肛瘘按瘘管的位置可分为低位肛瘘，瘘管位于肛门外括约肌深部以下者和高位肛瘘，瘘管位于肛门外括约肌深部以上，并且跨越外括约肌深部，按瘘管和瘘口数量分为单纯性肛瘘一个内口、一个外口和一个瘘管和复杂性肛瘘多个瘘口和瘘管。根据瘘管与括约肌的关系可以分为括约肌间瘘、经肛门括约肌瘘、肛门括约肌上瘘、肛门括约肌外瘘。大致可分为高位低位，单瘘或多瘘以及触及皮肤黏膜下的瘘管。最典型的肛瘘是瘘管贯穿肛门括约肌，有两个口连接。非典型的肛瘘只有一个口，并且瘘管中间有一个硬结。

肛瘘是指直肠肛管与周围皮肤相通所形成的瘘。它的特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及一条索状的管道通向直肠内部。肛瘘的病因主要是细菌感染，细菌以大肠杆菌、结核杆菌、变形杆菌为主，细菌侵犯的部位是肛隐窝、肛门腺导管、肛门腺体，得了肛瘘以后愈合的几率非常小。手术是肛瘘治疗的主要方法。得了肛瘘首先要保持肛门部的清洁卫生，可以有效的防止肛瘘恶化减少疼痛。肛门部潮湿瘙痒时，注意肛门部的清洁卫生极为重要。如果是肛瘘发痒化脓时，如果外口闭塞可用消毒的针头敲破外口排出脓液，避免脓液向其他部位蔓延。但是最终肛瘘需要手术治疗，治愈的几率非常小。

“肛漏”也叫“肛瘘”是指直肠与周围皮肤相通形成的瘘管，引起肛漏的常见原因：肛门周围脓肿、直肠肛门损伤、肛裂反复感染、阴部手术、结核、溃疡性大肠炎、克隆氏病。(1)主要因污染粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛门周围脓肿，是肛瘘形成的主要原因。(2)外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。(3)肛裂反复感染可引起皮下瘘，也可引起肛腺炎。(4)内痔注射过深或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。(5)吞咽细菌或少数血行感染，均可引起结核性肛瘘。(6)溃疡性大肠炎可引起肛瘘。(7)克隆氏病可伴有肛瘘，另外还有其他疾病等引起肛瘘。

肛瘘是肛门脓肿发展到一定程度，脓肿破溃之后形成的肛瘘。所以往往肛瘘一般都是在脓肿发展的基础上，更严重的表现形式。肛瘘如果长期不治疗，它就有可能会造成感染，炎症不断反复发作这种感染，有可能会引起癌变。所以想彻底解决肛瘘问题，还是选择手术治疗比较彻底。肛瘘要不做手术，外口一旦封死，脓腔瘘道就会向前继续发展，有的甚至肛瘘围着肛门转了一圈，出现很多的瘘口，等将来做手术的时候，因为它发展的越来越严重，可能涉及到的肌肉也越来越多。如果没有经验，肌肉损伤了，还可能导致肛门的失禁，所以这种病建议早期治疗，病人痛苦小，医生做起来也比较顺手，这样对于患者后面造成的并发症也会减少，患者获得的效益是最大的。

注意肛门卫生可以有效预防肛瘘。一般肛瘘主要原因不认为是肛门不清洁，就有可能患过肛周脓肿，肛周脓肿没有及时的治疗，可能到了一些医院用点消炎药，输液，患者也不想做肛周脓肿的手术，这样用完药后脓肿的炎症就消失。但表面上看它不疼，也不流脓，里肛管的感染实际上是在继续，只是在用消炎药后它不发作了而已。肛瘘患者，如果有脓肿的历史，把脓肿先切除了、根治了，一般的肛瘘都是脓肿惹的祸。如果说有患者没有脓肿，有患者直接就有肛瘘感染，那是因为他抵抗力非常低下，已经不能够达到形成脓肿了。比方说有白血病患者，化疗后白血球也就一千甚至于几百，血色素也就五六克，有肛周感染的情况下，根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋，这样的人一开始可能就有窦道感染了，形成不了脓肿，这样的人先保守治疗，如果不好也必须做手术根治。