胃溃疡的诊断首先是需要胃镜来明确的，而不是通过症状明确的。典型的胃溃疡的症状就是上腹痛。这个疼痛有钝痛就是有压榨性的疼痛，还有灼痛，灼伤的疼痛，也有胀痛或者是饥饿样的不适。那么胃溃疡在临床当中是有典型的特点的，是一个慢性的过程，疼痛的时间很长，反复的、周期性的发作，有时有季节性这样的变化，比如在季节变化的时候，如秋冬或者是冬春之交容易发病，那么它疼痛也有一定的规律，餐后痛多见于十二肠球的溃疡，而进食以后导致的疼痛多见于胃的溃疡，这是胃溃疡的典型症状的表现。还有一部分胃的溃疡其实是没有什么特异性的表现，只是有一部分是腹胀、肚子胀、不舒服、嗳气、厌食、反酸等等。所以胃的溃疡不能仅仅是通过症状来明确，一定要做胃镜检查来明确一下是否有胃溃疡。

普通胃镜麻醉大约需要3到5分钟，操作过程3到5分钟，如果要取活检时间长一些，但是不会超过10分钟。无痛胃镜因为麻醉苏醒时间个体差异大，整个过程估计在30至50分钟不等。胃镜是检查上消化道疾病，最清楚的检查方法，通常有普通胃镜与无痛胃镜两种。普通胃镜也就是患者在清醒状态下，内镜医生进行插管检查。具体过程，先口服局麻以及消泡剂，一般3至5分钟以后，咽部有麻木感，这时候可以进行胃镜操作。具体操作过程一般是3至5分钟左右，也要根据患者的配合程度以及医生的操作，有个体差异。如果检查过程中发现有问题，比如说有糜烂、隆起、溃疡等等，需要取活检做病理检查，这种情况时间相对较长一点，一般也不会超过10分钟。无痛胃镜是患者在麻醉状态下进行胃镜检查，通常包括术前麻醉、检查过程、术后苏醒三个过程，使用的是丙泊酚，属于短效的麻醉剂，从开始到结束，大约估计30至50分钟不等，因为麻醉苏醒过程，个体差异比较大。

胃溃疡会出现疼痛感、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。胃溃疡多为单发，常位于胃小弯侧。其并发症常见出血、穿孔、幽门梗阻，长期不愈可以造成癌变。胃溃疡的症状主要有以下几点：一、疼痛。疼痛位于剑突下正中或稍偏左，当溃疡较深时，特别是穿孔者，疼痛可累及背部。疼痛性质不一，可表现为灼痛、胀痛、钝痛或剧痛等，有的仅表现为饥饿样不适感；多数患者疼痛有明显节律性，即在餐后半小时至2小时左右出现疼痛，至下一餐前消失，称之为饱痛或进食痛；当疼痛的节律发生变化时，应考虑病变正在进展或出现并发症。疼痛可因饮食不慎、情绪波动、气候突变等因素而加重，服用抑酸药、休息或热敷，疼痛部位而减轻。二、少数患者可无疼痛或仅有轻微不适，胃溃疡有时还伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等其他胃肠道症状及全身反应，如失眠、多汗、脉缓等。三、疼痛加剧而影响进食者，可有消瘦及贫血。四、溃疡恶变时，多表现为持续疼痛、体重下降、大便潜血等这时就说明溃疡已经癌变。五、上腹部疼痛区有压痛，一般较轻。

治疗可以通过西药及中药治疗，胃溃疡是发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。西药治疗首先要减少损害因素的药物，如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2合成剂等，同时给予胃黏膜保护剂，如硫糖铝、铋剂、甘珀酸等；幽门螺旋杆菌根除治疗，目前认为幽门螺旋杆菌感染与本病发生密切相关，因此要积极治疗。中医中胃溃疡一般包括在胃脘痛或腹痛内，可根据患者症状辩证论治给予疏肝解郁止痛、温中散寒止痛、滋阴和胃止痛、清热燥湿止痛治疗；胃溃疡的治疗除药物治疗外，在饮食习惯等方面也需要改善，如食用无机械性和化学性刺激、含膳食纤维较低、易于消化的食物。避免食用难消化的糯米和坚果、刺激性强的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。

引起胃溃疡的原因：一、药物的原因、饮食的因素。比如长期口服阿司匹林，或者某些激素类的药物；或者长期的酗酒，抽烟，饮用浓茶、咖啡；或者常常喜欢吃一些比较辛辣刺激的食物等等。二、合并有幽门螺杆菌感染。长期有幽门螺杆菌感染，可以诱发胃溃疡。三、长期精神紧张、焦虑、情绪波动也是造成溃疡的原因。四、部分病人还和遗传有一定的关系。因此，对于胃溃疡的治疗，需要详细的询问病史，明确病因之后再进行治疗。