得了乙肝的人并不一定会出现明显的消瘦，因为乙肝病毒损伤的主要是肝脏，肝脏损伤之后可以仅仅出现肝脏的炎症，肝脏出现硬化之后可以导致肝脏合成功能的障碍，当肝脏合成功能明显下降的时候，白蛋白下降，并且肝硬化得病人可出现食欲下降，或者因有上消化道出血得风险而限制饮食，可出现比较瘦的情况。但这时一般到了乙肝肝硬化的失代偿期，很有可能存在腹水，患者可以出现消瘦，但也不会消瘦的特别明显。只有当乙肝肝硬化进入失代偿期并持续比较长的时间，才可以出现明显的消瘦。另外，当乙肝肝硬化并发了肝癌，这时病人身体消耗会比较大，多因素影响，出现恶病质状态。身体可以出现消瘦。但对于慢性乙型肝炎，乙肝患者的体型有可能是比较肥胖或者基本是正常，并不会出现明显的消瘦。

乙肝疫苗一共需要打三针。注射部位为上臂三角肌，乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6程序接种，即出生24小时内接种第1针疫苗后，间隔1个月和6个月注射第2及第3针疫苗。乙肝疫苗一般接种三针，全程需按照0、1、6个月的程序接种，接种对象主要为新生儿、婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员，器官移植患者等。接种第三针疫苗后可检查有无表面抗体，产生抗体机体才有抵抗乙肝感染的保护力。如仍未产生抗体可再次注射乙肝疫苗，按0、1、6个月注射，如产生抗体不够强，可打一针乙肝疫苗加强针，对于高危人群，需定期进行抗体检查。

乙型肝炎e抗原是乙型肝炎病毒当中核心部分，e抗原出现代表，如果检测阳性，代表乙型肝炎病毒非常活跃。如果是正常人，没有感染乙型肝炎病毒，e抗原应该是阴性。对于感染乙型肝炎病毒患者，e抗原可以是阳性。根据e抗原阳性滴度高低或者数值高低，可以代表病毒复制活跃程度。对于乙型肝炎患者来讲，治疗很重要的目标就是要把乙型肝炎e抗原由阳性转为阴性，e抗原阴转代表病毒复制减低。如果治疗过程当中，乙型肝炎e抗原由阳转阴，甚至出现了e抗体情况下，代表病毒活跃、病毒复制被抑制，机体出现逐渐好转倾向，病毒被逐渐清除体内。

很多乙肝大三阳的朋友都关心自己的病情将来会不会发展，会不会进展到肝癌这样一个阶段，其实乙肝病毒感染者是有一个自然而然的发展经过。根据多年来的数据的积累和文献的报道，慢性乙型肝炎，尤其是一个大三阳慢性乙型肝炎，如果不经过治疗的话有20-30%可能会进展到肝硬化，那么进展到肝硬化之后还是没有及时的发现、没有及时的治疗的话，那么有15-20%可以会进展到肝癌的这个阶段。这个被称之为乙肝病毒的自然发展的经过，但是要强调的是这是一个自然发展的结果，就是没有任何干预乙肝的自然发展结果：会经历肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，有癌变的可能性。那如果我们乙肝大三阳的朋友们及时的到医院去检查，及时的进行规范的治疗就能够降低这个肝硬化和肝癌的发生率。比如说这个转氨酶高了，乙肝的病人大三阳病毒复制也很活跃，到医院进行评估以后符合抗病毒治疗的适应症，进行了规范的抗病毒治疗，让保持住病情无进展到肝硬化。那么一个普通的慢性乙肝患者，哪怕他是大三阳经过治疗以后病毒复制DNA检测不到了，肝功完全恢复在正常范围之内，那么他的病情就不会进展，病情不会进展到肝硬化，那么发生肝癌的这种可能性也就大大的下降。乙肝大三阳癌变的预防：早期积极去医院检查，采取相应的抗病毒药物治疗，控制病情发展，降低癌变发生率。因为绝大部分肝癌是由肝硬化进展来的，那我们控制病情不到肝硬化的阶段只是停留在肝炎的阶段，那么肝癌的发生率就一定会大大的下降。还要强调的是大三阳的病人要主动到医院定期去检查，一般建议是每半年查一次做B超、验血查甲胎蛋白，这样的话即使有肝癌我们也能够做到早发现早治疗。

乙肝是病毒性乙型肝炎的简称，乙肝阳性从临床医学角度上，是指乙肝五项中乙型肝炎病毒表面抗原阳性。乙肝五项包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体阳性。乙肝五项中表面抗原阳性、E抗原阳性和核心抗体阳性，即大三阳；出现了表面抗原、E抗体、核心抗体阳性，是小三阳。正常人检查乙肝五项为全部阴性或注射乙肝疫苗后表面抗体阳性。无论大三阳还是小三阳患者要进行肝功能、肝纤四项、HBV-DNA、甲胎蛋白、腹部彩超及肝硬度值弹性扫描检查，评估疾病严重程度，需要抗病毒治疗者，要坚持抗病毒治疗，以有效抑制病毒复制，延缓病情进展。