脏的灭活减少，在体内他雌激素就会增加。因此就会出现蜘蛛痣，还有这种肝掌这种情况。那还有些病人，像乙型肝炎的病人，他长期不检查，他首发症状就会出现腹水，肚子胀肚子肿大，到医院来检查，双下肢也出现浮肿，这样的病人也可以出现这种首发症状，还有些患者会出现这个呕血、黑便这种情况。就这个病人，实际上就是一个肝硬化的一个晚期，出现了合并症。

总胆红素如果是发现偏高，首先不建议吃药，而建议去进一步的明确诊断。因为我们知道总胆红素的正常值是1.7mmol/L-17.1mmol/L，如果升高的话，有以下的几个原因是比较常见的。第一是肝细胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常体质引起来的总胆红素升高。第一个比较常见的就是肝细胞性的，比如乙肝、丙肝，甲肝、戊肝、自身免性肝病，如果引起了肝细胞的坏死，汇管区的堵塞，这样就会出现胆红素的代谢障碍，就会出现总胆红素升高。第二就是溶血性的，也会出现胆红素的升高，以直接胆红素升高为主，伴有轻度的贫血、脾脏的肿大。第三就是梗阻性的，如果有胰头的占位，十二指肠乳头的占位以及胆总管的结石等，也会引起胆红素的增高。第四就是有各种各样的综合征，排除了前面的三个原因，肝细胞性、溶血性，还有梗阻性原因引起来的胆红素升高，最常见的就包括Dubin-Johnson综合征等原因引起来的胆红素升高。所以除了最后一个先天性的良性总胆红素升高，而其他的肝细胞性、溶血性，或者是阻塞性的胆红素升高，其实最重要的原因就是得需要明确胆红素升高的原因，然后再进行病因学的治疗。比如甲肝、戊肝，还有自身免疫性肝病等，这个时候就不能只是单单的吃一点所谓的通胆管药，这样容易误事。

一般所说的携带者，可能就提示的是乙肝携带者。乙肝携带是具有传染性的，因为本身乙肝就是一种传染性的肝炎，主要是通过血液传播、母婴传播、性传播的方式进行感染的。如果是其他原因导致的肝病，比如像酒精、脂肪因素、自身免疫性因素引起的感染，是不具有传染性的。其实肝病是分传染性的肝病和非感染性肝病。传染性肝病这一块，主要常见于是乙肝，像甲肝、戊肝现在基本上很少见了，乙肝、丙肝其中乙肝又比较常见。主要是传染性的肝病，可以通过传染获得的，其他非传染性的肝病，是不具有传染性的。

肝脏纤维化是长期的慢性包括病毒、饮酒、脂肪肝、某些药物或者是不明原因的，包括自身免疫性疾病先天性疾病引起的肝脏细胞破坏。炎症不断的修复而形成的这种纤维化，那么正常的肝细胞被纤维细胞所替代容易出现肝功能的异常，那么已经形成肝纤维化的肝脏由于无法再生通常呢是不容易再恢复正常的肝脏的结构，但是呢我们对于肝纤维化的治疗来讲，一定还要根据其病因来采取相应的治疗。那么无论是病毒性的肝炎，酒精性肝病，我们都需要去除诱因，而脂肪性肝病则需要通过饮食控制、加强锻炼，控制体重来减轻肝脏炎症的改变。那么，对于不加控制的肝纤维化，由于肝脏细胞不断的被破坏，进而形成肝硬化，肝硬化到一定程度会出现严重的肝功能异常，那么到了这个时候肝脏就更难逆转了。