肛门总是有残屎，可能是肛管过度松弛或受到损伤导致的，也可能是肛门局部神经出现了肛周神经系统损伤、长期患有痔疮的患者没有及时治疗或者治疗无效导致的。肛门总是有残屎这种情况考虑由多种原因所造成的。首先，考虑是由于肛管过度松弛，如果是年龄比较大的患者应该是常见于长期卧病在床然后肛管处受到损伤。其次，是肛门局部神经出现了肛周神经系统损伤的症状，从而引起括约肌收缩出现了问题。最后，考虑是由于长期患有痔疮的患者，没有及时治疗或者治疗无效，然后导致痔疮出现了脱垂之后所引起的症状。建议可以尽早去医院肛肠专科做肛门镜的检查，然后明确具体原因，再进行针对性的治疗。

肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，其致病菌主要是肠道细菌成分，主要是革兰氏阴性杆菌与厌氧菌。根据解剖学上来说，通常伴有内口，外口以及窦道，根据其疾病的形成原因来说，绝大多数是因为坐骨直肠周围间隙感染急性期，也就是肛周脓肿，脓肿切排以后，迁延不愈，所形成的慢性感染。其症状主要是，一般脓肿切排以后一个月左右，在原手术切口部位，再次出现局部皮肤的红肿热痛，因为其有窦道，一般炎症比较局限，通常不会出现畏寒发热，脓毒血症，仅表现为局部的红肿热痛，但脓肿成熟以后，局部破碎，。形成脓肿脓液的流出，脓液流出以后，症状可以获得缓解，甚至局部皮肤再次假性愈合。症状可以反复发作，尤其在进食油腻辛辣刺激性食物后明显。反复发作以后，有些患者甚至可以在肛门部皮下摸即到条索状的窦道。

肛瘘病因有肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛裂反复感染、会阴部手术、结核。一、肛周脓肿：肛瘘由肛周脓肿自行溃破，或者切开引流后造成。二、直肠肛门损伤：比如肛门直肠外伤、吞咽骨头、金属、肛门体温计、肛门镜检查等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口，引起肛瘘。三、肛裂反复感染：如果有肛裂，没有愈合，反复感染，诱发肛周皮下瘘。四、会阴部手术：在临床上做内痔注射术时，由于误入基层或者痔疮手术后感染，产后会阴缝合感染造成肛周脓肿引发肛瘘。五、结核：出现结核性肛瘘。

肛瘘手术是否疼痛，与肛瘘类型、痛阈高低等有关：1.肛瘘类型：高位肛瘘涉及的肌肉较多，挂线手术对其损伤较大，故疼痛较重；低位肛瘘涉及肌肉较少，故疼痛较轻。2.痛阈高低：与个人体质有关，如果痛阈较高，对疼痛耐受力较好，一般感受不到手术的疼痛；如果痛阈较低，对疼痛敏感，容易感受到疼痛。肛门周围的手术一般都会引起患者的疼痛，肛瘘手术在手术过程中是不疼的，因为会进行麻醉，比如说腰麻或者是骶麻，或者局部麻醉。手术之后麻药劲过了之后会引起疼痛，因为肛门周围是体神经，也就是脊神经支配，对手术刺激比较敏感，会引起疼痛，随着时间的推移疼痛会越来越轻。目前肛瘘手术基本可以达到无痛的程度，大可不必担心。

肛瘘手术的费用，根据低位肛瘘和高位肛瘘，费用是不一样的。低位肛瘘又分门诊手术和住院手术，费用也是不一样。单纯肛瘘手术费用，特别是北京的收费标准，都完全统一，要根据北京市发改委制定的标准统一收费。老百姓常问的肛瘘手术费用，它包括外科医生的手术费用，还包括麻醉医生的麻醉费用和治疗费用。一般门诊手术费用比较低，因为门诊手术室，常常是局部麻醉，麻醉费用低，以单纯的外科医生手术费用占主要，一般不超过两千块钱。但是住院患者的肛瘘费用，又包括了麻醉费用、监护费用，费用就会高出数倍。所以肛瘘手术的费用不能一概而论，具体情况不同，费用不同。各个省的标准也不一样。