食管癌的费用我们是无法确定到底需要花多少钱的，因为每一位患者的情况都不一样，比如说有的患者发现的时候分期比较早，相对来说治疗没有那么复杂，他可能就花费的会相对少一些，而到了一些中晚期的病患需要手术、放疗、化疗等等的综合治疗在这种情况下可能花费就比较多，另外如果在治疗期间您不幸出现了一些并发症，临床大夫在处理方面也是需要进行一些花费的，另外这还与您在哪一个城市，哪一个地方就诊看病有非常大的关系，因为不同地方的政策都不一样，报销的比例等等也都不太一样，最后还与您是否去异地就诊有关系，如果有很多的家属陪一位患者去异地就诊的话，这些人所有的消费包括交通费、住宿费、饮食费等等也是一笔不小的开支。综合以上几点，每一位患者的费用可能都是不同的。

食管癌放疗后的并发症，我们一般是分为急性期和晚期的并发症。急性期的放疗并发症，主要表现为放射性的食管炎放射性食管癌最常见的临床症状，就是吞咽疼痛那么这种吞咽疼痛，会随着放射治疗剂量的增加也就是到放疗后期的时候，可能表现的最为严重同时这种急性的放射性食管炎，并不会随着放疗的结束而马上消失，一部分患者会持续到放疗后半个月到一个月的时候，才能慢慢的恢复那么其他的放疗并发症，可能还包括轻度的骨髓抑制的情况，比如说轻度的白细胞的下降或者是红细胞的下降，当然这种程度不会像是您做化疗那么严重，最后还有一部分患者会在放疗结束的时候，甚至放疗后几个月出现放射性肺炎的情况，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难甚至是在片子上，能够看到一些肺部的斑片影那么放射性肺炎的发生几率，并不是太高但是也需要我们引起重视，最后我们还有一些晚期的放疗的并发症，比如说一部分患者会表现为食管的狭窄，那么这种狭窄通常情况下如果已经排除了肿瘤的复发，肿瘤的残留以外我们一般就会考虑是放射治疗后的，因为食管纤维化导致的良性狭窄，那么这种良性狭窄您也不用担心。我们可以去采取食管扩张这样的治疗，来帮助您改善进食的情况。

食管癌是不是一定要做放射治疗，其实也是根据患者初诊时候的分期是有关系的。早期的患者，您通过内镜的治疗或者是手术的治疗，就可以达到根治性治疗的目的。这一部分患者，并不需要做放射治疗。哪一些患者需要做放疗，我们临床上最常见的一部分患者，就是需要做术前的新辅助放疗。什么叫术前的新辅助放疗，我们在手术之前为您进行放射治疗，主要目的就是希望能够帮助您更好的去做手术，同时有一部分患者如果对放疗很敏感的话，那么我们会发现在手术标本切下来以后，可以达到无癌的状态。还有一部分拒绝手术治疗的患者或者是因为身体的一些严重的合并症，比如说严重的心脑血管疾病，或者是严重的肺病等等不能手术的患者，这一部分患者是需要做放射治疗的，因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段，并且对相当一部分患者还有治愈的目的。

食管和胃是相通的，去做胃镜时，一定会从食管进入，所以在临床上，通常都会给患者开具胃镜，胃镜是能够检查出早期食管癌的唯一手段。除了胃镜以外，还需做的检查包括CT检查，食管癌非常易出现锁骨上下颈部淋巴结转移，所以建议做CT时把颈部锁骨上以及胸部，上腹部都纳入到CT的检查范围。胃镜和CT是临床上最常应用的两个检查。除此以外，还需做上消化道造影，上消化道造影对于判断肿瘤的部位以及肿瘤是否有穿孔的征象非常重要。如果所在的医院有条件建议做胃镜超声检查，检查对于判断肿瘤的原发肿瘤的分期非常准确，也非常的必要，因为判断原发肿瘤的分析，会帮助手术科室的大夫来判断您是否有直接进行手术切除的机会。对于一些可能在手术上会比较难的情况下，手术医生可能就会建议在手术前去做新辅助的放疗或化疗。

晚期食管癌的症状是跟很多情况有关的。比如说你的肿瘤是在食管的哪一段，还有你有没有淋巴结的转移，以及甚至有没有肺转移、脑转移、骨转移等等。这些不同的转移的地方，也会造成您相应的症状。首要的还是我们食管癌，最常见的吞咽困难的这种情况，这还是最多见的，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期您所能吃下的食物，就会变得越来越流质，甚至是滴水不进。那么其次还得看肿瘤的外侵程度，比如说肿瘤，已经侵犯到了食管的外膜，甚至已经侵犯到了，我们常说的纵膈里去，那么您可能就会出现，胸背痛的情况，同时在肿瘤比较巨大的时候，通常也会引起患者发热，我们称之为肿瘤热。那么如果您有淋巴结转移的话，比如说转移到锁骨上，你可能会在我们的锁骨上，突然摸到一个包，那么这也是我们临床，比较常见的一种体征，如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫的时候，就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了您的肝门，有可能还会造成黄疸等情况，转移到骨头的时候，相应的转移部位，会有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的症状，是主要根据您的肿瘤的侵犯的程度，以及转移的程度来决定的。