加减会影响怀孕，在临床上备孕时就要求把促甲状腺素控制在二点五以下，怀孕前三个月也要求把促甲状腺素控制在二点五以下，怀孕三个月以后，要求把促甲状腺素控制在三以下，因为怀孕期间如果甲状腺功能减退有可能出现胎停发育或者流产，如果甲状腺减退的患者生孩子以后，还有可能出现胎儿的智力低下或者严重的发生呆小症。所以甲状腺功能减退的患者在备孕期间就要求把甲状腺功能控制在要求的范围之内，而且比普通患者更加严格。婴儿胎儿发育需要大量的甲状腺素，所以如果是甲状腺功能减退的患者，怀孕一般需要增加左甲状腺素片的剂量，而且甲减患者也要定期复查，适当增加运动改善循环。甲减典型的症状是怕冷、体重增加、便秘，有的患者还会出现肢体关节的疼痛。很多女性严重的有可能出现月经不调或者闭经。

所谓甲减也就是甲状腺功能减退，这种患者体内血液中甲状腺激素分泌减少，可能会引起一系列的临床症状，甲减最主要的方法就是药物治疗，就是我们临床上常采用左旋甲状腺素进行替代治疗，实际上是外源性补充甲状腺素，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的水平调整左旋甲状腺素的剂量，维持患者甲状腺功能在正常范围内，减少因甲状腺功能减退造成的一系列症状。对于老年人或者有心脏病的患者开始治疗时，患者可能对血清中激素水平迅速升高不适应，为减少患者可能产生的不适症状，用左旋甲状腺素应是从小剂量开始。治疗过程中如果出现心慌胸闷的症状，应及时就诊。其次对于甲状腺功能减退的患者还需要进一步检查，明确原因，有一些原因是可以处理的，比如患者是单纯性的缺碘造成的甲状腺肿或亚甲炎造成的甲减。

甲状腺功能减退症可从饮食和药物两方面进行治疗。饮食明确甲减原因，如果由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿，饮食时要注意补充含碘丰富食物。如果自身免疫性甲状腺炎，注意低碘饮食，可以减缓炎症的进展。甲减均需激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能，把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面，甲状腺功能减退时，易同时伴有的血脂升高，贫血，维生素缺乏，要注意清淡饮食，适当应用调节血脂，改善贫血的药物。经过正规治疗，大多数的甲减患者，临床症状可以完全缓解，但已经发生的器质性变化，甲状腺功能减退症心肌病变，在甲减控制稳定后，心脏相应的临床表现大多可以恢复，但发生损害的心肌仍然是存在的，发生其他心脏病的几率会增高。所以发生甲减后，要及时的进行干预和治疗。

甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症，它发病的主要原因是因为甲状腺激素分泌过多，而甲减是甲状腺功能减退症的简称，它的发病主要原因是因为甲状腺激素分泌减少。因为甲状腺激素可以作用于全身，对于人体有着非常重要的作用，所以无论是甲状腺激素多还是甲状腺激素减少，都有可能对身体产生全身的影响。甲亢可以产生怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、体重下降、胃肠道蠕动增快、大便次数增多等症状，甲减症状就和甲亢是相反的，一般会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、体重增加等。具体到甲亢和甲减哪个严重的问题，其实二者都不能说哪个严重哪个轻。甲亢是一种可以根治的疾病，但是治疗甲亢也需要比较长的时间，如果服药的话，需要一年半到两年，应用碘131治疗有可能出现甲减。甲减一般需要终身应用优甲乐替代治疗，但是优甲乐是一种非常安全的药物，没有这么多副作用，只要甲状腺功能维持在正常，就对身体没有任何的影响。

甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减，比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食，从理论来上讲，如果是桥本氏甲状腺炎，因为它的发病机制中，可能涉及到碘摄入的问题，所以对于碘的摄入一般不做推荐，也就是不建议进行补碘，但是也不完全限制碘的摄入，只要正常的饮食或者正常的碘摄入就可以。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类，只要买不含碘的盐，正常饮食摄入的碘量足够甲状腺细胞进行甲状腺激素的合成就可以。对于甲减患者，还需要看患者的主要病因，如果只是甲状腺炎所造成的甲减，碘不做特别的推荐，也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢，有甲亢的风险，还是建议尽量减少碘的摄入。